基于新医院财务制度的成本控制探究

武慧卿

摘要：目前，新医院财务制度已经在全国各地开始实施，医院成本控制也逐渐成为医院发展与进步的关键因素，积极探究新医院财务制度下医院成本控制与管理，不仅可以实现医疗资源的优化处理，并且能够推动整个医改工作的顺利进行。本文从新医院财务制度角度出发，简要分析现阶段医院成本控制所存在的问题，并提出几点解决措施，期望能够降低医院的运行成本，提高医院的整体医疗水平。

关键词：新医院财务制度 成本控制

在当前市场经济快速发展的时期，我国医疗体制逐步健全与完善，医院要想在竞争激烈的市场中获得一席之地，则需要从自身实际发展角度出发，应对新医改的发展要求。虽然医院每年所收获的毛利润比较多，但是相对应的成本也比较大，这在一定程度上导致医院在市场中缺乏竞争力。医院需要积极转变传统的发展思路，在新医院财务制度上对所存在的问题进行分析，并提出相应的发展对策，以提升医院的竞争能力。

一、医院成本控制的重要性

（一）能够深化医疗改革

随着新医院财务制度的不断深入与推广，我国医院管理人员面临着重大压力，在新医改中明确指出医院要加强成本控制，对医疗服务进行评价与评估，积极提升工作效率。另外，很多行政单位也要求医院需积极改革医疗措施，加强对成本的控制与管理，只有如此，才能真正健全医院各项机制，才能真正深化医疗改革。

（二）能够提高医院综合效益

在当前市场经济背景下，医疗卫生机构竞争激烈，医院要清楚地认识到竞争的压力，不断增强自身的综合实力，在谋取经济效益的同时也能够提高社会效益。另外在积极遵循市场经济规律的同时，能够对成本进行控制与管理，将医院的各项收益情况进行反映，只有如此，才能真正降低医疗成本，才能真正提高服务质量。

（三）能够提高医院的经营效率

现如今，医院需加强成本控制与成本管理，对各项资源进行合理配置，将资源的使用情况进行扩大化。从整体发展角度分析，医院积极提升经营效率，能够完善绩效体系，能够加大对各个科室的考核与管理。在医院的发展之中，需要将成本核算作为发展基础，加强成本控制与管理，对医疗资源进行优化处理，真正降低医疗成本，提高医院经营效率。

二、新医院财务制度下医院成本控制现状

（一）成本控制意识淡薄

现如今，虽然在新医院财务制度的影响下很多医院加强了对成本控制的重视，但是从整体角度分析，我国有部分医院仍然认为成本控制便是成本节约。成本节约是片面压缩成本，减少开支，提高利润，成本节约虽然可以为医院节约大量的资金，但是却无法真正推动医院的可持续发展。另外，成本节约会在一定程度上降低医疗水平，对医院的整体运行及可持续发展产生严重的负面影响。所以，当前医院财务人员与医务人员仅仅认为成本控制便是成本节约，将目光一味地放在节约上，这在一定程度上阻碍医院的发展。

（二）医院缺乏健全的成本控制制度

众所周知，医院成本管理制度决定了管理质量，目前我国很多医院都属于公立医院，这类医院都得到了国家的扶持，所以很多医院并没有给予成本控制过多重视，导致医院成本控制制度不够健全，无法促进医院的发展与需要。除此之外，在医院中由于管理人员水平参差不齐，缺乏对成本控制的认识与理解，导致医院成本管理比较混乱。另外，有很多医院在成本控制上缺乏共识，导致医院成本控制出现非常多的漏洞，对医院的可持续发展造成阻碍。

（三）医院成本控制的内容比较单一

现今我国很多医院所采用的成本控制方法以传统方式为主，内容是对医疗产品、器械等的消耗进行总结，这种情况在一定程度上忽视了医院其他方面的管理，无法真正促进医院的可持续发展。医院进行成本控制制度制定的时候，需要从医院内部与医院外部结构出发，细化成本控制，还要加强对医疗工作人员的重视，将外部不可控因素融入到成本控制之中。

此外，在整个成本核算过程中没有将医院成本分摊给各部门，没有建立合理的绩效考核制度。

三、新医院财务制度下医院成本控制的解决措施

在新医院财务制度下我国医院成本控制受到诸多因素的影响，导致存在诸多问题，这在一定程度上限制了医院成本控制的有效性，影响了医院的整体运行水平。要想真正解决这一问题，则需要做到以下几点。

（一）积极提高成本控制意识

根据对新医院财务制度与旧医院财务制度的对比分析可以看出，当前在新医院财务制度的影响下，会计报表、会计要素等诸多内容有所改变，这在一定程度上对医院经营模式具有推动作用。医院财务管理为进一步降低成本，提高经济效益，则需要加强对成本控制的认识与利用。但成本控制并不是成本节约，应该在保证医疗服务质量的同时实现医院的成本控制。另外，医院高层需要加强对成本控制的认识与理解，让专业财务人员对成本控制进行调控，只有如此，才能真正减少医疗纠纷，降低医疗成本。

（二）积极健全医院成本控制制度

在新医院财务制度下医院成本控制的重要性显而易见，积极健全医院成本控制制度是推动医院发展的关键因素，医院在积极构建成本控制制度的时候，需要设计医院的成本管理与财务管理体系，将其具体到每一个责任人身上。医院还要设置管理制度与奖惩制度，从医院长远角度出发，进一步实现对医院成本的细化，保证医院能够得到长远发展。

（三）积极实施预算管理

医院需要做好预算编制与审核工作，在新医院财务制度下医院需要将所有的收入都放在预算系统之中，这样能够实现医院对资金的分配。另外，医院还需要具备风险意识，加强对预算成本的分析，积极强化成本控制的重要性与重要作用，加强内部管理，将每一笔资金都能够落实清楚，了解每一笔资金的使用情况及使用方向，真正保证每一笔资金都能够用到实处。

（四）医院积极健全成本核算体系

医院成本核算涉及医院的各个部门，要想真正推动成本核算的稳定性，则需要保证医院内的每一个科室部门及医务人员能够对成本控制有所认识，能够具备成本控制的基本意识。医院需从自身实际发展现状出发，对成本核算的对象进行科学规划，保证成本核算能够覆盖全体医疗费用，对成本核算中的成本费用进行核算与评价，做好事前控制、事中控制，对医院的成本现状及收益情况进行综合反映。

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（作者单位：河北省中医院）