探讨运用综合评价分析方法考核免疫规划工作质量

鲍建光



探讨运用综合评价分析方法考核免疫规划工作质量

鲍建光

【摘要】目的 探讨运用综合评价分析方法考核免疫规划工作质量。方法 应用综合评价分析方法对我县2011年12月～2014年12月免疫规划的基本情况、现场调查接种率、免疫规划与管理、免疫业务规划工作、经费与人员保障等指标体系对免疫规划工作进行质量考核。结果 经费与人员得到保障，免疫规划业务与免疫规划管理完善，乙肝、百白破、卡介苗、麻疹、糖丸等疫苗合格接种率维持高接种率水平，指出免疫规划工作中部分未达标指标，并提出进一步规范化管理的建议。结论通过考核发现问题，不断的进行完善，能够提升业务水平，确保免疫规划工作得到均衡发展，应用综合评价分析方法对免疫规划工作进行质量考核可行性较高。

【关键词】免疫规划；质量考核；综合评价；分析方法

作者单位：024000内蒙古赤峰市疾病控制中心

免疫规划工作需要定期进行评价与考核，通过考核能够有效的促进免疫管理规范化，工作科学化，为免疫工作的规划提供理论依据，指导免疫工作的顺利开展。随着免疫规划工作的不断扩展与深入，全面的考核方法是目前免疫规划工作面临的主要问题。综合评价分析方法从免疫规划管理、免疫规划业务工作、经费保障、现场调查等指标对免疫工作进行综合考核，能够客观、全面的反映免疫规划工作质量。为了进一步探讨综合评价分析方法在免疫规划工作质量考核方面的应用，本文以我县为例进行了深入的分析，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1相关指标

考核指标主要包含现场调查接种率、漏卡率与免疫规划管理、免疫规划业务工作、人员与经费保障及基本情况[1]。（1）现场调查接种率包含基础免疫接种率、现场漏卡率及加强免疫接种率。（2）免疫规划管理包含免疫规划资料管理、免疫规划宣传、免疫规划督导、流动儿童管理、免疫规划技术培训、信息化建设、免疫规划的工作数据报告及管理、注射器与疫苗管理，“四室”接种门诊[2]。（3）免疫规划业务包含预防接种异常反应、免疫规划对性疾病的控制、查漏补种入托入学查验、常规运转次数、儿童上卡情况[3]。（4）经费与人员保障包含人员工资拨款、村医补助、冷链经费。（5）基本情况包含防保网络、行政区划、人口资料。

1.2方法

应用分层整群抽样方法分别从每个乡镇抽取1个行政村，调查1～3岁的儿童29例接种情况。加强免疫接种率的调查方法是对基础免疫接种率进行核查，调查行政村接种卡中的适龄儿童加强免疫接种的情况，漏卡情况通过对1～2岁儿童建卡情况进行调查。

2　结果

2.1免疫规划管理、免疫规划业务工作、经费与人员保障、基本情况

对全县9个乡镇进行防保网络、性质区划、人口数据的收集。经费与人员保障指标中的冷链经费呈现为为稳定上升，落实达标率为100%，乡村卫生院防保组人员达标率从77.78%上升至100%。全额工资比例从77.78%上升至100%。免疫规划业务考核指标中的AEFI监测、针对传染病的免疫规划报告、针对性疾病控制的免疫规划、入托入学接种查验及上卡率不断提升，免疫规划管理中的查漏补种管理、注射器与疫苗管理、信息化管理、免疫数据报告的准确性、“四室”建设等指标得到迅速的进步，达标率不断提高。

2.2漏卡率与接种率考核情况

乙肝、百白破、糖丸、卡介苗等单苗接种率维持在较高水平，且合格接种率的达标率逐年增加，百白破、糖丸、麻疹达标率为100%，但A＋C六脑疫苗存在漏种现象，漏卡率达标率持续上升，目前为100%。

3　讨论

3.1结果评价

免疫规划工作是保证免疫工作实施质量的根本，良好的免疫规划工作能够大幅度的提升免疫工作的整体工作水平。免疫规划管理、规划业务工作、经费与人员保障、基本情况4项指标体系变化趋势明显，达标率逐年增加，充分表明通过考核来推动改进手段，严格管理，各项指标得到迅速转变[4-5]，证明各项工作均保持均衡、高水平的发展状态，免疫规划系统比较稳定。

