李宏智
胃食管反流病患者临床特征分析
李宏智
【摘要】目的 对胃食管反流病患者的临床特征进行分析,为治疗提供依据。方法 选择2012年12月~2014年12月来我院进行治疗的80例胃食管反流病患者作为研究对象,年龄<65岁的患者分为对比组,其他年龄段的患者分为研究组,对两组患者的临床特征进行分析。结果 研究组患者典型反流症状的发生率比对比组患者的低,但是食管外症状的发生率比对比组的高,同时重度食管炎的发生率也比对比组的高。结论 老年人胃食管反流病患者的典型反流症状发生率比较低,但是重度食管炎的发生率较高。
【关键词】胃食管反流病;临床特征;分析
胃食管反流病(GERD)的发病率越来越高,患者的临床并发症相对比较多,甚至有些患者伴有严重的食管炎症状,对患者生活造成很大的影响,严重甚至会威胁到患者的生命,在很大程度上降低了患者的生命质量,一旦确诊患者应当到医院及时的进行治疗,这样可以控制病情进一步恶化,并且可以在很大程度上减少临床并发症的发生。本文选择2012年12月~2014年12月来我院进行治疗的80例胃食管反流病患者作为研究对象,分析该患者的临床特征,从而为以后的诊断以及治疗提供参考,具体分析结果如下。
1.1 一般资料
选择2012年12月~2014年12月前来我院进行治疗的80例胃食管反流病患者作为研究对象,年龄<65岁的患者分为对比组,其他年龄段的患者分为研究组,所有患者的具体情况如下:在研究组患者中,男性占28例,女性占12例,年龄65~90岁,平均年龄为(79.5±4.5)岁;在对比组患者中,男性占25例,女性占15例,年龄21~64岁,平均年龄为(41.5±5.5)岁。所有患者经过全面的身体检查,均无其他的疾病,符合临床诊断标准[1-3],两组患者的资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
首先对所有患者进行胃镜检查,检查患者食管炎的程度;其次根据GERD临床症状进行研究分析 ,典型反流症状主要有以下表现:(1)患者出现烧心以及反酸现象;(2)患者出现吞咽困难以及胸骨后疼等现象;(3)患者出现烧灼感等现象。而食管外症状主要包括以下表现:(1)患者咽部感觉有异物感;(2)患者出现呼吸困难的现象;(3)患者出现夜间哮喘的现象;(4)患者出现咳嗽的现象。GERD症状轻重程度主要采用5分制进行评分,当患者临床症状表现得不明显则表示为1分,当患者的临床症状表现得相对比较明显,则表示为2分,当患者临床症状表现得相对比较明显,并且影响到了生活,则表示为3分,当患者的临床症状表现得相当明显,同时还需要偶尔进行服药的情况下,则表示为4分,当患者的临床症状表现得相当明显,并且严重影响到了生活,需要长期进行服药的时候,则表示为5分[4-5]。
1.3 统计学方法
在对此次医学研究数据进行统计分析的时候,主要使用SPSS 17.0软件进行分析。计量资料(±s)表示,对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法,而对计数资料进行统计学分析采用χ2检验,如果P<0.05,就表明差异具有统计学意义[6-8]。
2.1 食管炎的检查结果比较
经过检查后,研究组中总共有10例患者伴有食管炎,占(25%),轻度食管炎的患者有6例,占(15%),重度食管炎的患者有4例,占(10%);对比组中总共有12例患者伴有食管炎,占(30%),轻度食管炎的患者有11例,占(27.5%)重度食管炎的患者有1例,占(2.5%),从两组数据对比中可以看出,研究组与对比组的总食管炎例数无统计学差异(P>0.05),但是研究组的重度食管炎患者占的比例相对比较高,数据对比具有统计学差异(P<0.05)。2.2 临床症状的发生率以及评分结果比较
研究组患者的临床症状评分为(11.5±2.0)分,对比组患者的临床症状评分为(14.7±4.5)分,两组数据对比具有统计学差异(P <0.05),由此可看出研究组患者典型反流症状的发生率比对比组低。
研究组中咽部异物感的患者有10例,占(25%),声音嘶哑的患者有6例,占(15%),呼吸困难的患者有4例,占(10%),夜间哮喘5,占(12.5%),夜间咳嗽的患者有15例,占(37.5%);对比组中咽部异物感的患者有7例,占(17.5%),声音嘶哑的患者有4例,占(10%),呼吸困难的患者有2例,占(5%),夜间哮喘2,占(5%),夜间咳嗽的患者有10例,占(25%)。两组数据对比具有统计学差异(P<0.05),由此可知研究组患者的食管外症状发生率比对比组患者高。
一般来说老年人的食管粘膜修复功能比青年人差,这主要是因为老年人该部位的下血管壁比较细,而且也比较厚,血流也会相应的减少,这样就会大大降低老年人的营养和屏障功能。从以上数据可以看出,研究组患者典型反流症状的发生率比对比组的低,但是食管外症状发生率比对比组患者的高,同时研究组重度食管炎发生率也比对比组的高,因此在临床诊断中,医生应当全面考虑各个方面的因素,这样可以有效避免误诊的情况,从而给予患者有效的治疗。
参考文献
[1] 冯红. 胃食管反流病103例临床分析[J]. 河北医药,2012,10(2):120-123.
[2] 巩艳春. 中西医结合治疗胃食管反流病30例观察[J]. 实用中医药杂志,2013,11(12):128-130.
[3] 乔远贵,陈灼,王彦,等. 中西医结合治疗胃食管反流病31例[J].西南国防医药,2014,2(8):220-223.
[4] 梁予峰. 胃食管反流相关性分析[J]. 中国继续医学教育,2013, 5(2):85-86.
[5] 史燕妹,赵公芳. 胃食管反流病的发病机制及其诊治的进展[J].世界华人消化杂志,2012,9(36):83-85.
[6] 张弓羽,张振玉. 胃食管反流病的流行病学[J]. 世界华人消化杂志,2012,9(1):94-98.
[7] 张澍田. 胃食管反流病的发病机制[J]. 北京中医药,2013,10(7):35-38.
[8] 涂蕾,侯晓华. 胃食管反流病的病因和发病机制[J]. 现代消化及介入诊疗,2012,5(7):67-70.
综述的格式和写法
读者 作者 编者
综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。前言用200~300 字的篇幅,提出问题,包括写作目的、意义和作用,综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态,有关概念和定义,选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义,如果属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题,比较各种观点的异同点及其理论根据,从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻,可分为若干个小标题分述。
Clinical Characteristics Analysis of Gastroesophageal Reflux Disease
LI Hongzhi, Internal Medicine, Motor Hospital of Yongji City, Yongji 044502, China
[Abstract]Objective To analyze the clinical features of gastroesophageal
reflux disease, provide the basis for future treatment. Methods From December 2012 to December 2014, 80 cases of gastroesophageal reflux disease which came to our hospital for treatment were as the research object, age less than 65-year-old patients were divided into control group and other age groups of patients were divided into research group, to analyze the clinical features of two groups of patients. Results The incidence of the team in patients with typical reflux symptoms is lower than that of the contrast group of patients, but the incidence of extraesophageal symptoms is higher than control group, the incidence of severe esophagitis at the same time is also higher than the control group. Conclusion The typical reflux symptoms gastroesophageal reflux disease incidence is lower, but the high incidence of severe esophagitis.
[Key words]Gastroesophageal reflux disease, Clinical features, Analysis
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.059
【文章编号】1674-9308(2016)01-0086-02
【中图分类号】R573
【文献标识码】A
作者单位:044502 山西省永济市电机医院内科