化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用

张艳波 宋秀燕



化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用

张艳波 宋秀燕

【摘要】目的 探讨化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用。方法 将62例原发性肝癌患者作为研究组，以同期参与体检的62名健康人作为对照组。以化学发光免疫法检测两组肿瘤生物标志物。结果两组AFU、GGT、CHE、SF等指标水平差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组单个检出阳性率、联合检出阳性率均高于对照组（P＜0．05）。结论 化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高。

【关键词】肿瘤生物标志物；化学发光酶；免疫分析

作者单位：132001 吉林市人民医院检验科

恶性肿瘤会给人类健康带来严重威胁[1]。在恶性肿瘤筛查、诊断、预后及疗效评估中，肿瘤生物标志物检测发挥着重要的作用[2]。化学发光免疫法主要是利用标记于抗体上物质发光检测的方法，在临床上有着广泛的应用[3]。本研究以62例原发性肝癌患者及62名健康体检者为研究对象，探讨化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2013年4月～2015年4月本院收治的62例原发性肝癌患者为研究组，以同期到本院体检的62名健康人为对照组。研究组：男32例，女30例；年龄35～70岁，平均年龄（68.2±5.5）岁。对照组：男33例，女29例；年龄35～70岁，平均年龄（68.7±5.2）岁。研究组与对照组一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

晨起抽取3 ml空腹静脉血，置于生化管，做离心处理，确保速率为3 000 r/min，半径为15 cm，分离出血清。以化学发光免疫法检测两组对象的α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、γ-谷胺酰转肽酶（GGT）、血清胆碱酯酶（CHE）、铁蛋白（SF）。本研究所用仪器为ROCHE E601电化学发光免疫分析仪，以及由ROCHE公司生产的试剂盒，严格按照产品操作说明进行操作。

1.3 阳性判断标准[4]

AFU：＞40 U/L；GGT：＞49 U/L；CHE：＞25 000 U/L；SF：＞16 mg/L。

1.4 统计学分析

以SPSS 18.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 肿瘤生物标志物检测结果

研究组AFU、GGT、CHE、SF水平分别为（48.3±17.2）U/L、（254.0±128.3）U/L、（45.3±10.5）×103U/L、（21.4±5.2）mg/L，高于对照组的（17.6±4.7）U/L、（30.5±25.0）U/L、（10.6±5.1）×103U/L、（10.0±3.2）mg/L，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 阳性率检出情况

研究组AFU、GGT、CHE、SF单个检出阳性率分别为51.6% （32/62）、82.3%（51/62）、54.8%（34/62）、69.4%（43/62），高于对照组的0%、0%、0%、1.6%（1/62），结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组联合检出阳性率为95.2%（59/62），高于对照组的1.6% （1/62）（P＜0.05）。

3 讨论

化学发光免疫法有着较高的灵敏度和特异性，且所需设备简单，适用范围较广，在临床上的应用较为广泛。有大量临床研究认为，化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检测中有着较好的应用效果，有助于恶性肿瘤的早期筛查、诊断、临床治疗评估与预后[5]。

本研究结果显示，研究组患者AFU水平高于对照组（P＜0.05）。由此可知，一旦机体肝肾等组织存在病变，会提升血清中AFU活性。而且，有研究认为，原发性肝癌患者在经过积极的治疗后，血清中AFU水平会降低[6]。研究组SF水平高于对照组（P＜0.05）。这可能是因人体肝脏中存在众多铁蛋白，且肝脏是铁蛋白循环的主要清除场所，因此，一旦机体出现肝脏病变，会提升铁蛋白水平。本研究中，研究组GGT水平高于对照组（P＜0.05）。GGT广泛存在于人体各个组织。有研究认为，GGT在前列腺中的含量最为丰富，能释放进入血液，所以正常男性体内GGT含量高于女性[7]。聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳可将GGT分为13种同工酶，以此作为恶性肿瘤患者辅助诊断指标有着较高敏感性。此外，研究组CHE水平高于对照组（P＜0.05）。CHE通常包括两类，即真性胆碱酯酶与假性胆碱酯酶。CHE常见于人体肝、胰、子宫及中枢神经白质等处，为血浆固有酶，能对丁酰胆碱进行水解。然而，血清中CHE主要为假性胆碱酯酶，生成于肝脏，随后进入血液，能对人体肝实质合成蛋白的能力进行反映[8]。

此外，本研究结果还显示，研究组单个检出阳性率高于对照组（P＜0.05）。结果表明，化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高，单个肿瘤生物标志物检测可检出阳性率情况。而且，研究组联合检出阳性率高于对照组（P＜0.05）。结果表明，肿瘤生物标志物联合检测检出阳性率高，在恶性肿瘤早期筛查、诊断与治疗中有着重要意义。

综上所述，化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用价值高。

参考文献

[1] 张倩云． 原发性肝癌肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法及应用研究[D]． 北京：北京化工大学，2011：5．

[2] 麻志慧． 化学发光参与的免疫测定在临床中的应用[J]． 赤峰学院学报（自然科学版），2014，30（22）：140-141．

[3] 肖勤，林金明． 化学发光免疫分析方法的应用研究进展[J]． 分析化学，2015，43（6）：929-938．

[4] 余晓敏． 原发性肝癌肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法在临床中的应用[J]． 社区医学杂志，2015，13（14）：1-2．

[5] 宗晨． 化学发光及其成像免疫分析新方法研究[D]． 南京：南京大学，2014：4．

[6] 戴志文，蔡祥霞，杨湘越，等． 甲胎蛋白化学发光免疫定量检测试剂的研制与临床应用[J]． 实验与检验医学，2014，32（2）：121-123．

[7] 田育佼． 血清肿瘤标志物的联合检测在原发性肝癌中的诊断价值[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（25）：172-173．

[8] 汪晨，吴洁，宗晨，等． 化学发光免疫分析方法与应用进展[J]．分析化学，2012，40（1）：3-10．

Application of Chemiluminescence Immunoassay in the Examination of Tumor Biomarkers

ZHANG Yanbo SONG Xiuyan, Jilin Municipal People’s Hospital, Jilin 132001, China

[Abstract]Objective Application of chemiluminescence immunoassay in the examination of tumor biomarkers. Methods 62 cases of primary liver cancer patients for the study group, the same period to participate in the physical examination of 62 healthy people in the control group. Two groups of tumor biomarkers were detected by chemiluminescence immunoassay. Results The two groups of AFU, GGT, CHE, SF and other indicators of the level of significant difference (P＜0.05), study group a single positive rate, the positive rate was higher than the control group (P＜0.05). Conclusion The application of chemiluminescence immunoassay in the examination of tumor biomarkers.

[Key words]Tumor biomarkers, Chemiluminescence enzyme, Immunoassay

【中图分类号】R446．6

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）05-0028-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．05．018