彩色多普勒超声用于肝硬化诊断中的临床效果分析

茅红娟

（江苏省启东市第二人民医院彩超室 江苏 南通 226241）

彩色多普勒超声用于肝硬化诊断中的临床效果分析

茅红娟

（江苏省启东市第二人民医院彩超室 江苏 南通 226241）

目的：对肝硬化诊断工作中合理应用彩超技术的意义进行分析。方法：筛选37例于2013年1月-2016年6月因肝硬化入住本院的确诊患者（分析组），同期选取体检者40名（基础组），选择彩超技术对所选对象展开检查，并对照两组受检对象各项指标。结果：分析组37例受检对象门静脉组织内径值（1.40±0.16）cm，基础组40名体检者为（1.06±0.20）cm，（P ＜0.05）；分析组血流速率峰值是每秒（13.79±2.60）cm，基础组是每秒（17.00±3.18）cm，（P＜0.05）。结论：临床诊断肝硬化患者时，选择应用彩超技术效果突出，有助于提升疾病诊断质量。

彩超技术；诊断；门静脉；肝硬化；血流速率

肝硬化属进行性、慢性肝病类型，当疾病处于早期时，患者肝脏组织的代偿功能明显偏强，因此患者通常不会有显著性疾病特征出现，随着疾病发展，极易出现门脉高压或者的肝功能受损等问题出现，救治难度较大，因此展开早期诊断工作十分关键。此次为深入分析肝硬化诊断工作中合理应用彩超技术的意义，以37例于2013年1月 -2016年6月因肝硬化入住本院的确诊患者及40名体检者作检查对象，以彩超设备展开诊断工作后，对两组受检对象检查结果客观比对，旨在进一步提升肝硬化临床诊断质量。

1.资料与方案

1.1 临床资料

筛选37例于2013年1月-2016年6月因肝硬化入住本院的确诊患者（分析组），29岁至69岁，均值（47.4±5.11）岁；13例（女）/24例（男）。同期选取体检者40名（基础组），30岁至71岁，均值（49.5±5.53）岁；14例（女）/26例（男），研究中对两组受检对象上述治疗客观比对，结果均无突出差异(P＞0.05)。

1.2 检查方法

分析组37例确诊患者及基础组40名体检者均选择彩超技术展开检查工作：（1）此次所选彩超设备生产商是GE公司，其探头频率介于2.5MHz至5.2MHz。（2）诊断前8小时至12小时，嘱咐受检对象保持空腹状，以彩超设备探头对机体上腹部以及右侧的肋间部分进行全面扫查，使其肝脏组织实质部分的径线情况、回声状况以及外形轮廓等指标充分显示。（3）对受检对象肝脏组织内部的静脉图像全方位观察，并对其肝门静脉组织的主干内径指数进行准确测量。（4）提醒受检对象保持屏气状态，提取清晰图像信息后，对机体血流动力学指标进行准确测定。

1.3 数据统计

1.4 观察指标

进一步观察、比对两组受检对象门静脉组织内径值以及血流速率峰值等指标。

2.结果

此次入选对象中，分析组37例受检对象门静脉组织内径值比基础组40名体检者高，（P＜0.05），且分析组血流速率峰值明显比基础组低，（P＜0.05）。此外，较之体检者图像信息，从分析组病例图像资料中，发现其血流量异常加大，不仅色彩明显偏暗，而且以双向流动为主，同时流速相对偏慢。如表1。

表1 两组受检对象检查结果比对 （±s）

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3.讨论

江必武等[1]发现，当肝硬化患者疾病处于早期时，其临床体征及症状均不明显，因此诊断难度大，临床多选择肝活检技术、腹腔镜技术展开检查，但是上述方案均属于“有创性”技术类型，除了会给受检对象带来痛苦，不具有“普遍性”特征以外，而且两种方案均不能重复开展，因此使用受限，选择超声技术则可避免该情况发生。肝硬化临床诊断中合理应用彩超技术，不仅有“无创性”特征，能充分缓解患者痛苦，而且还可以重复多次展开，安全性高，同时实用性较强[2]。

一般而言，肝硬化会累及机体全肝，患病后，除了会有再生性结节成分出现外，还会发生纤维分隔问题，以至于机体肝组织中血液循环出现明显障碍，伴随着门静脉组织内血流压力指数异常升高问题的出现，极易诱发门静脉高压问题。选择彩超技术对肝硬化患者进行诊断，发现受检对象肝部组织出现肿胀问题，不仅肝角明显变钝，而且肝脏组织中的回声呈现出增强状、增粗状，并且普遍缺乏均匀性，有结节感征象出现[3]。除此以外，肝硬化患者肝脏组织径线、肝脏组织切面均表现出增厚迹象和增大征象，光点表现出云雾状改变或者散在性改变等特征，不仅门静脉组织内径值异常升高，而且血流速率峰值显著降低[4]。此次实施彩超技术后，发现分析组37例受检对象门静脉组织内径值（1.40±0.16）cm，比基础组40名体检者的（1.06±0.20）cm高，（P＜0.05）。除此以外，分析组血流速率峰值是每秒（13.79±2.60）cm，明显比基础组的每秒（17.00±3.18）cm低，（P＜0.05）。

综上所述，临床诊断肝硬化患者时，选择应用彩超技术效果突出，除了能对患者肝实质变化指标进行观察外，还能准确判断其门静脉组织的异常状况，有助于提升疾病诊断质量。

[1]江必武，时昭红，袁泉，等.彩色多普勒超声评价脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化效果的价值[J].广东医学，2015，36(18):2858-2861.

[2]崔星亮，任海霞，王建华，等.超声下胃左静脉指标在肝硬化食管静脉曲张破裂出血预测中的应用[J].山东医药，2014，54(14):55-57.

[3]袁迎春，海秀玲，袁晓春，等.慢性乙型病毒型肝炎后疑似肝硬化患者Fibroscan值F分级、超声积分S分级与病理检查对比分析[J].宁夏医学杂志，2014，36(12):1149-1151.

[4]王凤梅.彩超对肝硬化代偿和失代偿期肝癌术前及术后诊断价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(74):218-219.

Objective To work in the significance of the diagnosis of cirrhosis rational use of ultrasound technology for analysis. Methods A 37 cases in January 2013 - June 2016 due to cirrhosis diagnosed patients stay in hospital (group analysis), 40 subjects were selected earlier (basic group), select ultrasound technology to start checking the selected object, and two control subjects' indicators. Results Analysis of 37 cases of portal vein subjects' tissue inside diameter (1.40 ± 0.16) cm, base group 40 volunteers was (1.06 ± 0.20) cm, (P <0.05); blood group analysis peak rate per second ( 13.79 ± 2.60) cm, is the second basic group (17.00 ± 3.18) cm, (P<0.05). Conclusion The clinical diagnosis of patients with cirrhosis and choose Apply effect ultrasound technology, this will help to enhance the quality of diagnosis of disease.

Ultrasound technology; Diagnosis;Portal; Cirrhosis; Blood flow velocity

TP3

A

1009-5624（2016）05-0125-02