大学生心理危机事件成因及干预研究

2016-03-06 11:56:14吴九君
海南开放大学学报 2016年4期
关键词:危机心理健康心理

吴九君

(海南大学 心理健康教育中心,海南 海口 570228)

大学生心理危机事件成因及干预研究

吴九君

(海南大学 心理健康教育中心,海南 海口 570228)

大学生产生心理危机的原因有很多,负性生活事件是其直接诱因,大学生对负性生活事件认识和解释以及应对能力是影响心理危机事件的认知原因和行为原因。从积极心理学视角探索预防和干预大学生心理危机办法,即用心理测试方法筛查出需要干预的学生,帮助大学生改变认知,训练大学生危机应对能力,为大学生提供社会支持等。

大学生;心理危机;成因;干预

大学生心理危机事件所导致的心理与行为异常日益引起高校重视。大学生是特殊群体,他们内心世界相对复杂,有更高思想境界和心理需要,而他们大多数又远离家乡和亲人,生活在陌生社会环境中,人际关系需要重建,对爱情的向往与担忧、学业压力与挫折、就业的茫然以及家庭经济状况不佳等都可能带来巨大心理压力。大学生正处于心理发展阶段转变期,社会转型时期各种价值观的冲突等都可能使他们处于心理、情绪、行为的混乱状态,这些外界的压力和内心的混乱使其心理失去平衡,而又无法依靠自己力量在短时期内恢复正常,他们便处于危机当中。有研究表明,大学生自杀率高于一般青年自杀率。自杀是15至30岁年轻人的首要死亡原因。大学生心理危机事件是不容忽视的潜在危险因素,如果不能及时发现,及时有效地处理,不但会影响大学生学业,造成人际关系失调,严重时还会引起心理疾病和精神疾病,甚至产生暴力行为,自伤、伤人等严重后果,给学生成长、家庭幸福、社会和谐带来极大损害和不稳定性影响。

教育部办公厅文件《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准(试行)》(教思政厅[2011] 1号)指出,高校大学生心理危机预防与干预体系建设应坚持预防为主原则,重视心理健康知识普及宣传工作,充分发挥心理健康教育工作网络作用,通过新生心理健康状况普查、心理危机定期排查等途径和方式,及时发现学生中存在的心理危机情况。学校要对有较严重心理障碍的学生予以重点关注,并根据心理状况及时加以疏导和干预。应加强对患精神疾病学生康复及康复后关注跟踪。

因此,深入探究大学生心理危机事件成因并积极开展有效干预措施具有重要现实意义,以减少悲剧发生,减少人才资源浪费。许多研究者分别从主观与客观、内因与外因、社会原因与个体原因等视角对大学生心理危机事件产生原因进行了分析和探索。

一、国内外大学生心理危机研究现状

(一)心理危机的概念

美国心理学家Caplan.G 1954 年首次提出心理危机概念,他认为当一个人面对困难情境时,先前处理问题的方式方法及其惯有的支持系统不足以应对眼前困境,即他必须面对的困境超出了他的应对能力时,这个人就会产生暂时的心理困扰,这种暂时性的心理失调状态就是心理危机。Lazanus.R.S.指出,一个人能否产生心理危机,不仅取决于他是否正在经历或即将经历危机事件,更重要的是,还取决于他对自己应对危机事件能力评估。心理危机不是个体经历的危机事件本身,而是他对自己所经历的危机事件所产生的情绪反应状态。美国心理学教授 Kristi Kanel 认为心理危机实质上都包括三个部分:第一,危机事件的发生;第二,对危机事件的感知导致当事人的痛苦;第三,运用的应对方式失败,导致当事人心理、情感和行为等方面功能水平低于正常水平。

(二)心理危机成因分析研究

对于大学生心理危机事件成因不同的研究者侧重点不同。美国心理学家E.H. Eriksson(埃里克森)认为心理危机源自个体内部的“自我同一性”危机。杨胜勇(2006)认为导致大学生心理危机事件的个体内部原因是学业问题、环境问题、恋爱情感问题、经济问题等。王诗堂(2007)指出导致大学生心理危机事件的社会因素包括对社会环境变化不适应,社会支持系统不完善,生活中的困难和不幸等。樊富珉(2002)指出容易陷入心理危机状态的个体在人格特质上有一定特点,表现为看问题比较偏激和消极,过分内向,过于依赖他人,行为冲动等。翟瑞(2006)指出导致大学生产生心理危机的客观因素包括现实环境中的矛盾和冲突、各种压力、生活中的困境等,主观因素是个体自我认知偏差、思维模式偏差、对挫折承受能力差、应对策略不当、个性缺陷等。

