刘勇均
皮质类固醇激素治疗咽喉痛疗效的临床研究
刘勇均
目的 分析皮质类固醇激素治疗咽喉痛的疗效。方法 抽取2013 年7月~2015年7月来我院治疗的76例咽喉痛患者作为研究对象,对76例患者实施随机分组。对照组38例患者实施头孢抗生素治疗,实验组38例患者实施皮质类固醇激素治疗,比较两组咽喉痛患者的疼痛缓解时间及临床疗效。结果 实验组38例患者的疼痛缓解时间及总有效率优于对照组,P<0.05。结论 皮质类固醇激素治疗咽喉痛可有效缩短疼痛缓解时间,效果明显。
皮质类固醇激素;咽喉痛;疗效
咽喉痛可发生于各科室,一定程度上影响了患者的身心健康,临床常对该类患者实施抗生素治疗。然而,患者易反复发作[1-2]。为了分析皮质类固醇激素治疗咽喉痛的疗效,对该类患者实施皮质类固醇激素治疗,现详细内容见下文。
1.1一般资料
抽取2013年7月~2015年7月来我院治疗的76例咽喉痛患者作为实验对象,对76例咽喉痛患者实施随机进行分组。实验组男23例,女15例,年龄20~59岁,平均年龄(39.54±1.45)岁;疾病类型:18例细菌性咽喉痛,20例渗出性咽喉痛。对照组男22例,女16例,年龄21~57岁,平均年龄(39.49±1.53)岁;疾病类型:17例细菌性咽喉痛,21例渗出性咽喉痛。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组实施头孢抗生素治疗,按照医嘱给予患者静脉滴注1.0 g头孢拉定外加500 ml葡萄糖溶液(浓度为5%),每天2~3次,连续治疗3天;实验组实施皮质类固醇激素治疗,按照医嘱给予患者静脉滴注10.0 mg地塞米松外加500 ml葡萄糖溶液(浓度为5%),每天1次,连续治疗3天。
1.3评估指标
以总有效率[3]作为判定临床疗效的标准,总有效率=显效率+有效率;治疗3天内,临床症状(发热、咳嗽等)全部消失,咽喉部不存在疼痛感为显效;临床症状有所缓解,咽喉部疼痛较治疗前明显好转为有效;临床症状及咽喉部疼痛较治疗前无明显变化或出现加重现象为无效。
1.4统计学分析
本次研究应用统计学软件SPSS21.0进行数据分析,计数资料用率表示,采用χ2检验,计量资料用表示,采用t检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2.1两组患者疼痛缓解时间对比
对照组疼痛缓解时间(15.21±3.63)h,实验组疼痛缓解时间为(8.35±3.71)h,P<0.05,差异有统计学意义。
2.2两组患者治疗有效率对比
对照组显效14例,有效13例,无效11例,总有效率71.05%;实验组显效20例,有效16例,无效2例,总有效率为94.74%,P<0.05,差异有统计学意义。
咽喉痛常具有自限性,且多由机体感染鼻病毒、腺病毒以及冠状病毒所致,临床常对患者实施抗生素治疗,但长期大量使用抗生素易产生耐药性,治疗效果欠佳[4-5]。
研究证实[6],对咽喉痛患者采取皮质类固醇激素进行治疗可取得一定的疗效。本研究对该类患者实施皮质类固醇激素治疗,主要按照医嘱给予患者静脉滴注地塞米松,地塞米松属于临床常见的皮质类固醇激素药物之一,目前已被广泛用于治疗各种急性、慢性疼痛中[7]。
临床发现[8],对患者应用地塞米松进行治疗,可有效抑制机体释放花生四烯酸、白三烯,从而控制机体释放炎性递质,达到降低毛细血管通透性的效果,具有较为显著的抗炎、抗水肿效果,且该药物的毒副作用较小,患者不易出现不良反应。
本次研究结果显示,对照组疼痛缓解时间长于实验组,总有效率低于对照组,提示相比于头孢抗生素,对患者应用皮质类固醇激素治疗,可有效缓解和改善患者的临床症状,减轻患者痛苦。
综上所述,皮质类固醇激素治疗咽喉痛可有效缩短疼痛缓解时间,减轻患者痛苦,治疗效果较明显。
[1]徐秀梅.皮质类固醇激素治疗咽喉痛疗效的系统评价和分析[J].中国继续医学教育,2016,8(8):150-151.
[2]李中莹.9种中成药治疗咽喉痛[J].求医问药,2011,11(11):42-43.
[3]叶方.皮质类固醇激素治疗咽喉痛疗效的系统评价和分析[J].中国医药指南,2013,11(21):148-149.
[4]刘晓荣,詹大兴,王成夭等.氢化泼尼松联合帕瑞昔布钠对双腔支气管插管术后咽喉痛的影响[J].临床麻醉学杂志,2013,29(8):746-748.
[5]台永祥,段宗生,吕晓红,等.肌松药对老年患者全麻喉罩通气术后咽喉痛的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(23):6679-6680.
[6]常崇甫,翁岚东,郭培培,等.局部应用氯胺酮减少气管内插管术后咽喉痛的Meta分析[J].实用医学杂志,2014,30(11):1826-1829.
[7]张学政,周颖,范雪梅,等.地塞米松、帕瑞昔布钠对支撑喉镜喉显微术后镇痛疗效比较[J].北京医学,2011,33(4):326-328.
[8]王建英,楼群兵,朱伟生.复方甘草片预防全身麻醉气管插管后咽喉痛和咳嗽的作用[J].现代实用医学,2015,27(6):718-719.
Clinical Study on the Effect of Corticosteroid in the Treatment of Sore Throat
LIU Yongjun Department of ENT, The People's Hospital of Jiangyin City,Jiangyin Jiangsu 214400, China
Objective To analyze the therapeutic effect of corticosteroids in the treatment of sore throat. Methods 76 patients With sore throat treated in our hospital from July 2013 to July 2015 were selected as study subjects,and 76 patients were random ly divided into groups. Control group of 38 cases of patients With the implementation of the treatment of 38 cases of the experimental group, the experimental group of patients With corticosteroid therapy, compared With the two groups of patients With sore throat pain relief time and clinical efficacy. Resu lts The pain relief time and total effective rate in the experimental group were better than those in the control group, P<0.05. Conclusion Corticosteroids in the treatment of sore throat can effectively shorten the time of pain relief, the effect is obvious.
Corticosteroid, Sore throat, Curative effect
R76
A
1674-9308(2016)27-0122-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.080
江苏省江阴市人民医院耳鼻咽喉科,江苏 江阴 214400