边疆医院普外科病房应用健康宣教板的实践

李学红，杨春芳，万世艳，李佳妹

边疆医院普外科病房应用健康宣教板的实践

李学红，杨春芳，万世艳，李佳妹

边疆；医院；病房；健康教育；宣教板

近年来，随着优质护理工作开展的不断深入，再加上现代医学模式的不断转变，以人为本护理理念的深入，健康宣教已成为临床护理工作的重要组成部分。我院地处边疆、少数民族聚居区，患者多以周边农村居民为主，许多患者文化程度较低，甚至有沟通不便的残障人士，部分老年人的记忆和理解能力较差。由于编制等原因，医院各科室的人员均比较少，尤其是护理人员数量缺口比较大、工作量大，开展健康教育的时间有限，所以常规的口头宣教效果欠佳，有时会造成患者检验、检查、甚至手术的延迟，一定程度上存在安全隐患。另外，仅靠口头宣教，许多患者很难记住管床的医生、护士[1]。为了充分体现人性化的护理，为了提高优质护理服务的质量和临床护理工作效率，切实提高患者满意度，本科自2014年7月起，在每间病室内放置健康宣教板，给责任护士一片健康宣教园地。宣教方法的改进，有效避免了因沟通不畅造成的检查、治疗的延误，有效提高了医疗护理工作质量和患者满意度。

1　资料与方法

1.1一般资料本科现有病床50张，病室22间，2014 年7月，科室统一给每间病室定制1块健康宣教板，共22块，制作成同样底色的塑胶板 （便于宣教资料的粘贴、更换），尺寸为40 cm×60 cm（因该尺寸接近病室内28寸电视机的尺寸，挂起来比较协调）。宣教板统一粘贴在正对床尾的墙壁上，近门侧，患者进出、休息时都可以看到，起到随时提醒的作用；高度与电视机悬挂位置平齐，不影响病室美观。

1.2方法

1.2.1资料的收集根据科室的病种、检查、治疗等情况，科室护士每人负责一部分病种的宣教内容。通过网络搜索、查阅相关书籍等，将宣教内容有选择性地录入到科室办公电脑，最后由护士长对宣教资料进行最后的筛选，分类存储，便于责任护士制作宣教园地时打印资料。

1.2.2宣教园地的设计责任护士根据分管患者的情况，有针对性地选择宣教内容，包括疾病相关知识介绍、特殊检查、治疗、术后饮食等，制作相应的宣教卡片，以彩色纸片打印，可以是漫画式的，图文并茂，突出宣教重点；还可以标识经管医生、责任护士、科主任、护士长，便于患者及家属向医生或主任了解疾病相关情况。责任护士根据自己的版面整体设计，可以将宣教卡片剪成不同形状，用透明胶布粘贴到宣教板上即可，还可以根据病种、治疗的不同及进展缺口，随时进行更换。

1.2.3保障措施（1）组织科室护士学习宣教园地的设计；（2）负责宣教园地的责任护士每3个月进行轮换，人人参与；（3）成立宣教质量考核小组，组长由护士长担任，两名白班护士担任组员，不定期对各病房宣教园地的设计、宣教落实情况，如放置引流管的注意事项、静脉置管的活动告知、责任护士、主管医生姓名等，进行检查、评比，每季度评出1名宣教能手；（4）对宣教园地设计较好，沟通效果、宣教质量考核优秀的责任护士进行表彰奖励，并安排宣教能手进行心得交流，让科室人员相互学习，取长补短，用真正有效的护患沟通去改善患者的精神、心理状况，以利于其病情的康复[2]。

2　结果

2014年7月～2015年7月，在本科病房内使用健康宣教板、建立宣教园地后，患者满意度由原来的88%～92%提高到现在的96%～98%，科室评出宣教能手4名，被医院评为优质护理流动红旗病房1次，科室于2015年4月、6月分别获得患者赠送锦旗两面，科室未出现因护患沟通不畅而产生的医疗纠纷。

