不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性对比

冯玉英 孙莹 张辉 郭涛

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性对比

冯玉英 孙莹 张辉 郭涛

目的对不同剂量的瑞舒伐他汀钙用于老年冠心病合并高脂血症治疗中的疗效及安全性进行比较研究。方法114例老年冠心病合并高脂血症患者,根据用药剂量的不同将患者分为观察组(给予20mg瑞舒伐他汀钙)与对照组(给予10mg瑞舒伐他汀钙),每组57例。并对两组患者治疗效果及不良反应发生率进行比较。结果观察组经治疗后的总有效率(94.74%)明显高于对照组(82.46%),差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组经治疗后的不良反应发生率(7.02%)与对照组(8.77%)比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论以较大剂量的瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症可取得较为显著的疗效,且安全性高,可进行推广。

瑞舒伐他汀钙；冠心病；高脂血症

冠心病作为老年人群中的常见病,常与血脂异常的症状相合并,对患者生存质量乃至生命安全构成更大威胁。临床针对冠心病合并高脂血症的治疗多采用他汀类药物,利用其抗氧化、抗血栓的功能对冠心病的进展起到延缓作用［1］。瑞舒伐他汀钙作为临床上常用的他汀类药物,在冠心病合并高脂血症的治疗中具有重要的应用价值。研究表明,不同剂量的瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症的效果也存在一定差异。为对不同剂量的瑞舒伐他汀钙在冠心病合并高脂血症治疗中的应用价值进行探究,本文特做出了相关研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本院2012年5月～2015年5月收治的57例老年冠心病合并高脂血症患者(以20mg/d瑞舒伐他汀钙治疗)作为观察组对象,并以相同方式选取同期收治的57例老年冠心病合并高脂血症患者(以10mg/d瑞舒伐他汀钙治疗)作为对照组对象,两组对象的病情均与临床上冠心病的诊断标准相符。观察组患者中男女比例为31:26；患者平均年龄(73.26±3.47)岁。对照组患者中男女比例为32:25；患者平均年龄(73.41±3.38)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者均予以瑞舒伐他汀钙进行治疗。其中,观察组患者取20mg/次瑞舒伐他汀钙(浙江海正药业股份有限公司,国药准字H20140107)治疗,口服,1次/d,疗程共1个月。对照组患者的用药剂量为10mg/次,服药形式、用药频率与疗程均与观察组患者相同。

1.3 疗效评定标准 以相关临床文献为参照,将两组患者经治疗后的临床疗效依次分为3个等级：显效：患者经治疗后的总胆固醇下降幅度＞20%,甘油三酯下降幅度＞40%,高密度脂蛋白胆固醇上升幅度＞0.26 mmol/L；有效：患者总胆固醇下降幅度＞10%,甘油三酯下降幅度＞20%,高密度脂蛋白胆固醇上升幅度＞0.10 mmol/L；无效：患者总胆固醇下降幅度未达10%,甘油三酯下降幅度未达20%,高密度脂蛋白胆固醇上升幅度未达0.10 mmol/L。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗后总有效率(94.74%)明显优于对照组(82.46%),差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较［n(%)］

3 讨论

冠心病合并高脂血症作为严重影响人们生存质量的高危病症,需及时予以针对性的措施进行治疗处理［2］。据悉,他汀类药物在上述疾病中具有重要的应用价值。该类药物对于人体心功能的改善作用及对于血脂的降低作用,在临床上具有较为广泛的应用范围。瑞舒伐他汀钙作为他汀类药物中的典型药物,可对人体胆固醇合成限速酶的活性起到一定程度的抑制作用,同时还可降低脂质的过氧化,可有效对人体心肌细胞形成保护作用。研究表明,瑞舒伐他汀钙在冠心病合并高脂血症的治疗工作中具有重要的应用价值,但用药剂量的不同,发挥的治疗效果也各不相同。

从本次研究结果看来,用药剂量为20mg/次的观察组患者取得的总有效率明显高于用药剂量为10mg/次的对照组患者,可见在用药剂量为20mg的情况下,发挥的治疗效果相对更优。两组患者经治疗后的不良反应发生率无明显差异,可见在用药剂量不同的情况下,治疗的安全性基本不受影响。

综上所述,对于老年冠心病合并高脂血症患者而言,适当加大瑞舒伐他汀钙的用药剂量可促进治疗效果的进一步提升,且安全性较高,值得推广。

［1］王艳丽,于晓原,张璐璐,等.阿托伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察.西北药学杂志,2013,28(6):630-631.

［2］任绍学,何幼英,罗助荣.瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症疗效分析.东南国防医药,2013,15(4):403-404.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.090

2016-01-20］

163000 大庆油田铁人医院心内科(冯玉英 郭涛)；大庆油田龙南医院(孙莹 张辉)