煎药机与传统煎煮法比较研究进展

王文祎，杨瑶珺，李　梦，吕晓娜北京中医药大学中药学院，北京100102



煎药机与传统煎煮法比较研究进展

王文祎，杨瑶珺△，李梦，吕晓娜
北京中医药大学中药学院，北京100102

［摘要］以煎药机为检索词，全文检索近年相关文献，对中药煎药机与传统煎药法的对比研究情况进行综述，提出进一步的研究方向与思路。

［关键词］煎药机；传统煎煮；研究进展

Comparative Studies between Decoction Machine and Traditional Decoction Method

WANG Wenwei,YANG Yaojun△,LI Meng,LYU Xiaona
School of Materia Medica of Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100102,China

Abstract The related literature in recent years was searched by taking decoction machine as the keyword,the comparison between decoction machine and traditional decoction method was summarized,to raise further research direction and thinking.

Keywords decoction machine;traditional decotion;study progress

汤剂是中药古老的剂型，千百年来一直广泛应用于临床，近年来随着中药现代化的进程、煎药机的出现和推广，越来越多的医院和药房采用以煎药机代替传统煎煮中药的方法。煎药机具有温度可控、保留药物挥发性物质、单次服药量均匀等优点，但也存在药物浪费、煎煮卫生、操作不规范等问题，对于煎药机的煎药效果一直存在争议，而比较两种方法效果的研究也一直在进行［1-5］。笔者总结了近年来对两种煎药方法比较的研究成果，提出了一些思考，供相关专业人员参考。

1　中药组方检出成分比较

李江英等［6］分别按照传统方剂生脉饮、大承气汤及麻黄汤中的方药组成各调剂6付药，分成2组，每组同种方剂3剂药，分别装于无纺布袋中，同一方剂2剂同时浸泡30分钟，之后一组由YJD30-GL型十功能自动煎药机煎药，另一组通过电磁炉和不锈钢锅人工煎药，结果表明大承气汤及麻黄汤的两种煎药方法无明显差异，生脉饮的人工煎药效果明显好于煎药机的煎出效果。袁联华［7］采用KJ-120型电脑控制全自动煎药机(韩国)对四物汤的两种煎煮效果进行研究，通过对四物汤中阿魏酸含量测定与对比，得出全自动煎药机煎出的药液阿魏酸含量明显高于传统砂锅，更有利于有效成分的析出。蒲光华［8］使用BZY-150K型自动煎药包装机(天津三延精密机械有限公司)对含有柴胡、肉桂、三棱、莪术、桃仁、丹参、延胡索、赤芍、红花、蒲公英的处方妇科消症洗剂进行中药成分溶出量的测定，得出在浸泡30分钟，煎煮两次，煮沸后继续煎煮20～30分钟的条件下，煎药机的煎药质量明显优于传统煎药方法。朱雪莲［9］，慈慧［10］、穆兰澄［11］等人均对六味地黄汤(泽泻、茯苓、山茱萸、牡丹皮、山药、地黄)进行研究，分别从丹皮酚和总浸出物、水溶性浸出物、小檗碱含量进行测定和比较。从测定结果看，在煎药机煎液中，只有丹皮酚的含量与传统煎液相比有明显升高，其余成分指标均较传统中药煎煮液中含量更高。此外，龚建华［12］以2005年8月至2007年8月到江西省鹰潭市中医院就诊的26例眼病患者和33例内科患者为研究对象，其中采用传统煎药方法患者31例(眼科患者16例，内科患者15例)为对照组，采用自动煎药机方法患者26 例(眼科患者9例，内科患者17例)为观察组。2组患者分别服用传统煎煮和自动煎药机两种方法制出的六味地黄汤进行治疗，结果对照组治愈率为96.77％(30/31)，观察组治愈率为96.15％(25/26)，2组比较差异无统计学意义，但在药物煎出率方面，传统煎药方法水溶性浸出物浸出率更高。付静等［13］比较了中药“感冒1号方”的不同调剂形式，红外指纹图谱、含固量及含量测定结果，数据表明，中药颗粒配方与传统煎剂无明显差异，自动煎药机煎煮的含固量、盐酸麻黄碱含量均明显低于颗粒配方与传统煎剂［14］。郭采娥等［15］对当归补血汤进行两种煎煮法的比较，以干浸膏得率、黄芪甲苷及阿魏酸含量作为评价指标，得出在煎煮时间、用水量和煎煮次数相同的情况下，两种煎煮方法对当归补血汤药液质量无差异性。于忠兴等［16］采用传统煎煮法及煎药机煎煮法提取白芍汤中有效成分，结果表明自动煎药机制备的浸膏率低于传统煎煮法，而芍药苷的含量两者相近［17］，无明显差异。李凯等［18］考察了不同煎煮法煎煮出的黄连阿胶汤对空腔溃疡的大鼠的影响，结果显示治疗作用差异无统计学意义。袁世清等［19］通过对比不同方法煎煮射干麻黄汤对哮喘模型小鼠的治疗效果，经病理检查发现，煎药机汤液治疗组在各方面效果优于传统汤液治疗组。曹凯等［20］选用自拟黄连解毒汤，使用YJX40-G型密闭压榨煎药机(北京东华原医疗设备有限公司提供)煎煮，比较两种方法煎煮所得溶液相对密度及小檗碱煎出率，得出传统煎煮方法小檗碱煎出率高于自动煎药机煎煮的结论。

