腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床效果分析

魏广金

(郑州颐和医院 泌尿外科　河南 郑州　450047)



腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床效果分析

魏广金

(郑州颐和医院 泌尿外科河南 郑州450047)

目的分析腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床效果。方法选取郑州颐和医院2014年4月至2016年4月收治的98例结石梗阻性脓肾患者，随机分为观察组和对照组，各49例。对照组实施有效的常规治疗，观察组采用腔内泌尿技术进行治疗。结果观察组有效率为95.9%(47/49)，对照组有效率为81.6%(40/49)。观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾效果显著，可有效清除结石并排除脓液，创伤小，术后恢复快，值得临床推广应用。

腔内泌尿技术；结石梗阻性脓肾；临床效果

近年来，结石梗阻性脓肾的发病人数逐渐增多。结石梗阻性脓肾主要是由于患者上尿路结石引起梗阻，导致严重肾脏感染，对患者的身体健康和生命安全带来严重影响。腔内泌尿技术在结石梗阻性脓肾的治疗中逐渐得到推广应用，并受到诸多医生和患者的认可。本文对腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的效果进行分析，以期为临床治疗方案的选择提供参考。

1　资料与方法

1.1一般资料选取郑州颐和医院2014年4月至2016年4月收治的98例结石梗阻性脓肾患者，随机分为观察组和对照组，各49例。观察组中男29例，女20例，患者年龄为29～68岁，平均(44.3±2.6)岁；对照组中男21例，女18例，患者年龄为32～72岁，平均(44.9±2.8)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法对照组实施传统肾切开取石术。观察组采用腔内泌尿技术进行治疗，全麻，行经尿道输尿管镜取石术。经尿道置入输尿管镜，用取石钳或套石网篮取石，或在输尿管镜引导下采用超声、激光碎石法，取出碎石。

1.3疗效判定结石取尽，无并发症，恢复正常为有效；结石未取尽或术后出现并发症，或复发为无效。

2　结果

观察组有效率为95.9%(47/49)，对照组有效率为81.6%(40/49)。观察组有效率高于对照组(P<0.05)。

3　讨论

作为一种严重的上尿路感染性疾病，结石梗阻性脓肾主要是由于肾盂中的脓性尿液在压差反流的影响下流入到肾实质中，导致肾实质出现脓肿与脓肿性炎症，若得不到有效治疗，随着病情发展会出现肾实质破坏，甚至引起全身中毒症状，对患者的身心健康造成严重影响。

传统肾切开取石术治疗结石梗阻性脓肾能够取得一定的治疗效果，但手术切口较大，给患者造成的创伤大，术后疼痛程度较严重，术中若存在操作不当的情况，易造成周围组织及器官损伤，不利于术后恢复。近年来，腹腔镜手术和输尿管技术不断发展成熟，结石梗阻性脓肾的手术治疗操作逐渐趋于成熟，使患者在治疗过程中能有更多选择[1]。针对患者具体病情，选择相应的手术治疗方式十分重要。这样不仅能够收到显著的治疗效果，还能降低手术治疗对患者造成的不良影响。腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾能够减轻手术对患者的创伤，操作规范，利于患者术后身体恢复[2]。在治疗过程中，依据患者的具体情况及时为其建立起输尿管通路，将脓液引出，并通过取石术将结石取出，从而解除患者的梗阻情况，这也是整个腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的关键所在。通过这种方法为患者展开治疗，具有创伤小，患者所承受的痛苦小，术后恢复快等诸多优点。

本观察腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的效果，并与传统肾切开取石术进行对比分析。结果显示，观察组有效率为95.9%(47/49)，对照组有效率为81.6%(40/49)，观察组有效率高于对照组(P<0.05)。该结果与刘小平[3]的研究结果一致，说明该研究结果具有一定的普遍性，也就说明腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的效果较好。

综上，采用腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾效果显著，可有效清除结石并排除脓液，创伤小，术后恢复快，值得临床推广应用。

[1]邓鲲,刘焕军.腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2015,36(8):1858-1859.

[2]杨晗杰.腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果[J].中国当代医药,2014,28(22):174-175.

[3]刘小平.腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的围术期护理分析[J].中外医疗,2013,18(19):172-173.

R 733.4doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2016.09.129

2016-03-16)