肌筋膜放松治疗能有效改善机械性颈痛患者的生活质量

2016-02-17 15:26
中国医学创新 2016年26期
关键词:颈痛舌骨机械性

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肌筋膜放松治疗能有效改善机械性颈痛患者的生活质量

颈部疼痛是一种常见的肌肉骨骼疾患,据估计70%的个体会在其一生中或多或少的出现颈部疼痛。目前,有很多物理治疗可以用于颈痛的治疗,包括手法治疗联合运动,但不同研究的疗效结果各不相同。

肌筋膜放松治疗是一项在发展之中的新治疗技术,正越来越多的引起专业人士的关注。为比较针对职业性颈痛的患者,肌筋膜放松治疗和传统手法治疗的有效性,来自于西班牙比戈大学的Rodr íguez-Fuentes等设计了相关研究,并将研究结果发表在Am J Phys Med Rehabil 2016年7月的期刊上。

本研究为随机单盲平行研究。研究者共纳入了59例存在因职业所致的机械性颈痛的受试者,并将其随机分为两组,组Ⅰ的受试者接受传统手法治疗,组Ⅱ的受试者则接受肌筋膜放松治疗。对受试者的评价指标包括颈痛的程度、颈部功能障碍情况、生活质量、颅颈角度和颈椎活动范围。

受试者的治疗方案根据针对机械性颈痛的治疗指南所制定,两组受试者除了接受肌筋膜放松治疗或传统手法治疗之外,都接受红外线热疗和经皮电刺激治疗。

传统手法治疗和肌筋膜放松治疗的时间均为15 min。传统手法治疗包括颈椎前后向和侧向的活动、包括侧弯颈椎的肌肉能量技术、用于C1~C2旋转的神经肌肉技术、抑制性枕部牵引技术和颈椎牵伸(斜方肌上部、斜角肌和胸锁乳突肌的静力收缩后放松)。

而肌筋膜放松治疗则包括颅底放松(调整头后大直肌和硬膜的关系)、胸锁乳突肌整体放松、舌骨上肌和舌骨下肌的放松,以及舌骨后筋膜的释放。

在5个疗程的治疗后,从评价的各项指标来看,两组受试者者都得到了显著改善。比较两组受试者者的各项结果,研究者发现,接受肌筋膜放松治疗的受试者者在颅颈角度、右/左侧弯、向右/左旋转的角度,以及生活质量上的改善要优于接受传统手法治疗的受试者。

本研究结果指出,在因职业所造成的机械性颈痛的患者中,与传统手法治疗相比,应用肌筋膜放松治疗能更好的纠正头部位置、恢复颈椎侧弯和旋转的活动度上,以及更好的改善患者的生活质量。

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