安全干预模式在手术室安全管理中的应用及效果评价

张景玮

【摘要】 目的 探究手术室安全管理行安全干预模式的应用及效果评价。方法 150例手术治疗患者， 按照干预方法不同分为对照组（70例）和观察组（80例）。对照组患者行手术室常规干预， 观察组在其基础上行安全干预模式， 对比两组差错事故、安全风险发生率与护理满意度情况。结果 观察组差错事故发生率为5.00%， 安全风险发生率15.00%优于对照组的20.00%、45.71%， 且护理满意度97.50%高于对照组的65.71%， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室安全管理行安全干预模式的应用效果显著， 可减少差错事故、安全风险发生， 并提高护理满意度， 值得临床推广应用。

【关键词】 安全干预模式；安全管理；手术室；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.217

手术室为医院实施手术与抢救重症患者关键场所， 其护理工作繁琐， 手术风险高， 及时在手术室安全管理中采取有效干预方式十分重要[1]。为探讨手术室安全管理行安全干预模式的应用及效果评价， 本研究以回顾性方式重点分析本院150例手术治疗患者的临床资料， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年7月～2015年7月本院收治的150例手术治疗患者的临床资料， 按照护理方法不同分为对照组（70例）和观察组（80例）。对照组男女比例40：30， 年龄18～79岁， 平均年龄（35.20±12.50）岁， 手术室护士学历：3名中专， 8名大专， 6名本科；观察组男女比例45：35， 年龄19～79岁， 平均年龄（35.22±12.53）岁， 手术室护士学历：4名中专， 7名大专， 6名本科。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组行手术室常规干预：主要包含手术室消毒、清洁， 手术器械严格按照无菌化操作， 做好出入人员登记与手术后药物支持等。观察组在对照组基础上行安全干预模式， 主要包括：①风险识别干预：定期组织护士学习， 使其掌握常见的护理风险识别关键点、预防措施与处理方法等， 强化护理风险意识。②划分管理职能与明确考核制度：管理小组成立， 以辅助护士长管理及考核， 明确各自责任， 定期召开会议， 汇总问题与探讨解决方案。③规范安全核查与安全记录：术前护理人员积极主动与患者交流、沟通， 了解其基本情况， 且保证医疗器械安全性， 仔细登记手术所需器械。

1. 3 观察指标和判断标准[2] 观察两组差错事故、安全风险发生率与护理满意度情况。自制满意度评分量表， 内容包括护理态度与护理效果等， 满分100分， ≥80分为满意， 60～79分为较满意， ≤59分为不满意。满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者差错事故、安全风险对比 观察组差错事故与安全风险发生率分别为5.00%（4/80）、15.00%（12/80）， 对照组分别为20.00%（14/70）、45.71%（32/70）， 观察组差错事故与安全风险发生率均显著低于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组患者护理满意度对比 观察组满意、较满意、不满意分别为60例（75.00%）、18例（22.50%）与2例（2.50%）， 满意度为97.50%（78/80）， 对照组分别为35例（50.00%）、11例（15.71%）与24例（34.29%）， 满意度为65.71%（46/70）， 观察组护理满意度显著高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近年来， 随着医疗技术提高， 手术室的风险管理受到医院普遍关注， 提高手术室医护人员风险意识， 强化风险护理管理， 可以减少诸多风险因素给患者造成伤害， 有利于护理质量提高， 保障患者安全[3]。本研究结果显示：干预后观察组差错事故发生率5.00%与安全风险发生率15.00%均显著低于对照组的20.00%与45.71%（P<0.05）， 表明手术室安全管理行安全干预模式的应用效果显著， 有利于降低差错事故与安全风险发生率， 改善患者预后， 提高生活质量。考虑可能因为在对患者采用安全干预模式时， 医院注重风险识别干预， 提高护理人员识别、预防及处理常见护理风险的能力， 并强化其护理风险意识， 能够有效降低差错事故与安全风险发生率。此外， 加强手术室安全管理， 成立管理小组， 护理人员、护士长与手术医师责任分工明确， 各司其职， 强化相应责任意识， 可以缩短手术时间， 取得较好手术效果， 且对医疗器械安全性的保障， 均可减少差错事故与安全风险发生率[4， 5]。医院定期召开会议， 汇总所遇问题及探讨解决方案等， 能够及时处理护理过程中的相关问题， 有利于降低差错事故与安全风险发生率。

本研究结果显示：干预后观察组护理满意度为97.50%显著高于对照组的65.71%（P<0.05）， 表明手术室安全管理行安全干预模式的应用效果显著， 有利于提高护理满意度。考虑可能因为安全干预模式中护理人员规范安全核查办法， 积极主动和患者沟通、交流， 对其基本情况， 包括病情与手术要求等予以核实， 有利于取得患者信任， 且干预后差错事故与安全风险发生率降低， 提高护理效果， 从而提高护理满意度。

综上所述， 手术室安全管理行安全干预模式的应用效果显著， 有利于降低差错事故、安全风险发生率， 改善患者预后， 并提高护理满意度， 值得临床推广。

参考文献

[1] 何利君.护理团队在手术室风险管理中的应用效果.国际护理学杂志， 2013， 32（5）：1060-1061.

[2] 徐晓燕.细节护理在手术室管理中的应用.中华现代护理杂志， 2013， 19（29）：3663-3664.

[3] 黄小莲.手术室风险管理与安全隐患预防探讨.中外医疗， 2012， 31（14）：133-134.

[4] 肖群艳.手术室护理安全干预机制的应用与体会.贵阳中医学院学报， 2013， 35（5）：279-281.

[5] 邹祝平， 林妤洁， 张海波.安全干预在手术室安全护理中的应用效果.齐鲁护理杂志， 2014， 20（8）：106-107.

[收稿日期：2015-09-09]