2　宜后下，含挥发性成分的药物比较

陈怡和等［21］研究表明，用SK-1600型韩国煎药机煎煮砂仁时，在120℃高温高压，密闭煎煮10～20分钟的条件下，仍能保留一定量的砂仁挥发油，与传统煎药方法比较，差异无统计学意义。唐进法等［22］采用YFY13/3A型密闭煎药机对薄荷、徐长卿、肉桂、丁香、牡丹皮5种含挥发性成分饮片进行研究，使用3种不同煎药方式(传统砂锅后下，中药煎药机后下，中药煎药机正常煎煮)，利用HPLC-GC测定汤液中挥发性成分含量，认为中药煎药机煎出汤液中挥发性成分含量大于传统煎药。得出中药煎药机煎煮含挥发性成分饮片时可随复方中其他饮片一起煎煮，不必后下的结论。

3　宜先煎，矿物贝壳类药物比较

贺鹏［23］认为矿物和贝壳类药物因质地坚实，在高温且高压的情况下，较为容易提高煎出率，因此这类药物，煎药机比人工煎药有效成分含量高［24］。朱光宇等［25］选取石决明，瓦楞子为实验药材，分别采用常规人工煎制和煎药机煎煮方法比较浸出成分，结果表明，在煎药机提供的高温高压环境下，有利于有效成分煎出，矿物质和微量元素较传统煎药方法提高200％以上。

4　单味中药煎煮含量比较

梁卫青等［26］将知母、黄芪、陈皮等18种有代表性的中药饮片，采用YFY-20型煎药机进行煎煮，分别就陈皮、甘草、知母、黄芪、山楂、麦冬的总黄酮含量，茯苓、黄芪、生地黄、防己、知母、灵芝、党参中多糖的含量，麦冬、甘草、知母、黄芪、续断、柴胡中总皂苷的含量，川芎、麻黄、甘草、木箱、续断、木防己中生物碱的含量，川芎、麻黄、柴胡、木香、陈皮、木防己中挥发油的含量，进行测定和对比，实验结果均表明煎药机煎煮法较传统煎煮法有效成分煎出率高。金仁达［27］以黄芩、金银花、黄柏、苦参、山楂的标志成分为定量指标，使用韩国HANS LINE公司的中药煎药机煎煮，分别对黄芩中的黄芩苷、金银花中的绿原酸、苦参和黄柏中的生物碱、山楂中的有机酸进行测定比较，认为使用中药煎药机煎药与传统砂锅煎药在相同时间内，中药煎药机的中药成分溶出率明显优于传统砂锅。欧阳荣等［28］选取定量的牡丹皮、黄连、桔梗、砂仁，均采用13-7-7024型电加热式小型煎药机(韩国)煎煮和传统煎煮法分别煎煮，用紫外分光光度法、薄层色谱法进行定量、定性分析，结果每组样品中，煎药机煎出液主要成分含量均高于传统煎煮法。