(三)认知行为疗法对心理危机的干预研究

对于大学生心理危机事件干预研究,不同研究者也提出了不同应对措施和方法。我们一般都认为,是事情本身影响了我们的情绪,而事实上,是我们对事情的解释和对事情所持有的信念使我们产生不同的情绪,即Eillis提出的情绪ABC理论。美国心理学家Ellis(埃利斯)认为激发事件A(activating event)只是引发情绪和行为后果C(consequence)的间接原因,而引起C的直接原因则是个体对激发事件A的认知和评价而产生的信念B(belief),即人的消极情绪和行为障碍结果(C),不是由于某一激发事件(A)直接引发的,而是由于经受这一事件的个体对它不正确的认知和评价所产生的错误信念(B)所直接引起。因此,改变大学生对危机事件的认知可以提高大学生应对危机能力。

(四)积极心理学对心理危机的干预研究

积极心理学创始人塞利格曼(M.Seligman)为降低青少年抑郁水平和应对心理危机能力在美国宾夕法尼亚大学开展了抗逆力干预项目(Penn Resiliency Program,PRP项目)以培养儿童和青少年抗逆力,其根本目的是要让儿童和青少年获得应对挑战的各种生活技能。宾夕法尼亚抗逆力项目研究结果表明,思考方式直接影响很多与抗逆力有关的关键性能力,包括情绪调节能力、冲动控制能力,原因分析能力,同理心,保持适当乐观能力,自我效能,获得和抓住其他机会的能力等。Beasley,M.等(2003)研究发现,抗逆力能使人们减少焦虑和抑郁,对生活挑战表现出更多信心和希望。在过去的20年间,有17个正式PRP研究项目被评价分析过,这些项目取得了一系列显著成效。

Henderson和Milstein在1996年提出 “六策略训练计划”,这六个策略分别为:1.为学生提供参与有意义活动的机会(如勇于提问、共同制定课程表);2.建立并保持对学生的高期望(出色地完成作业);3.创造一个相互关爱和支持的学校氛围(如建立信任,以学生为中心);4.增强每个人的亲社会倾向(如视教师为朋友,在同学之间建立伙伴关系);5.为学生制定清楚而一致的行为规范(如理解行为后果,遵守规则);6.为他们传授生活技能和社会技能(如形成良好的沟通能力和问题解决能力)等等。研究结果表明,这“六策略训练计划”能有效提高青少年抗逆力并降低抑郁,减轻绝望的感觉。

Brunwasser和Gillham(2008)开展的PRP项目能明显减轻青少年绝望感,提高他们乐观的情绪。Reivich和Shatte(2003)开展了抗逆力实验干预研究课程,结果表明学生们学习如何通过更加灵活、更加精确地思考怎样放慢认知过程,以处理经常面对的各种逆境。已有的研究表明,我们怎样思考逆境和挑战会影响我们在学校或工作上的成功,影响我们的健康,减少患抑郁症风险(Reivich.K,2002)。非弹性思考方式可能使我们产生不合理信念,产生不恰当的问题解决策略,而这会消耗我们的情绪能量和有价值资源。

综上所述,国外的研究相对比较成熟,既有理论研究,又有实践研究;国内研究相对较为薄弱,尚处于理论研究初步阶段,实践研究更少。因此,本研究借鉴国内外研究成果,拟以积极心理学理论和情绪ABC理论为基础,以美国宾夕法尼亚抗逆力项目为实践依据,根据我国大学生实际情况,探索大学生心理危机事件成因及干预方法。

二、大学生心理危机成因分析

(一)负性事件影响

大学生心理危机产生诱因是危机事件的发生。危机事件通常是发生在大学生身边的负性生活事件,如考试挂科、留级、不能正常毕业等学业挫折;失恋、人际关系不良、家庭经济困难、家庭变故等家庭问题;抑郁、焦虑等情感障碍,就业受挫等等。这些负性生活事件都有可能导致学生发生心理危机。

(二)认知因素影响

当然,负性生活事件并不一定导致大学生必然产生心理危机。比如,同样是学业失败或恋爱受挫,有的学生愈挫愈勇,有的学生一蹶不振。实际上,对危机事件的具体感知才导致当事人的痛苦。也就是说,同样的危机事件,有的学生在应对过程中获得成长,有的学生则陷入恐慌、无助乃至于自伤或伤人危机中。这其中起关键作用的是学生对负性生活事件的认知与解释。比如,在遭遇考试挂科后,有的学生积极寻找挂科原因,猛然领悟到自己在学习上花费时间太少,或者学习方法不正确等,积极采取补救措施,最后补考通过,在学习上更努力、更用心了。而有的学生则陷入恐慌中,认为这次挂科,以后都会挂科,挂科太多就会留级,留级后就不能正常毕业,不能正常毕业就找不到好工作,就找不到好对象,这辈子就完了,在这样的消极认知模式下,无法集中注意力学习,学生就陷入恐慌、焦虑、紧张中,就可能导致心理危机产生。

