中医辨证治疗支气管哮喘的临床分析

崔立莹

中医辨证治疗支气管哮喘的临床分析

崔立莹

目的 研究并探讨中医辨证方法对支气管哮喘的治疗效果，并对其临床效果进行分析。方法 回顾我院2014年10月～2015年10月收治的50例支气管哮喘患者的一般资料，将患者分为实验组和对照组，各25例，实验组采取中药进行治疗，对照组采取西药治疗的方法，观察两组的临床反应。结果 其中实验组治疗哮喘的有效率高达80%，对照组仅为52%，实验组的有效率高于对照组，且差异具有统计意义（P＜0.05）。结论 中医辨证方法能改善支气管患者的临床现象。

中医辨证；治疗支气管哮喘；临床分析

支气管哮喘影响人们的日常生活，治疗支气管哮喘具有重要的社会意义。支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，是一种痰鸣气喘的肺系疾病，其临床反应多为胸闷、气喘、咳嗽等现象，并且病情易反复，给患者造成了困扰。目前所采用的治疗方法主要是以西药为主，如抗生素，但是不仅治疗效果不尽人意，还易产生副作用[1-3]。利用中医辨证的方法治疗支气管哮喘显然是一条可行之路，其研究报告如下。

1　资料及方法

1.1一般资料

选取我院呼吸内科2014年10月～2015年10月收治的50例患者支气管哮喘患者，其中男性26例，女性24例，年龄22～68岁，平均年龄为（45±2.0）岁，平均病程为（6±0.6）年，并将其随机的分为实验组与对照组，每组25例，治疗组男性13例，女性12例，年龄18～50岁，病程1个月～6年。寒哮13例，热哮12例。对照组男性14例，女性11例，年龄22～55岁，病程2个月～8年。寒哮15例，热哮10例。经过对比发现，两组患者在年龄、性别以及病程方面等均无明显差异，不具有统计意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采取西药治疗方法，按医嘱口服抗生素，7 d为一个疗程。实验组通过中医辩证的方法，将其按临床症状的不同分为寒哮（13例）与热哮（12例），根据发作情况分为哮喘发作期（16例）、哮喘缓解期（9例）。其中对处于哮喘发作期的寒哮治疗方法是，利用麻黄、五味子、芍药、百部、紫菀、冬花各10 g，5 g桂枝、3 g干姜、12 g法半夏以及6 g炙甘草，通过正邪中药达到温肺散寒，豁痰降气的作用；热哮的临床症状表现为呼吸急促、多汗、口渴等，因此需要利用麻黄、行人、苏子、浙贝母、地龙、白前各10 g，以及6 g炙甘草和30 g石膏等中药来清热化痰，宣肺平喘，从而治疗实验组处于哮喘发作期的热哮患者。

1.3诊断标准

治疗两个疗程后，观察两组患者的临床表现，显效：治疗后患者呼吸平稳、肺部哮鸣音消失或基本消失，咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等临床症状消失或基本消失；有效：患者的临床表现症状的到明显的缓解，无效：临床症状未得到改善，甚至有恶化的现象，其中总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

所得数据使用相关统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组治疗有效率对比

实验组显效9例，有效11例，无效5例，其中总有效率为80%；对照组显效6例，有效7例，无效12例，总有效率为52%；实验组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组不良反应对比

实验组治疗后出现支气管平滑肌增生等副反应的患者仅为1例，而对照组出现副反应的为13例，由此可见，采取中医辨证方法治疗支气管哮喘具有显著的效果，且差异具有统计意义（P＜0.05）。

3　讨论

哮喘影响患者的日常生活，中医对哮喘的认识始于《黄帝内经》，其内相对详细的介绍了哮喘的临床表现以诱因，而由汉代张仲景所著的《金匮要略》中则详细的描述了哮喘的临床表现及治疗方法，此后中医对哮喘的研究与认知逐渐加深。基于明代张景压所著的《景压全书》使得哮喘在中医领域内被明确的定义：发作性痰鸣气喘疾患，发作时喉中有声，呼吸困难，喘息不能平卧，因哮必兼喘，故称之为哮喘。而随着西医盛行，现代医学中哮喘被定义为有炎症细胞参与的慢性肺系疾病，中医药性温和，采取中医辩证的方法便辨别哮喘的种属性，并因病施药，能最大程度上的降低哮喘发作反复的情况[4-9]。在进行支气管哮喘的治疗时，因采取中医辩证的方法，将哮喘按照临床表现特征分为寒哮、热哮等，然后采取中药调理和中医针灸相结合的方法进行治疗，可提高支气管哮喘的痊愈率。

综上所述，中医辨证方法治疗支气管哮喘效果良好。

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Clinical Analysis of TCM Syndrome Differentiation and Treatment of Bronchial Asthma

CUI Liying Department of Internal Medicine， General Hospital of Daqing Oil Field， Daqing Heilongjiang 163001， China

Objective To investigate and discuss the therapeutic effect of TCM syndrome differentiation on bronchial asthma， and to analyze its clinical effect. Methods From October 2014 to October 2015， 50 cases of bronchial asthma patients in general， the patients were divided into experimental group and control group， 25 cases in each group. The experimental group take Chinese traditional medicine treatment， patients in the control group were treated by the method of Western medicine treatment， observe two groups of clinical response. Results The effective rate of the treatment group was 80%， the control group was only 52%， the experimental group was higher than the control group， and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion TCM syndrome differentiation can improve the clinical symptoms of patients with bronchial.

TCM syndrome differentiation， Treatment of bronchial asthma， Clinical analysis

R256.12

A

1674-9308（2016）20-0174-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.117

黑龙江省大庆油田总医院内科，黑龙江 大庆163001