5　问题与思考

5.1研究领域有待拓展

5.1.1方剂方面在传统的中药煎煮方法中，一些价格昂贵的药物须另煎，以免煎出有效成分被其他药物的饮片吸附，如人参、西洋参等。另外如需事先烊化的药物阿胶、鹿角胶等。胶类药容易黏附于其他药渣中，用煎药机熬制可能存在既浪费药材又容易熬焦的问题。目前国内对含有人参、西洋参、阿胶等特殊药材的方剂研究较少，笔者认为对需要另煎、烊化的处方进行煎药机和传统煎煮方法的比较研究也很有意义。

5.1.2药材方面目前对单味药和组方的研究主要局限于对煎出液中所含挥发油，矿物质和普通有效成分，忽略了一些有其他特殊煎煮要求的药物和组方的研究。比如含热不稳定性成分的药材也不宜用煎药机混同其他药材同时进行高温高压的煎煮，期间可能造成有效成分的分解和变化，如大黄、牵牛子、番泻叶中的泻下成分结合型蒽醌衍生物；钩藤中的降压成分钩藤碱等，以及促进消化的酶、挥发性成分中一些不稳定的物质等。

5.1.3评价指标方面前期研究多局限于单味药或几味药的有效成分或标志性成分的煎出量比较，单纯从理化指标来推测药物的效果，很难直观的对两种煎煮方法进行比较和评价，笔者认为应该加大力度对不同煎煮方法煎出的药物进行药理或临床研究，这样可通过治愈率等数据直观地对比出两种方法煎出的药物在疗效上是否有差异。

5.2研究对象有待改进通过对近年来研究状况的总结，笔者发现对两种煎煮方法的比较研究主要集中在两方面：其一，研究较多的是单味药的煎出含量比较；其二，研究较少的是部分传统经方。我们知道，目前对煎药机煎煮效果争议较大的部分就是含先煎，后下药物的方剂质量是否能够得到保证，而在对经方的研究中，研究对象也多是几乎不含有特殊煎煮要求(先煎、后下)药材的经方，这样得出来的结论可能不够有代表性。笔者认为在以后的研究对象选择上，应重点比较含有特殊煎煮要求药材的经方，这样可提高对现实的指导意义。

中药汤剂煎煮的现代化是科技发展的必然结果［29］，而中医药文化博大精深，理论机制复杂，煎药机又作为一种新型技术引用，投入使用时间有限，存在许多问题有待解决。只有在此领域不断拓展与深入研究，才能对煎药机进行系统的评价，提出更有价值的改进方案，为以后煎药机的推广提供扎实的理论依据，促进中医药现代化的发展。

参考文献

［1］姚文孝，卢利军.煎药机对中药煎煮质量的影响因素及对策［J］.中国医药指南，2014，12(21):273-274.

［2］张谋铭.煎药机制备汤剂优点分析与应用前景浅谈［J］.医疗装备，2013，26(12):35-36.

［3］余少敏.中药汤剂机器煎煮的优点及其问题与对策［J］.深圳中西医结合杂志，2014，24(4):177-178.

［4］齐惠珍，乔永志，周霞瑾，等.煎药机煎煮中药存在问题与改进意见［J］.临床合理用药杂志，2014，7(5):154-155.

［5］张方元.煎药室存在的问题及探讨［J］.中国民间疗法，2014，22(6):72.

［6］李江英，张亚军.煎药机煎药与传统煎药质量比较研究［J］.中国中医药现代远程教育，2013，11(16):160-161.