(三)应对能力影响

心理学家Caplan.G认为当一个人面对困难情境时,先前处理问题的应对方法不足以应对眼前困境,即他必须面对的困境超出了其应对能力时,这个人就会产生暂时性心理失调状态和心理危机状态。因此,应对能力对学生发生心理危机具有重要影响。一般情况下,当个体遇到负性生活事件时通常采用问题解决和情绪应对两类主要应对方式。当个体通过各种努力并求助外界支持最终解决问题时,危机便顺利解除。当个体通过上述努力仍然没有解决问题就需要运用情绪应对方法应对心理危机。应对方式按其倾向性分为成熟型应对方式和不成熟型应对方式。成熟型应对方式在生活中表现出一种成熟稳定的人格特征和行为方式,包括解决问题、求助等应对方式。不成熟型应对方式在生活中表现出一种退缩性人格特点,情绪和行为缺乏稳定性,包括退避、自责、幻想等应对方式。大学生在遭遇负性生活事件时,如果采用不成熟型应对方式,不利于应对困境,容易产生心理危机;如果采用成熟型应对方式,有助于缓解精神紧张,帮助学生最终成功地解决问题,从而调整良好的心理状态,保护心理健康。

(四)社会支持影响

社会支持是影响人们社会生活的重要因素。社会支持从性质上可以分为两类,一类是客观支持,这类支持是可见的或实际的,包括物质上的直接援助、团体关系的存在和参与等(包括稳定的关系,如家庭、朋友、同学等,或不稳定的社会联系如非正式团体、暂时性的社会交际等和可获得程度)。另一类是主观支持,这类支持是个体体验到的或情感上感受到的支持,指的是个体在社会中受尊重、被支持与理解的情感体验和满意程度,与个体主观感受密切相关。多数学者认为,良好的社会支持有利于身心健康,而劣性社会关系的存在则损害身心健康。社会支持一方面对应激状态下的个体提供保护,即对应激起缓冲作用,另一方面对维持一般的良好情绪体验具有重要意义。

Carol等人研究发现,社会支持有利于缓解青少年抑郁情绪。刘取芝研究发现,社会支持三个因子(主观支持、客观支持、对支持的利用度)均与危机脆弱性成负相关。刘春梅、邹泓研究发现,社会支持,尤其是父母支持对青少年自尊的发展有重要影响。李建耀,赵军研究发现,社会支持对理工科留级生自杀等心理危机有很好的预防作用。由上可知,良好的社会支持对大学生预防心理危机是有促进作用的,对危机事件能起到有效干预作用。

三、大学生心理危机干预方法

教育部办公厅文件《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准(试行)》指出,高校应制订心理危机干预工作预案,明确工作流程及相关部门职责。应积极在院(系)、学校心理健康教育和咨询机构、校医院、精神疾病医疗机构等部门之间建立科学有效的心理危机转介机制。应提高师生对心理危机事件认识以及应对心理危机能力。为此,高校应从以下四个方面做好工作。

(一)心理筛查工作

1.大一新生在9月开学初进行全部心理测试,一个月后对心理测试异常的学生进行心理约谈,进行相应处理。大一新生因生活环境、学习方式、生活习惯等发生很大变化,对大学生心理适应能力提出很大挑战,是心理危机高发期,因此,要对所有大学新生进行心理筛查。一个月后,大部分新生都适应了大学新生活,有少部分新生依然没有适应大学生活,这时若进行心理约谈就能发现不适应的大学新生,需要进行相应心理辅导。这一工作通常是由高校心理健康教育中心机构完成。

2.每学期开学初、放假前等时间节点,以班级、学院为单位,对所有大学生进行摸排筛查,即心理危机个案排查,上报需要特殊辅导的心理危机干预名单,并进行追踪干预辅导。这一工作通常是由高校二级学院或系完成。以班级为单位,上报二级学院,再由二级学院汇总上报学校心理健康教育中心机构。

3.各二级学院开设二级心理辅导工作站。由本学院心理辅导员和心理咨询师对学生进行心理辅导。本学院心理辅导员对本学院学生比较熟悉,可以通过多种途径了解学生心理健康状况,及时发现问题,做到早发现,早预警,早干预。

(二)改变对负性生活事件认知和应对能力训练

随着社会竞争加剧,大学生面对的压力和挑战越来越大,不可避免地会遭受各种各样负性生活事件和逆境,产生心理危机。尽管我们不能防止大学生可能遇到的负性生活事件和逆境,但是我们可以帮助大学生改变思考方式,以更富有弹性的思考方式来应对挑战和逆境。已有的研究表明,我们怎样思考逆境和挑战会影响我们在学校或工作上的成功,影响我们的健康,减少患抑郁症风险(Reivich.K,2002)。非弹性思考方式可能使我们产生不合理信念,产生不恰当问题解决策略,而这会消耗我们的情绪能量和有价值的抗逆力资源。

