运动疗法与健康宣教联用于糖尿病防治效果探讨

李梅贞



运动疗法与健康宣教联用于糖尿病防治效果探讨

李梅贞

【摘要】目的 探讨运动疗法与健康宣教联用于糖尿病防治的临床效果。方法 选取我院2013年5月～2015年5月收治2型糖尿病患者共200例，以随机区组法分为对照组和干预组，各100例，分别给予基本社区卫生服务和在此基础上加用运动疗法联合健康宣教干预；比较两组患者干预前后血糖指标水平、糖尿病知识掌握优良率及自我管理能力优良率等。结果 干预组治疗后血糖指标水平均优于对照组、干预前，P＜0.05，差异具有统计学意义；干预组糖尿病知识掌握优良率和自我管理能力优良率均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 运动疗法与健康宣教联用于糖尿病防治可有效控制血糖水平，提高患者对于相关知识掌握程度和自我行为管理能力。

【关键词】运动疗法；健康宣教；糖尿病；防治效果

作者单位：323713浙江省龙泉市小梅镇中心卫生院公共卫生科

选取我院2013年5月～2015年5月收治2型糖尿病患者200例作为研究对象，分别给予基本社区卫生服务和在此基础上加用运动疗法联合健康宣教干预；比较两组患者干预前后血糖指标水平、糖尿病知识掌握优良率及自我管理能力优良率等，探讨运动疗法与健康宣教联用于糖尿病防治临床效果，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取我院2013年5月～2015年5月收治2型糖尿病患者200例，所有患者均符合《中国2型糖尿病防治指南（2010版）》的诊断标准[1]。使用随机区组法将患者分为对照组和干预组，每组100例；两组患者性别、年龄、病程及干预前血糖水平比较差异无显著性意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组采用基本社区卫生服务，参照我省基本公共卫生服务相关规范实施。干预组在此基础上加用运动疗法联合健康宣教干预，包括：（1）运动疗法，主要以散步、打太极拳及八段锦等为主有氧运动，运动量心率=170-年龄，每次运动时间25～30 min及每天运动1～2次为宜。对于身体机能良好者，散步速率可维持120～150步/min，而身体机能较差者速率应维持在80～100 步/min[1-2]。（2）健康宣教，每周组织至少一次糖尿病知识讲座，重点宣教人群为对糖尿病防治知识不了解或片面理解的患者。讲座内容主要包括糖尿病发病机制、临床表现、病情进展及并发症危害、血糖控制目标、胰岛素应用方案、生活方式及运动干预的重要性等[3]。同时在社区卫生服务中心走廊及社区内宣传栏中建立糖尿病防治专栏，并定期随访监督患者遵医用药及血糖监测情况，发放相关健康教育手册。

1.3观察指标

（1）血糖指标主要包括FBG和2 h PG，检测仪器采用美国Beckman Coulter公司生产AU 5 800全自动生化分析仪。（2）采用我院自拟T 2 DM 知识测评量表（总分23分）和自我管理量表（总分16分）进行糖尿病知识掌握和自我管理能力评价，分别以总分＞18分和12分作为优良率判定标准。

1.4统计学方法

所得数据使用Epidata 3.02和SPSS13.0软件进行处理分析；计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验；检验水准为α=0.05。

2　结果

2.1两组患者干预前后血糖指标水平比较

对照组干预前后FBG水平分别为（11.14±3.10）mmol/L，（9.58±2.20）mmol/L；干预组干预前后FBG水平分别为（11.09±3.06）mmol/L，（7.50±1.89）mmol/L；对照组干预前后2 h PG水平分别为（16.15±4.17）mmol/L，（11.49±3.28）mmol/L；干预组干预前后2 h PG水平分别为（16.10±4.12）mmol/L，（9.22± 2.63）mmol/L；干预组均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2两组患者糖尿病知识掌握优良率和自我管理能力优良率比较

对照组糖尿病知识掌握优良率和自我管理能力优良率分别为68.00%（68/100），71.00%（71/100）；干预组糖尿病知识掌握优良率和自我管理能力优良率分别为94.00%（94/100），95.00% （95/100），干预组糖尿病知识掌握优良率和自我管理能力优良率均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

研究显示[4]，至2014年我国成年人群2型糖尿病患者总人数已接近1亿，给家庭及社会带来沉重的负担。因2型糖尿病发病机制较为复杂，目前尚无特效药，故确诊患者多需终身用药[5]。

近年来世界卫生组织提出2型糖尿病基本治疗方案，而健康宣教与运动疗法是其中重要组成部分。社区卫生服务中心实施系统合理健康宣教可有效提高患者对于高血糖危害认识程度及饮食运动干预重要性，改善治疗依从性；而患者自我保健意识增强则在改善遵医行为的同时，进一步保证了药物的治疗效果，对维持长期稳定适宜血糖水平，降低急慢性并发症发生风险具有重要意义[6-7]。运动疗法通过保证2型糖尿病患者每天定时进行适当强度运动，有效提高机体对于胰岛素的敏感性，达到改善糖代谢和降低血糖水平的目的[8-10]。本次研究结果显示，干预组治疗后血糖指标水平均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。表明运动疗法与健康宣教联用于糖尿病防治有助于降低血糖水平，提高血糖控制效果；而干预组糖尿病知识掌握优良率和自我管理能力优良率均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。证实糖尿病患者应用运动疗法与健康宣教干预在提高疾病防治知识掌握程度，改善自我管理行为方面优势明显。

综上所述，运动疗法与健康宣教联用于糖尿病防治可有效控制血糖水平，提高患者对于相关知识掌握程度和自我行为管理能力。

参考文献

[1] 中华医学会糖尿病分会. 中国2型糖尿病防治指南（2010版）[M].北京：北京大学医学出版社，2011：37-38.

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[10] 庞贵敏. 健康教育对老年糖尿病患者的影响分析[J]. 中国继续医学教育，2015，7（10）：192-193.

To Explore the Effect of Kinesitherapy Combine With Healthe Education to Prophylaxis and Treatment of Diabetes

LI Meizhen, Department of Public Health, Xiaomei Town Centre Health Center, Longquan 323713, China

[Abstract]Objective To investigate clinical effects of exercise therapy combined with health education on diabetes prevention and treatment. Methods Selected 200 patients with type 2 diabetes from May 2013 to May 2015 in our hospital, randomly were divided into the intervene group and the control group, each group had 100 cases, respectively given the basic community health services and exercise therapy combined with health education on the basis of control group, compared the blood glucose level before and after treatment, the excellent and good rate of diabetes knowledge master and self management ability of both groups. Results The blood glucose level after treatment of the intervention group was better than the control group, P<0.05, was difference had statistically significance. The excellent and good rate of diabetes knowledge master and self management ability of intervention group was better than the control group, P<0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Exercise therapy combined with health education on diabetes prevention and treatment can efficiently control the blood glucose level and improve the level of knowledge master degree and self behavior management ability.

[Key words]Exercise therapy, Health education, Diabetes, Prevention and treatment effects

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.147

【文章编号】1674-9308（2016）02-0199-02

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】A