探讨红光治疗仪治疗创伤性湿疹的疗效和安全性

于子红



探讨红光治疗仪治疗创伤性湿疹的疗效和安全性

于子红

【摘要】目的 探讨红光治疗仪治疗创伤性湿疹的疗效和安全性。方法选取2014年5月～2015年6月于我院接受治疗的78例创造性湿疹患者作为研究对象。随机分成观察组与对照组各39例，对照组患者实施生理盐水、地塞米松溶液湿敷创面；观察组则使用红光治疗仪对创面进行红光照射皮损部位。比较两组患者治疗后创面恢复情况。结果 观察组患者临床治疗总有效率（100.00%）高于对照组82.05%（32/39），两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论 红光治疗仪治疗创伤性湿疹的疗效显著，能有效缓解湿疹症状、渗出及皮损，且安全性较高，是一种治疗创伤性湿疹的较好方式。

【关键词】红光治疗仪；创伤性湿疹；疗效；安全性

湿疹为过敏性炎症性皮肤病，常因多种原因所致，造成表皮真皮浅层出现一系列病症，具有瘙痒性、渗出性、多形性、对性等特点，且较易复发，发病时常常会剧烈瘙痒难耐，长此以往转变成慢性病，无年龄、部位、季节限制[1]。创伤性湿疹是一种创伤后创面迟迟不愈合症状，多因过敏、感染所致，个别还与患者体质有关，除瘙痒渗出外，精神压力会使得患者加重病情，即便预后也会产生色素沉着，影响患者生活，采用传统激素治疗，副作用相对较大且需要较长时间使用，疗效不佳[2]。我院应用红光治疗仪治疗创伤性湿疹，经临床实践，效果较为理想，且此方法较为安全可靠，患者临床症状得到明显改善，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2015年6月于我院接受治疗的78例创造性湿疹患者作为研究对象。所有患者均被确诊为创伤性湿疹，入选者均无血液系统疾病、糖尿病、低蛋白血症、肝肾功能严重障碍。创面大小按中心面积计算均≥3.0 cm×3.0 cm；其中女性33例，男性45例；年龄22～74岁，平均（42.77±12.82）岁；体重48.6～81.0 kg，平均（62.72±13.69） kg；病程25～65 d，平均（28.82±2.64）d。随机分成观察组与对照组各39例，两组患者性别、年龄、体重等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施生理盐水、地塞米松溶液湿敷创面；观察组则使用红光治疗仪对创面进行红光照射皮损部位，1次/d，10～20 min/次。一个疗程为7 d，光头依据创面大小而定，连续治疗2个疗程。比较两组患者治疗后创面恢复情况。

1.3 观察指标

观察记录两组患者创面恢复情况，对比临床疗效，疗效评价标准[3]：（1）治愈：瘙痒消失，红斑、局部皮损及丘疹完全消退，创面已好转。（2）显效：无瘙痒及明显渗出，60%≤皮损消退≤80%，创面改善明显。（3）有效：无瘙痒且有渗出，20%≤皮损消退＜60%，创面有所改善。无效：瘙痒、渗出、红斑等症状无改善或加重，皮损消退＜20%，创面无改善或加重。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件处理本次研究数据，计数、计量资料分别行χ2检验/t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者临床治疗总有效率（100.00%）高于对照组82.05%（32/39），两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中治愈占35.90%（14/39），显效占20.51%（8/39），有效占43.59%（17/39）；对照组中治愈占17.95%（7/39），显效占33.33%（13/39），有效占23.08%（9/39），无效占25.64%（10/39）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。