因此,我们可以通过开设大学生抗逆力实验课程,促进大学生进行精确而富有弹性的思考,而精确且富有弹性的思考方式可以帮助学生更好地面对负性生活事件和逆境,最终解决问题。大学生可以通过抗逆力实验课程学习一些技能促进精确而富有弹性的思考方式。这些技能包括:1.认识我们对逆境事件的感受,了解我们行为的后果(情绪ABC模式);2.挑战我们关于对“为什么事情会发生”所持有的信念——认清我们的思维模式;3.认识常规思维模式陷阱;4.认识到我们持有的核心信念可能会阻止我们获得新的机会;5.收集证据以驳斥或支持信念——找到其他可能性;6.把压力或逆境变成挑战与动力;7.保持平静,集中注意力。这些技能可帮助大学生调节情绪,对与压力和逆境相关的不合理信念进行辩论,形成新的、合理信念。在面对负性生活事件、压力和逆境时,这些技能可以帮助大学生更准确、更有弹性地思考所处境遇,产生积极的、建设性行为,提高大学生心理危机应对能力。

(三)建立学校、家庭、医院等多方联动支持系统

当大学生出现的心理危机超出了其个体应对能力时,学校及其所在学院应联合家庭、医院等为学生提供社会支持。《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准(试行)》指出,对有较严重障碍性心理问题的学生,应及时指导学生到精神疾病医疗机构就诊;对有严重心理危机的学生,应及时通知其法定监护人,协助监护人做好监控工作,并及时将学生按有关规定转介给精神疾病医疗机构进行处理。

高校应建立系统的大学生心理危机预警机制和干预实施办法,保持对学生心理危机敏感性,及时预警,加强突发心理危机事件处理能力,迅速启动突发事件反应机制。比如,学校应在接到心理危机个案报告的第一时间找到并陪护当事人,避免危机严重化,将危机事件影响降低到最低程度,掌握干预的主动权。心理咨询及时介入,控制当事人爆发性情绪,避免不可收拾的过激行为发生。

另外,高校心理危机干预工作还应扩大工作范围,与家庭、医院等多方建立联动支持系统,寻求学生家庭、医院、社会帮助。学生家庭是其强有力支持系统,家庭成员尤其是父母的关心和理解能极大缓解学生爆发性情绪,使事情朝向良性发展。如果学生出现精神病性心理危机,还需联系家长将其及时送往医院诊治。必要时,要求家长进行陪读或回家治疗。高校应尽一切努力把与危机事件的相关人员都争取到干预工作中来,才能取得最好的干预效果。

此外,高校应为发生心理危机的学生改善舆论环境,营造良好的心理氛围。在一个积极、温暖的氛围里,危机化解往往会更快速、更有效。对学生心理危机的干预不能一蹴而就,需要长时间跟踪关注,并获得身边教师、亲友、同学帮助,做大量细致工作,如春风化雨,才能逐渐收到成效。

总之,高校应整合各种资源才能确保大学生心理危机干预取得成效。比如,心理教师的定期咨询,辅导员教师和班导师的积极关注,班级同学和宿舍成员的有效关心,家庭成员的主动关心,形成一个有效干预系统。此外,应激性心理危机干预必须在短时间内解决问题,控制事态恶性发展,但是重大心理危机不是短时间内可以解决的,必须着眼于长远计划,制定长期的系统的干预方案,才能达到既治标,又治本效果。

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(责任编辑:赵 峰)

Research on the Causes and Treatment of Psychological Crisis of College Students

WU Jiu-jun

(Mental health education center,Hainan University,Haikou 570228,China)

There are many reasons for college students’ psychological crisis. Negative life events is the direct inducement. College students' understanding and interpretation of negative life events and coping capacity is cognitive reason and behavior influential factors of psychological crisis. This articles explores from the perspective of positive psychology of college students' psychological crisis prevention and intervention measures, with psychological test method of screening out the need to intervene students, help students change cognition, training college students crisis response capacity, providing social support for college students, etc.

college students; psychological crisis; cause; disposal methods

2016-06-17

吴九君,女,汉族,江西万年人。心理学博士。海南大学心理健康教育中心副教授。主要研究方向:心理健康教育。

2014年教育部人文社会科学研究项目“积极心理学背景下高校心理健康教育模式探究”(编号:14YJA710032)成果之一;2015年度海南省高等学校马克思主义理论与思想政治教育研究专项课题“大学生心理危机事件的成因及处置研究”(编号:Hnsz2015-8)成果之一。

G444

A

1009-9743(2016)04-0086-06

10.13803/j.cnki.issn1009-9743.2016.04.016

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