护理干预对老年高血压患者血压状况及自我管理能力改善的影响

邱　杨

护理干预对老年高血压患者血压状况及自我管理能力改善的影响

邱杨

目的 探究护理干预对老年高血压患者血压状况及自我管理能力改善的影响。方法 选取我院收治的64例高血压老年患者，随机分组，各32例。常规组给予常规护理，研究组给予护理干预。比较两组患者护理前后血压变化及自我管理能力。结果 护理后，研究组收缩压及舒张压均低于常规组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后，研究组自我管理能力评分（87.5±10.1）分，高于常规组（56.8±8.9）分，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年高血压患者予以护理干预，可显著改善患者血压状况，有效提高其自我管理能力，在临床治疗中具有重要意义。

护理干预；高血压；自我管理能力

高血压多发于老年群体中，为临床常见心血管疾病[1]。其致病原因为生活方式不健康、膳食结构不合理等[2]。近年来，随着我国人口老龄化趋势的发展及人们生活方式的转变，其发病率逐年增长。高血压为慢性疾病，治疗过程较为漫长，因此患者自我管理能力对高血压的治疗尤为重要[3]。相关研究[4]指出，对高血压患者予以护理干预，可有效提高其自我管理能力。本研究选取我院收治的64例高血压老年患者，通过分组，对比分析护理干预对老年高血压患者血压状况及自我管理能力改善的影响。结果如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取我院2013年2月～2014年8月收治的64例高血压老年患者，随机分为常规组与研究组，各32例。常规组男16例，女16例，平均年龄（73.2±3.5）岁；研究组男18例，女14例，平均年龄（73.3±3.6）岁。对比两组患者临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组给予健康教育、定期血压监测及作息指导等常规护理，包括研究组给予护理干预，包括：（1）心理护理，通过与患者沟通交流，及时了解其心理变化，并予以疏导，消除其不良心理，使其积极配合治疗。（2）饮食护理，根据患者饮食习惯，制定针对性食谱，督促患者戒烟酒，少食高脂肪食物，严格控制盐的摄取量。（3）运动护理，根据患者自身情况及爱好，选择合适运动，如慢跑、太极等。并制定运动量表，规律锻炼。（4）认知护理，对患者详细讲解疾病相关知识、治疗手段、注意事项及并发症防治等。（5）用药护理，选择降压效果较好且不良反应较少的药物，并指导患者遵循医嘱服用，不随便停止用药或增减药量。两组患者均持续护理1年。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后血压变化及自我管理能力。自我管理能力量表包括用药依从性、疾病认知、生理、心理行为4个方面，共100分，分数越高，自我管理能力越高。

1.4统计学方法

2　结果

2.1比较两组患者护理前后血压水平

研究组护理前收缩压为（158.4±15.5）mm Hg，舒张压为（100.5±10.1）mm Hg，护理后分别为（108.9±11.5）mm Hg、（75.2±7.4）mm Hg；常规组护理前收缩压为（158.6±15.2）mm Hg，舒张压为（101.3±9.8）mm Hg，护理后分别为（128.5±12.6）mm Hg、（88.9±7.5）mm Hg。护理前，两组患者收缩压及舒张压相比，差异无统计学意义（t1=0.052，t2=0.322，P＞0.05）；护理后，研究组收缩压及舒张压均低于常规组，两组差异有统计学意义（t1=6.500，t2=7.356，P＜0.05）。

2.2比较两组患者自我管理能力

研究组护理前自我管理能力评分为（30.2±7.2）分，护理后（87.5±10.1）分；常规组护理前自我管理能力评分（30.1±6.8）分，护理后（56.8±8.9）分。护理前，两组患者自我管理能力评分相比，差异无统计学意义（t=0.057，P＞0.05）；护理后，研究组自我管理能力评分高于常规组，两组差异有统计学意义（t=12.901，P＜0.05）。

3　讨论

近年来，随着人们生活水平的提高及膳食结构的改变，高血压发病率逐年增长[5]。临床治疗中多采用降压药物治疗高血压，但单纯药物治疗不能从根本降低血压[6]。相关研究证实[7]，对高血压患者予以在常规降压药物治疗同时，辅以现代护理模式进行护理，可有效改善其临床症状。

本研究结果显示，护理后，研究组收缩压及舒张压均低于常规组，充分说明对高血压患者给予护理干预，可降低其舒张压及收缩压。护理后，研究组自我管理能力评分高于常规组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结果充分说明对高血压患者予以护理干预，可有效提高自我管理能力。这可能是由于护理干预通过对患者进行心理、饮食、运动、认知及用药护理，使得患者积极配合治疗，遵循医嘱，有效提高自我管理能力[8]。

综上所述，对老年高血压患者予以护理干预，可改善患者血压状况，有效提高其自我管理能力，在临床治疗中具有重要意义。

[1] 梁钰英.中医护理干预对老年高血压自我管理能力的影响[J].内蒙古中医药，2015，34（6）：164.

[2] 张爱华.护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究[J].医药前沿，2015，5（6）：18-20.

[3] 张海清.专项护理干预用于老年高血压患者自我管理行为改善的效果探讨[J].基层医学论坛，2015，19（15）：2100-2101.

[4] 刘春霞，刘春辉.护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响研究[J].中外医学研究，2015，13（29）：116-117.

[5] 叶敏宏.护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理的影响分析[J].基层医学论坛，2016，20（14）：2001-2002.

[6] 万灵菊.护理干预对社区中老年高血压患者自我管理行为的影响[J].甘肃医药，2014， 33（1）：73-75.

[7] 张仁凤.护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响[J].医药前沿，2014，4（28）：370-372.

[8] 张瑾，陈忠丽，唐娴.护理干预对改善老年高血压患者血压状况及自我管理能力的效果[J].中华现代护理杂志，2015，21（16）：1928-1930.

Influence of Nursing Intervention on Blood Pressure and Self -Management Ability in Elderly Patients With Hypertension

QIU Yang Department of Cardiology， Central Hospital of Kaifeng City，Kaifeng He'nan 475000， China

Objective To explore the effect of nursing intervention on blood pressure and self-management ability in elderly patients with hypertension. Methods Selected 64 cases of elderly patients with hypertension in our hospital were randomly divided into 32 cases.Routine nursing care was given to the routine group， and the research group was given nursing intervention. Blood pressure changes and self-management ability of the two groups were compared before and after nursing. Results After nursing， the systolic and diastolic blood pressure in the study group were lower than that in the conventional group，t he difference was statistically significant between the two groups （P＜0.05）， After nursing， the self management ability score （87.5±10.1） in the study group was higher than that in the conventional group （56.8±8.9）， and the difference between the two groups was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Nursing intervention on elderly patients with hypertension can significantly improve the blood pressure of patients， effectively improve their self-management ability， and has important signifcance in clinical treatment.

Nursing intervention， Hypertension， Self-management ability

R473

A

1674-9308（2016）20-0249-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.167

河南省开封市中心医院心内科，河南 开封475000