3 讨论

地塞米松是一种肾上腺皮质激素，通过抑制局部炎症嗜中性粒细胞聚集，稳定内环境中的溶酶体膜，收缩血管，降低通透性，降低溶酶体和其他中介物合成及释放，可有效抵抗粘多糖酸酶，最终起到抗击炎症的作用[4]。其还具有减少血液循环免疫细胞的功效，在一定程度上抵制巨噬细胞的吞噬，增强机体抗过敏性[5]。对地塞米松激素类药物对创伤性湿疹具有一定作用，但是其副作用不容忽视，使用较长时间后常造成机体皮肤免疫力下降，出现色素沉着症状，毛孔粗大，汗毛增多增粗，毛细血管扩张，导致红血丝，甚至诱发激素依赖性皮炎[6]。红光波长620～700 nm是自然光谱中的一种光线，其具有较强穿透性，深度可达3.0 cm。采用红光治疗仪治疗创伤性湿疹的原理为，仪器会发生红光光谱，并与机体内线粒体吸收谱产生共振，大量光子被线粒体所吸收，会产生酶促反应，多种酶被激活，新陈代谢增强，细胞内糖原含量增多，蛋白质合成、ATP分解得到有效改善，促进供氧及微循环，创面肉芽组织快速生长，白细胞吞噬能力有效提升，达到消炎作用的同时增强免疫力[7]。本次研究结果显示红光治疗仪治疗创伤性湿疹疗效较对照组更好，同时安全性较好。这一结论与赵文利[8]研究结果相一致。

综上，红光治疗仪治疗创伤性湿疹的疗效显著，能有效缓解湿疹症状、渗出及皮损，且安全性较高，是一种治疗创伤性湿疹的较好方式。

参考文献

[1]姜疆，陈黎明，刘毅，等.创伤性湿疹样皮炎36例治疗体会[J].感染、炎症、修复，2013，14（3）：139，封3.

[2]代喆，何迅.糖皮质激素配合红光治疗仪治疗寻常型天疱疮疗效观察[J].四川医学，2011，32（6）：847-848.

[3]金汉鼎，何晓敏.中西药湿敷创伤性湿疹样皮炎68例疗效比较[J].中医临床研究，2015，7（24）：65-66.

[4]刘健，方庆伟，郑捷新，等.全身红光治疗对烧伤创面愈合的有效性和安全性评价[J].中国医疗器械杂志，2010，34（4）：293-296.

[5]刘巧.中西医结合治疗皮肤症[M].北京：人民军医出版社，2001：53.

[6]侯陈宁，孙建钢，白晓云，等.红光治疗皮肤病的临床应用[J].医学研究与教育，2013，30（6）：97-102.

[7]程健.红光治疗仪治疗创伤性湿疹的临床疗效分析[J].临床医学，2014，22（9）：23-24.

[8]赵文利.红光治疗仪治疗创伤性湿疹的临床效果评价[J].中国美容医学，2012，21（8）：8-9.

作者单位：475002 河南省开封市第二人民医院皮肤科

To Investigate the Efficacy and Safety of Red Light Therapeutic Apparatus in the Treatment of Traumatic Eczema

YU Zihong, Dermatology, The second people's hospital of Kaifeng, Kaifeng 475002, China

[Abstract]Objective To investigate the efficacy and safety of red light或therapy in the treatment of traumatic eczema.Methods 78 cases of creative称 eczema patients who received treatment in our hospital from May 2014 to June 2015, were selected as the research subjects.Randomly divided into observation group and control group, each of 39 cases, control group were treated with saline, dexamethasone solution wet dressing wound; observation group was treated with red light treatment of the skin lesions of the skin.The recovery of wound surface was compared between the two groups after treatment.Results The total effective rate of the observation group (100.00%) was significantly higher than that in the control group 82.05% (32/39), the two were significantly different (P＜0.05).There were no obvious adverse reactions in the two groups during the treatment period.Conclusion Red light therapeutic instrument in the treatment of traumatic eczema has obvious curative effect, can effectively alleviate the symptoms of eczema, exudation and skin lesions, and high safety, is a good way to treat traumatic eczema.

[Key words]Red light therapeutic instrument, Traumatic eczema, Efficacy, Safety

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.053

【文章编号】1674-9308（2016）07-0079-02

【中图分类号】R758

【文献标识码】A