探讨脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的疗效

靳燕霞 张金华

探讨脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的疗效

靳燕霞 张金华

目的探讨脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的临床疗效,为临床治疗小儿脑瘫提供借鉴。方法128例小儿脑瘫患儿,随机分为对照组和观察组,各64例。对照组应用常规综合治疗措施,观察组在对照组基础上加用脑循环治疗仪进行治疗。比较两组治疗效果。结果观察组显效17例(26.56%)、有效41例(64.06%)、无效6例(9.38%),总有效率为90.63%,对照组显效11例(17.19%)、有效33例(51.56%)、无效20例(31.25%),总有效率为68.75%。观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义 (χ2=9.46,P<0.05)。结论应用脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫临床疗效突出,可显著改善患儿运动机能的恢复,值得临床推广及应用。

脑循环治疗仪；小儿脑瘫；临床疗效

小儿脑瘫是自受孕至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,可导致儿童智障等神经系统严重残疾的疾病。由于脑部神经细胞再生困难及脑部损伤具有不可逆性,小儿脑瘫的治疗存在一定的难度［1,2］。随着医疗技术的进步,临床治疗小儿脑瘫在药物治疗、物理疗法及按摩全方位功能康复训练等综合治疗的基础上联合应用脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫［3,4］。脑循环系统治疗仪是治疗小儿脑瘫的一种重要的物理治疗手段,它是集头部和躯干肢体治疗于一体,采用微电脑、数字电路控制、全数字显示的新型治疗仪［5］。现探讨脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年3月～ 2016年3月本院治疗的小儿脑瘫患儿128例为研究对象,所有入选对象均符合《小儿脑性瘫痪》诊断条件及分型标准。随机分为对照组和观察组,各64例。其中观察组男36例,女28例；年龄0.5～2.3岁,平均年龄(1.6±0.3)岁；病程2～7 d,其中,痉挛型49例,混合型9例,肌低下型6例；对照组男30例,女34例；年龄0.8～2.5岁,平均年龄(1.7±0.3)岁；病程2～7 d,其中,痉挛型50例,混合型8例,肌低下型6例。两组患儿在年龄、性别构成比、病情等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组应用常规综合治疗措施,具体包括：中药熏蒸、低频电刺激和针灸、配合按摩［6］等治疗。观察组在对照组基础上加用JD2008脑循环治疗仪(上海晋电成套设备有限公司)进行电刺激治疗,具体操作步骤为：将脑循环仪的电极片固定于患儿两侧乳突根部后侧,将辅助电极置于障碍侧肢体,调节好适宜的刺激强度,治疗2次/d,30min/次。两组均以30 d为1个疗程,共治疗3个疗程。

1.3 疗效判定标准 根据粗大运动功能测试量表(GNFM)对两组患儿治疗后的临床疗效进行评价。其中：显效：患儿运动功能评分提高>12%；有效：患儿运动功能评分提高6%～12%；无效：患儿运动功能评分提高<6%。总有效率= (显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组显效17例(26.56%)、有效41例(64.06%)、无效6例(9.38%),总有效率为90.63%,对照组显效11例(17.19%)、有效33例(51.56%)、无效20例(31.25%),总有效率为68.75%。观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=9.46,P<0.05)。见表1。

表1 两组临床疗效比较［n(%)］

3 讨论

脑瘫患儿常伴有运动功能障碍、姿势异常、行为异常,可伴有智力低下以及癫痫等精神症状,严重影响患儿的生活质量［7］。目前临床治疗小儿脑瘫主要以物理治疗为主,再以按摩推拿等传统医院辅助治疗,对于促进患儿神经和运动功能的恢复还存在一定的不足,因此临床需进一步研究治疗方法以提高临床治疗效果［8-10］。

本研究在常规治疗的基础上,应用脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫,研究结果显示,单纯应用中药熏蒸、低频电刺激和针灸、配合按摩等常规治疗方式的对照组显效11例(17.19%)、有效33例(51.56%)、无效20例(31.25%),总有效率为68.75%；在常规治疗的基础上联合应用脑循环治疗仪进行治疗的观察组显效17例(26.56%)、有效41例(64.06%)、无效6例(9.38%),总有效率为90.63%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义 (χ2=9.46,P<0.05)。提示,联合应用脑循环治疗仪可显著提高患儿的身体机能。

综上所述,应用脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫临床疗效突出,可显著改善患儿运动机能的恢复,值得临床推广及应用。

［1］陈柱,黄向民.神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫疗效观察.齐齐哈尔医学院学报,2014(5):631-632.

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［4］丁春艳.神经节苷脂联合脑循环治疗仪改善脑瘫患儿肢体功能的效果分析.中国现代药物应用,2014,8(21):84-85.

［5］李淑君,白红丽,娄洁.脑循环治疗仪配合功能训练治疗小儿脑性瘫痪疗效观察.中国医学创新,2010,7(36):74-75.

［6］刘敏,余德兵,姚特黎,等.脑循环系统治疗仪配合运动功能训练治疗小儿偏瘫疗效分析.中国误诊学杂志,2010,10(6): 1315-1316.

［7］史华.针灸联合现代神经促进技术治疗69例小儿脑瘫疗效观察.中国实用神经疾病杂志,2013,16(7):74-76.

［8］余小兰,江一波.多功能神经康复诊疗系统在小儿脑瘫综合康复中的解决方案与指南// 全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际学术交流会议,2012:127-129.

［9］刘勤.脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的疗效分析及护理探讨.吉林医学,2015(12):2616-2617.

［10］杨改月.脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的观察及护理.内蒙古中医药,2014,33(18):151.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.20.184

2016-09-08］

462300 郾城区人民医院儿科