循证护理模式在改善无痛胃镜检查患者不良情绪及遵医行为中的效果观察

金燕



循证护理模式在改善无痛胃镜检查患者不良情绪及遵医行为中的效果观察

金燕

【摘要】目的 探讨循证护理模式在改善无痛胃镜检查患者不良情绪及遵医行为中的效果。方法 从我院接受无痛胃镜检查的患者中选取90例，将90例患者随机分为对照组和观察组各45例，对照组予以常规护理，观察组予以循证护理，对比两组患者护理后的焦虑评分和遵医情况。结果 观察组的焦虑平均低于对照组，遵医行为评分高于对照组，P＜0.05。结论 在无痛胃镜检查患者中实施循证护理可以改善患者的不良情绪，提高患者的遵医行为。

【关键词】循证护理；无痛胃镜检查；不良情绪

无痛内镜是消化内科比较常见的一种检查及治疗方式，由于胃镜检查是一种侵入性检查，大部分患者对胃镜检查有抵触感，存在不遵医嘱行为［1-2］，随着循证护理模式的出现这一问题得到解决。本文主要研究循证护理模式应用于无痛胃镜检查患者中的效果，现将结果报告如下.

1　资料与方法

1.1临床资料

在我院接受无痛胃镜检查的患者中选取90例，患者无严重的心肺功能不全、凝血障碍等无痛胃镜检查禁忌证。男性患者42例，女性患者48例，患者年龄25～60岁，平均年龄（40.0±3.5）岁，将90例患者随机分为对照组和检查组各45例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组予以无痛胃镜检查常规护理，观察组在常规护理的基础上予以循证护理模式，具体实施方法包括：总结以往无痛胃镜检查中患者常出现的问题。根据患者出现的问题进行分析，从网络及相关书籍中查找相关资料，根据查找的资料与患者实际情况结合，制定出护理计划并实施。护理方法包括：（1）加强心理护理：多和患者沟通，使患者主动说出自己的心理顾虑，根据患者的顾虑予以疏通，减少患者的不良情绪，向患者介绍无痛胃镜检查的优势及必要性，增加患者的治疗依从度。（2）检查时护理：检查实施中密切观察患者的生命体征，一旦出现紧急情况立即通知医生，并根据医生的指示做好应对工作。（3）检查后护理：患者意识清醒后，观察患者的有无出现相关不适症状，为患者准备少量温开水，叮嘱患者胃镜检查后的相关注意事项。

1.3观察指标

观察两组患者的焦虑情况及遵医情况。焦虑情况采用SAS焦虑自评量表评估，焦虑自评量表以50分为界限，大于50分，分值越高代表患者不良情绪越严重，小于50分，分数越低代表患者的情绪越良好，代表患者存在焦虑情绪。遵医情况评估使用自制遵医行为评估表，为患者打分，分值0～10分，分值越高，代表患者遵医行为越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行处理，计数资料以（%）表示，计量资料用（x-±s）表示，并进行χ2检验和采用t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2　结果

观察组患者的SAS评分平均（40.10±1.26）分，遵医行为调查评分平均（8.90±1.00）分，对照组患者的SAS评分平均（46.58±2.37）分，遵医行为调查评分平均（6.54±1.52）分，观察组的SAS评分及遵医行为调查评分均优于对照组，P＜0.05。

3　讨论

随着医学技术的发展，护理模式在随之发生改变，由原来单纯的机械性护理，发展到现在的以患者为中心的综合护理观念，循证护理模式在这样的环境下产生［3-4］。循证护理模式是指护理工作人员在计划护理的过程中，将临床经验、科研结论与患者的具体情况相结合，制定出有针对性的具体化的护理模式［5-6］。循证护理模式受到了循证医学的影响，开展以病人为中心的整体护理，总结以往护理过程中存在的问题，以批判的角度改进以往护理过程中的不足，提高护理的质量，再加上现代科学技术的进步，护理工作人员可根据计算机网络检索相关优质护理文献，并从中学习和总结，将护理理论与护理实践相结合，在护理实践中不断总结问题并进行改进，提高护理质量［7-8］，以最低的成本提供最优质的护理服务，不仅能改善患者患者的不良情绪，还可增加患者的遵医行为。

在本次的研究结果中观察组患者的SAS评分平均（40.10±1.26）分，遵医行为调查评分平均（8.90±1.00）分，对照组患者的SAS评分平均（46.58±2.37）分，遵医行为调查评分平均（6.54±1.52）分，两组间相比，P＜0.05。综上所述：在无痛胃镜检查患者中实施循证护理可以改善患者的不良情绪，增加患者的遵医嘱行为。

参考文献

［1］ 徐晓红. 循证护理模式在无痛胃镜检查不良情绪50例中的应用［J］. 中国民族民间医药，2015（21）：121-122.

［2］高连珠. 循证护理模式在老年患者无痛胃镜检查中的效果观察［J］. 淮海医药，2015（6）：614-615.

［3］钟美声，赖开兰，林鲜奇，等. 循证护理模式对改善无痛胃镜检查患者不良情绪及遵医行为的效果评价［J］. 中国实用护理杂志，2012，28（29）：32-33.

［4］张周娟. 循证护理在无痛胃镜检查中的应用［J］. 中华全科医学，2016，14（3）：498-500.

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［6］靳玉红，贺新禹，常延民，等. 循证护理模式对改善无痛胃镜检查患者不良情绪及治疗配合度的效果评价［J］. 中国实用护理杂志，2012，28（7）：11-13.

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［8］ 郝光红. 循证护理在冠心病患者介入治疗中的应用效果观察［J］.中国继续医学教育，2015，7（4）：129-130.

【中图分类号】R722

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）17-0255-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.165

作者单位：延边第二人民医院消化内镜室，吉林 延吉 133000

The Effect of Evidence-based Nursing Model in Improving Bad Mood and Compliance Behavior of Patients With Painless Gastroscopy

JIN Yan Digestive Endoscopy Room， The Second People's Hospital of Yanbian， Yanji Jilin 133000， China

［Abstract］Objective To investigate the effect of evidence-based nursing model in improving the painless gastroscope examination in patients with negative emotions and compliance behavior effect. Methods 90 cases in our hospital who underwent painless gastroscopy were randomly divided into control group and observation group （45 cases）， the control group received routine nursing care， observation group were given about evidence-based care， to compare nursing， anxiety score and compliance of two groups of patients. Results In the observation group of anxiety on average lower than that of the control group， the compliance behavior score higher than that of the control group， P＜0.05. Conclusion Implementation of evidence-based nursing in patients with painless gastroscopy can improve the patient's bad mood， improve the patient's compliance behavior.

［Key words］Evidence-based nursing， Painless gastroscopy， Bad mood