［7］袁联华.传统砂锅与煎药机煎煮四物汤的化学成分比较［J］.中国中医药现代远程教育，2010，8(22):157.

［8］蒲光华.自动煎药机煎药与传统方法煎药质量评价［J］.长江大学学报：自科版，2013，6(36):121-122.

［9］朱雪莲.煎药机煎法对中药复方汤剂总浸出物及有效成分的影响［J］.中国医药导报，2013，10(7):121-122，125.

［10］慈慧.煎药机和传统煎药方法的比较及分析［J］.中国药事，2011，25(2):155-157.

［11］穆兰澄，曹京梅，牟继征，等.中药煮散与自动煎药机煎煮液的煎出率比较［J］.中国实验方剂学杂志，2010，16(18):39-40.

［12］龚建华.传统煎药与现代自动煎药机煎药的疗效研究［J］.临床合理用药杂志，2013，6(36):156-157.

［13］付静，张翠.中药“感冒1号方”不同调剂形式的比较研究［J］.北京中医，2007，26(7):439-441.

［14］李冬，张彦武.煎药机煎药与传统方法煎药的比较［J］.新疆中医药，2009，27(4):93-95.

［15］郭彩娥，甘国兴，李润虹，等.当归补血汤传统煎煮和机器煎煮的药液质量比较［J］.现代医院，2014，14(6):89-90.

［16］于忠兴，唐风雷，范正达.自动煎药与传统煎煮法对白芍汤剂质量的影响［J］.抗感染药学，2006，3(2):81-82.

［17］任崇静，王永瑞.汤剂煎煮法探析——关于煎药机与传统方法制备汤剂的比较研究［J］.河南中医学院学报，2008，23(1):43-44.

［18］李凯，贾利利，李赫宇，等.不同煎煮方法黄连阿胶汤对口腔溃疡大鼠的影响［J］.中华中医药学刊，2014，32(1):41-45.

［19］袁世清，夏丽娜.射干麻黄汤两种煎药方式治疗效果的比较［J］.内蒙古中医药，2014，12(10):71-72.

［20］曹凯，钱勇，钱爱军，等.自动煎药机与传统煎药利弊对比分析［J］.医学理论与实践，2013，26(21):2921，2935.

［21］陈怡和，张崇宁.砂仁挥发油提取条件初探［J］.中成药，2000，22(5):71.

［22］唐进法，李学林.中药煎药机对饮片中挥发性成分煎出量影响的研究［J］.中国实验方剂学杂志，2011，17(13):89-92.

［23］贺鹏.煎药机代煎汤剂可靠吗［J］.保健医苑，2004，12(6):30-31.

［24］刘淑芸.煎药机制备汤剂优点及应用前景［J］.广州医药，2012，43(1):63-64.

［25］朱光宇，梁惠铭.中药抽出包装机制备汤剂的体会［J］.基层中药杂志，1999，8(3):43.

［26］梁卫青，郑军献，浦锦宝，等.煎药机煎药与传统方法煎药煎出率的比较［J］.浙江中医杂志，2005，13(9):404-405.

［27］金仁达.中药煎药机对中药成分溶出的研究［J］.基层中药杂志，1999，13(2):41-43.

［28］欧阳荣，彭懿，刘绍贵，等.四种中药的直火单煎与机煎单煎液的质量对比检测［J］.中国药业，2001，8(3):48-49.

［29］龚慕辛，李朝霞，聂波，等.煎药机与传统煎药比较研究概况［J］.时珍国医国药，2008，19(11):2714-2715.

通讯作者：△杨瑶珺(1969—)，女，博士学位，教授。研究方向：中药品种鉴定与质量研究。

作者简介：王文祎(1990—)，男，在读硕士研究生。研究方向：中药品种鉴定与质量研究。

收稿日期：2015-07-24

［中图分类号］R283

［文献标识码］B

［文章编号］1004-6852(2016)02-0143-03