依那普利与精蛋白生物合成人胰岛素注射液对糖尿病肾病的治疗效果研究

刘冰冰



依那普利与精蛋白生物合成人胰岛素注射液对糖尿病肾病的治疗效果研究

刘冰冰

【摘要】目的 探讨依那普利与精蛋白生物合成人胰岛素注射液对糖尿病肾病的治疗效果。方法 分析我院70例糖尿病肾病患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，每组35例患者，对照组实施常规药物治疗，观察组在对照组基础上增加依那普利与精蛋白生物合成人胰岛素注射液进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果 两组临床疗效比较，观察组总有效率为97．14％，对照组总有效率为82．86％，观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 对糖尿病肾病患者应用依那普利与精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗，能够取得良好的治疗效果，其使用方法较为简单，临床效果较高。

【关键词】依那普利；精蛋白生物合成人胰岛素注射液；糖尿病肾病

作者单位：哈尔滨市中医医院中医内科，黑龙江 哈尔滨 150076

糖尿病属于临床常见内科病，其多发于中老年人，主要表现为尿毒症、肾功能不全等，严重的会导致患者残疾或死亡［1］。如今，随着人们生活方式的变化，饮食习惯的改变，糖尿病发病率也有所提高，以往主要采用ARB类药物进行治疗，但其治疗效果并不理想，且很容易出现其他并发症［2］。本研究选择我院2014年2月～2015 年12月70例糖尿病肾病患者的临床资料进行分析，对观察组患者实施依那普利和精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗，取得了良好的效果，现将报道如下。

1　一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年2月至2015年12月70例糖尿病肾病患者的临床资料，将其随机分为观察组和对照组，每组35例，观察组男性患者19例，女性患者16例，年龄26～63岁，平均年龄为（49.63±2.37）岁，病程1～35年，平均病程为（23.51±1.67）年；对照组男性患者28例，女性患者7例，年龄24～62岁，平均年龄为（47.54±2.48）岁，病程1～34年，平均病程为（22.68±1.81）年。两组患者年龄、性别及病情等资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：实施常规除血管紧张素转换酶抑制剂药物。

观察组：实施常规治疗与依那普利和精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗［3］，常规抗凝、降脂等治疗基础上，每日使用5mg依那普利、精蛋白生物合成人胰岛素注射液，分为2～4次进行皮下注射。

1.3评价指标

两组临床疗效评价指标为：显效：患者临床症状完全消失，有效：患者临床症状基本消失或有所改善，无效：患者临床症状没有消失或病情加重。总有效率为：（显效+有效）/总例数。

1.4统计学分析

2　结果

观察组显效共18例，51.43％，有效共16例，45.71％，无效共1例，2.86％，总有效率为34例，97.14％，对照组显效共14例，40.00％，有效共15例，42.86％，无效共6例，17.14％，总有效率为29例，82.86％，比较两组患者的治疗总有效率，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

糖尿病属于临床常见内分泌系统疾病的一种，其主要是因为遗传和环境因素之间的相互作用而引发的临床综合征，主要临床症状为高血糖，近年来，糖尿病已经成为中老年人临床多发病。根据相关文献报道，如今已有30％的糖尿病患者会发生糖尿病肾病，这也就意味着在肾功能不全的患者之中，就会有40％的糖尿病患者。如今还尚不明确糖尿病肾病的发病机制，部分学者认为其主要与氧化应激、炎性介质紊乱等有关。糖尿病肾病主要表现为：肾小球硬化、肾衰竭等等，这一类的并发症将会对患者的生命健康产生极大的影响，因此需要及时预防和治疗［4］。

本研究中选择依那普利和精蛋白生物合成人胰岛素注射液来治疗糖尿病肾病，依那普利能够起到血管紧张素转换酶抑制剂的作用，能够很好的扩张患者肾小球出球小动脉，尤其是能够降低患者肾小球内压，帮助患者减少尿蛋白的排泄，并且能够提高一氧化氮的浓度，有利于减轻一系列的炎性反应，以此来恢复患者的肾功能。而精蛋白生物合成人胰岛素注射液能够有效地抑制患者血糖高低，通过控制PKC活性的增加，以达到缓解糖尿病肾小球高滤过，这样就能延缓患者糖尿病的发展。两者合用，能够提高治疗效果，且能够减少不良发应的发生率，有利于提高患者的生命质量。

本研究中对观察组患者实施依那普利和精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合治疗糖尿病肾病，对照组实施常规治疗，两组患者治疗总有效率比较，观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。由此可见，对糖尿病肾病患者应用依那普利和精蛋白生物合成人胰岛素注射液进行治疗，能够取得良好的效果，有利于改善患者的临床症状，提高患者的生命质量，降低患者死亡率和致残率。

参考文献

［1］余国洪，黄仲娴． 依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察［J］． 中国社区医师（医学专业），2011，13（35）：67，69．

［2］卢进． 依那普利与人胰岛素联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（18）：133-134．

［3］周红梅，郑俊江，李俊涛，等． 依那普利与人胰岛素联合治疗糖尿病肾病的临床效果观察［J］． 临床合理用药杂志，2015（28）：53-54．

［4］王红梅． 马来酸桂哌齐特联合依那普利治疗2型糖尿病患者微量白蛋白尿疗效观察［J］．河北医药，2012，34（22）：3435-3437．

Study on the Curative Effect of Enalapriland Combined With Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection in the Treatment of Diabetic Nephropathy

LIU Bingbing， Internal Medicine of Traditional Chinese Medicine，the Hospital of Traditional Chinese Medicine of Harbin City， Harbin Heilongjiang， 150076， China

［Abstract］Objective To study the curative effect of enalapril combined with protamine biosynthetic human insulin injection for the treatment of diabetic nephropathy. Methods 70 cases of patients with diabetic nephropathy were randomly divided into observation group and control group， 35 cases in each group，control group was treated with conventional drug treatment， observation group ， on the basis of conventional drug treatment， was treated with enalapril and protamine biosynthetic human insulin injection， to compare the clinical efficacy of two groups. Results To compare the clinical efficacy， the total clinical effective rate was 97.14％ in the control group， the total effective rate was 82.86％， the total clinical effective rate of observation group was higher than that of control group， the difference was statistically significant （P＞0.05）. Conclusion Enalapril combined with protamine biosynthetic human insulin injection in the treatment of patients with diabetic nephropathy can achieve the good therapeutic effect.

［Key words］Enalapril， Protamine biosynthetic human insulin injection，Diabetic nephropathy

【中图分类号】R587．1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）11-0177-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．119