但是本次考核结果也表明，本县免疫规划工作还存在硬件配置不全，“四室”建设不规范，人员不足及儿童基础免疫不合格的现象，扩大免疫规划后加强免疫接种率不达标，需要完善信息化管理，影响因素有免疫工作扩容后经费不足、人员编制不足，工作扩容，人员的责任心较低，信息化管理没有得到完善，随意性较大[5-6]。相关建议如下：（1）免疫规划工作是重要的公共卫生工作，因此应强化政府行为，保证经费投入。（2）增加设备配置，规范门诊“四室”建设[7-8]。（3）通过培训、管理、组织加强免疫规划队伍的建设，确保免疫规划工作实施队伍的稳定。（4）严格执行免疫程序，提高、巩固疫苗接种率，尤其是新增疫苗接种率。（5）扩容对免疫规划的管理水平提出了更高的要求，需要进一步的加强管理。（6）注重信息化管理，建立免疫规划信息系统。（7）注重对工作中存在的问题及时发现，并寻找原因，采取适当的方法进行解决，总结经验，促进免疫规划工作的深入开展。

3.2方法评价

应用综合评价分析方法对基层免疫规划工作的质量进行考核，包含现场接种率调查、免疫规划管理、免疫规划业务工作、人员与经费保障、选择基本情况等指标体系，并应用综合平评分方法对免疫规划工作进行评价。与其他考核方法向比较，该方法具有以下特点：（1）选择指标更加合理、全面，评价结果更加稳定。（2）评价方法省力省时，容易实施。应用简单的扣分方法，没有复杂的计算与处理结果操作[9]，通过量化的方式对各乡镇之间的免疫规划工作水平进行比较，有利于分析差距。上述特点充分的表明，综合评价分析方法的使用范围较广，能够准确筛选免疫规划薄弱单位，明确工作重点，为免疫规划管理工作提供依据。同时考核能够达到一定的激励作用[10]，促进基层工作人员素质与水平的全面提高。

综上所述，综合评价分析方法是目前对免疫规划工作治疗进行考核的主要方法，其结果能够反映整体工作水平，还能比较地区间差异，评审结果精准，有利于基层工作的顺利实施。

参考文献

[1] 张正东，刘萍，张斌，等. 德尔菲法探讨乡镇卫生院免疫规划工作评价指标体系[J]. 现代预防医学，2008，35（21）：4118-4120.

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[3] 刘萍，袁萍，张正东. 综合评价在乡镇卫生院免疫规划工作中的应用[J]. 现代预防医学，2010，37（5）：859-860.

[4] 陈勇，殷菲. 应用秩和比法综合评价江苏省2007年免疫规划工作质量[J]. 现代预防医学，2009，36（10）：1952-1954.

[5] 于湘熹. 基层免疫规划工作质量综合评价指标与方法探讨[J]. 中国初级卫生保健，2013，27（2）：58-59.

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[7] 张肖肖，路明霞，马雅婷，等. 运用TOPSIS法综合评价河南省急性弛缓性麻痹病例监测质量[J]. 河南预防医学杂志，2012，23 （6）：440-441

[8] 黄铭华，李放军，李俊华，等. 运用Topsis法综合评价湖南省AFP病例监测质量[J]. 中国预防医学杂志，2008，9（3）：172-175.

[9] 侯良，吴磊，黄鹏，等. 应用TOPSIS法对江西省农村计划生育适宜技术推广绩效综合评价[J]. 中国妇幼保健，2013，28（34）：5593-5595.

[10] 杨莹，吴生根，欧剑鸣，等. 福建省2011年突发公共卫生事件处置综合评价[J]. 海峡预防医学杂志，2012，18（4）：67-69.

·研究分析·

To Explore the Work Quality of the Immune Program by Using the Comprehensive Evaluation and Analysis Method

BAO Jian'guang, Chifeng City Center for Disease Control, Chifeng 024000, China

[Abstract]Objective To study the use of comprehensive evaluation method evaluation immune planning work quality. Methods Applyzed analysis method of comprehensive evaluation of our county from December 2011 to December 2014, immune planning, field investigation, the basic situation of the coverage, immune planning and management, business planning, such as funds and personnel security index system for quality assessment of immune planning. Results The guaranteed funds and personnel, immune planning business and planning management perfect, hepatitis b, the DPT, the BCG vaccine, measles, received a second eligible vaccination rate to maintain the high level of coverage, part falls below target for immune programming work, points out that further standardization management Suggestions were put forward. Conclusion Through the inspection found problems, and continuously perfect, will help keep the business level improved, to ensure that the immune planning get balanced development, so the application is analyzed through the method of comprehensive evaluation of immunization planning for quality assessment of feasibility is higher.

[Key words]Immunization program, Quality assess, Comprehensive assessment, Analytical method

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.022

【文章编号】1674-9308（2016）02-0035-02

【中图分类号】R197.32

【文献标识码】A