3　体会

3.1病房内建立宣教园地提高了宣教质量，有利于减少护患纠纷健康宣教效果受多种因素的影响，如护士的口头表达能力、语速、文化程度，患者的理解能力、记忆力等，再加上临床护理工作中经常会遇到一些突发情况，这些情况在一定程度上都会导致宣教工作的不及时、效率低。病房内应用宣教板，将常规宣教的内容再次粘贴，特殊内容（如住院期间禁止饮酒等）则可以用红笔重点标注，在患者看电视或闲聊时，都会不经意间看到。另外，对于一些疾病告知、术后饮食等患者特别感兴趣的内容，有些患者或家属还会用手机拍下照片留着慢慢看。宣教园地的制作，大大提高了宣教质量，起到事半功倍的效果，既满足了患者及家属对疾病相关知识的了解，还使患者积极配合医疗护理工作，有效避免了因沟通不畅造成的检查、治疗的延误，有效提高了医疗护理工作质量和患者满意度，增加了患者对护士的信任，从而建立良好的护患关系，减少了护患纠纷[3]。

3.2应用宣教园地有助于减轻护士的工作量，提高工作效率口头宣教一般都是一对一的宣教，因护理工作繁杂，随机性强，不能系统地进行讲解，内容较肤浅[4]。病房内建立宣教园地，像常规的住院宣教、抽血、辅助检查等一些共性的内容，可以统一进行系统讲解，既节省时间，也在一定程度上避免了因时间仓促、护士水平不一而导致的健康宣教内容随意、不到位的现象，从而使护理工作更有程序，忙而不乱，大大提高了护士的工作效率。

3.3建立宣教园地有利于提升护士的综合能力由于医院地处边疆，又受编制的影响，医院军护较少，护士大多是当地卫校毕业，学历普遍较低，基础相对较差。科室建立宣教园地，在宣教前，她们需要先查阅资料，熟悉并掌握所管患者疾病的相关知识，在不断的查阅、讲解中，她们的专科理论知识得到了有效提升，沟通能力也得到了锻炼。另外，科室护士大多以90后为主，宣教园地的设计，也激发了她们的创新思维。由于边疆地区少数民族患者居多，有时为了让患者明白、记住宣教内容，科室护士可谓绞尽脑汁，有时下班了她们还在想尽一切办法制作一些浅显易懂、图文并茂的宣教内容。一段时间下来，许多护士制作、粘贴出来的宣教板真可谓是别出心裁，而且一目了然。未实行宣教园地之前，满意度测评时，患者基本上写不出自己认为满意的护士，许多责任护士也都不愿进病房。实行之后，有些患者还会主动找到自己的责任护士咨询一些一时没弄明白的内容，在护理部组织的多次满意度测评中，许多患者都能写出自己满意的护士。

一块宣教园地，让责任护士可以尽情地去展示，并在与患者的沟通接触中体会成功的喜悦。要建立好宣教园地，宣教内容要让患者及家属满意，就必须要求宣教者具备丰富的专业知识及良好的沟通能力，这就要求护理人员要不断储备知识，不断总结经验，不断提高自身综合素质[5]。

4　讨论

在信息化高度发达的今天，大城市的许多医院多媒体宣教已屡见不鲜。而对于信息化欠发达的地区，随着医疗市场的竞争日趋激烈，要想赢得患者，赢得市场，对于边疆医院来说，一方面不仅要努力提升技术水平；另一方面，更要注意服务的各项细节。科室宣教方法的改进，是优质护理服务中人性化过程中的细微体现，这也是一种对现代优质护理服务深入开展的补充与延伸。平时多一点沟通，多一点问候，多一条温馨提示，就能及时减少工作中的失误与漏洞。宣教园地应用1年多以来，真正实现了让患者满意、护士满意，医院满意的目标，取得了良好的社会与经济效益，值得边疆医院推广应用。

[1]杨明容,刘冬妮.漫画式温馨提示卡在专科医院的效果研究[J].当代护士（下旬刊）,2014,9:177.

[2]许慧娟,田旭风.我院乳腺外科二病区创建健康教育模范科室的实践[J].实用医技杂志,2014,21(4):439.

[3]熊年秀,胡江敏,詹军华.多元色护理风险防范标识与患者信息床头牌的设计与应用[J].护理研究,2014,28(3):1131.

[4]张远,鄢燕,彭群英,等.标准化视频宣教模式在产科护理中的应用[J].护士进修杂志,2014,29(14):1297.

[5]郑捷.在病房实施健康宣教中应用温馨提示卡的体会[J].临床实践,2014,32(18):155.

R 197.38

A

1004-0188（2016）01-0096-02

10.3969/j.issn.1004-0188.2016.01.037

665000云南 普洱，解放军62医院普外科

（2015-09-14）