静脉血放置时间对血常规测定的影响及纠正方法

王　磊



静脉血放置时间对血常规测定的影响及纠正方法

王磊

【摘要】目的 总结分析静脉血放置时间对血常规测定的影响，进而寻找纠正方法。方法 在2015年8月～2016年2月，随机选取我院需要进行血常规检验的人员80例，分别在采集血样30 min内以及90 min后进行血常规的检测，比较血常规相关指标的差异性。结果 在白细胞、红细胞以及血红蛋白方面，两个不同时间段检测结果之间差异不具有统计学意义（P＞0．05），但是在血小板检测方面，两个不同时间段的检测结果存在的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 静脉血放置时间对血常规中的血小板检测影响较大，进而影响到血常规的准确性，在血常规检测过程中应该严格按照操作要求，并尽量在采集血样后30 min内完成检测。

【关键词】静脉血放置时间；血常规检测；影响分析；纠正办法

作者单位：义马市义煤集团总医院检验科，河南 三门峡 472300

血常规检验是临床实验室较为常用的一种检验方法，通过血常规检验可为疾病的诊断和治疗提供重要依据［1］。为了提高临床血常规的检验准确度，总结静脉血放置时间对血常规检验的影响，本文结合我院门诊接收的80例需要进行血常规检测的人员，现就相关内容分析报道如下。

1　资料及方法

1.1一般资料

2015年8月～2016年2月随机选取我院需要进行血常规检验的人员80例，其中男性43例，女性37例，年龄18～70岁，平均年龄（42.8±4.9）岁，所有人员没有相关疾病史。

1.2方法

清晨空腹抽取4 ml静脉血，平均分为2份，分别加入含有1.6 ml的机制稀释液硅化塑料管中，同时加入乙二胺四乙酸二钾作为抗凝剂，然后充分摇匀，采用希森美康KX-21N三分类全自动血液细胞分析仪完成血常规的检测，其中一次检测是在血样采集后30 min内完成检验，另一次检测则是在血样放置90 min后开始检测［2］。

1.3观察指标

本次研究中主要观察在30 min内以及90 min后两个不同时间段血常规检验结果，血常规主要包括白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板等。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS 19.0对两个不同时间段血常规检测的相关数据进行分析，本次研究中的白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板等相关参数采用（均数±标准差）（±s）表示，组间率对比采用t检验，对比以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

30 min内检测的红细胞、白细胞、血红蛋白以及血小板水平分别为（4.17±0.51）×109/L、（6.68±1.15）×1012/L、（13.02±1.25）g/L以及（164.93±29.76）×109/L；90 min后检测的红细胞、白细胞、血红蛋白以及血小板水平分别为（4.18±0.53）×109/L、（6.59±1.18）×1012/L、（13.21±1.22）g/L以及（138.33±22.47）×109/L，根据相关数据以及统计学分析，在白细胞、红细胞以及血红蛋白方面，静脉血放置不同时间段之间的检测结果差异不具有统计学意义（P＞0.05），在血小板检测结果方面，两个不同时间段之间存在的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

在临床检验中经常会用到血常规检验，通过血常规检测可以进一步分析出检测者是否患有贫血、是否存在血液疾病等，从而明确诊断，尽早的采取措施实施治疗，此外对于部分患者通过血常规检测可判断患者的病情恢复情况，为预后提供重要参考［3］。手工法是早期使用较多的方法，主要是通过显微镜完成血常规细胞数目的检测，这种检测方法误差较大。仪器检测相对于手工检测，其安全性以及准确性明显提高，但是在实际应用中需要进行血常规的人员较多，可能造成了部分人员静脉血放置时间过长，同样也会影响到疾病的诊断和分析［4］。

为了降低临床检验中的误差，提高检测准确率，在本次研究中对相同人员的静脉血在不同时间段进行了检测，结果显示在30 min内和90 min后血常规中的白细胞、红细胞以及血红蛋白差异较小，但是血小板的检测结果存在着较大差异。分析出现这种差异的原因主要是采集血样放置时间过长，血小板之间会出现聚集，造成了部分血小板在检测中无法通过计数小孔，这样检测结果就会偏低［5］。

在临床血常规检测过程中应该严格的按照医院的血常规检测操作完成仪器的操作以及血样的采集，采集后的血样应立即加入抗凝剂并摇匀，避免出现凝血，此外，在血常规检测中采集的血样需要在短时间内完成检测，如果需要检测的人员较多，最后分批检测，同时保证每批次人员的采集的血样可在30 min内完成检测［6］。

综上所述，静脉血放置时间对血常规中的血小板检测影响较大，进而影响到血常规的准确性，在血常规检测过程中应该严格按照操作要求，并尽量在采集血样后30 min内完成检测，对于静脉血放置时间超过30 min的应避免使用。

参考文献

［1］王学文，高俊峰，胡建国，等． SD大鼠静脉血标本放置时间对血常规测定数据的影响［J］． 实验动物科学，2012，29（1）：63-65．

［2］李梅． 静脉血放置时间对血常规测定结果的影响［J］． 检验医学与临床，2011，8（5）：606-607．

［3］雷竹红． 静脉血样本放置时间对血常规测定结果的影响探讨［J］．基层医学论坛，2013，17（16）：2130-2131．

［4］赵红英． 静脉血标本放置时间对血常规检查结果的影响［J］． 检验医学与临床，2013，10（12）：1580-1581．

［5］李恒． 末梢血放置时间对血常规检测结果的影响［J］． 检验医学与临床，2015，12（23）：3609-3610．

［6］金元，姜慧芬． 肿瘤患者治疗后血常规标本放置时间对结果的影响［J］． 检验医学与临床，2015，12（21）：3202-3203．

Venous Blood Storage Time on Measurement of Blood Routine and Correcting Method

WANG Lei Clinical Laboratory， Yima General Hospital of Coal Group General Hospital， Sanmenxia He’nan 472300， China

［Abstract］Objective To summarize venous blood place time on measurement of blood routine， and then look for ways to correct. Methods From August 2015 to February 2016， during the routine blood test is required by our personnel selected randomly 80 cases， respectively， in the blood sampling for 30 min and 90 min after the routine blood test， compare the differences of routine blood related indicators. Results In terms of white blood cells， red blood cells and hemoglobin， little differences between the two testing results of different times （P ＞ 0.05）， not statistically significant，but in the platelet test， the difference between the two different time periods was statistically significant （P ＜ 0.05）. Conclusion Venous blood placed a greater influence on the time of platelets in the blood routine detection， and thus affect the accuracy of routine blood， in the process of routine blood test should be in strict accordance with the operation requirements， and try to complete the testing within 30 minutes after blood sampling.

［Key words］Venous blood placed time， Routine blood test， The impact analysis， Corrective measures

【中图分类号】R446

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）12-0028-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．018