医学院校人文课程构建初探

宋佳佳（齐齐哈尔医学院社会科学部，齐齐哈尔　161006）

医学院校人文课程构建初探

宋佳佳
（齐齐哈尔医学院社会科学部，齐齐哈尔161006）

目前，部分医学院校在开展教育过程中，更侧重于关注医学专业课程的构建，而忽视了人文教育的功能。针对此问题，本文围绕思政“两课”、医学伦理学课程进行教法改革研究，通过显性课程和隐性课程两方面内容的构建，有效促进医学生培养课程的整合，逐步提升医学生的医学人文素质，最终构建起以人道主义职业精神为核心的课程模式和培养体系。

医学院校；医学生；人文课程

党的十六届三中全会提出“坚持以人为本”的新要求，这是当前社会发展的核心价值追求，而人的生命与健康又是人本之本。因此，坚持“以患者为中心”、关爱生命、尊重生命、减轻病痛已成为当前医疗技术和医疗服务水平的衡量标准，同时也反映着整个社会发展水平和文明程度。随着医学技术和医疗手段的快速发展，临床诊疗效率和治愈率已得到显著提升，但伴随的是医疗费用的急剧升高，患者对医疗服务的满意度则明显下降。如何让医学走出技术化、非人性化的阴霾，如何让医学回归“以人为本”的正轨，值得每一位医者深思，更值得每一所医学院校展开探索。

1　课程构建的总体思路

科学教学与人文教育的协同发展是21世纪高等教育的重要理念之一，在科学教育中融入医学人文教育已经成为现代医学教育的基本要求，加强医学院校学生的医学人文素质教育也是目前亟待解决的问题。医学人文教育是指在医学教学环节中，有针对性地开展人文教育，使学生在学习医学专业知识的同时获得人文素质的提升，并形成良好的医学职业道德，引导学生在未来的医疗服务中对患者实施更好的人文关怀。医学人文教育对于医学生的培养具有重要的意义，将人文课程纳入到医学生培养计划中，有助于医学生树立正确的价值观、人生观、世界观，培养正确的思维方式和行为方式；有助于医学生保持良好的心理状态，形成积极健康的职业态度，牢固树立尊重生命、关爱生命的理念；有助于医学生提升医患沟通技巧，最终建立平等信任、和谐尊重的医患关系。当前医学院校，在不断探索中，已经通过设置多种门类的课程向学生介绍医学发展最新动态和成果，如果同时开设人文素质教育的相关课程，培养医学生的人道主义职业精神，将能够有效提升学生的综合素质，为适应未来的医疗服务工作和激烈竞争的社会需要打下良好的基础。

在课程构建过程中，主要分为显性课程和隐性课程两部分内容。显性课程的构建，依托于传统课堂，通过哲学社会科学课程的讲授，夯实学生的基础知识，同时辅以适当的教学改革和灵活多样的教学方法，使学生更轻松的掌握和理解；隐性课程的构建，可寓教于乐、寓教于丰富多彩的活动，使医学生在潜移默化中接受隐性课程的熏陶，从而促进自身思想道德水平的提高、智商和情商的全面提升、素质和能力的全面发展。无论是显性课程还是隐性课程，都是以学生为中心，以提升其医学人文素质、培养其人道主义的职业精神为出发点和落脚点。

2　显性课程构

2.1突出哲学社会科学课程的引领和主导作用 哲学社会科学课程在医学院校都被认定为公共政治理论课（统称为两课），其各方面受重视的程度往往较医学专业课程相距甚远。但是要加强学生的人道主义精神教育，实现培养高素质医学人才的目标，就必须在医学院校重视哲学社会科学课程在人道主义思想教育过程中的主导作用，突出其在人道主义思想教育过程中的特殊地位，充分发挥其作为公共课程的覆盖优势［1］。目前我校大一至大三年级开设的哲学社会科学课程主要包括马克思主义基本原理概论、毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论、近代史纲要、思想道德修养与法律基础和形势与政策，可适当在毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论、思想道德修养与法律基础和形势与政策这三门课程中加入医学人文教学内容，结合实际和身边典型案例进行教育，在理论授课的同时也开展丰富多彩的课内外实践，培养学生的职业认同感。在其课程的建设过程中，可以增加开设更具人文主义色彩的课程，诸如医学名著解读、医学电影鉴赏、医学美学、医患沟通等课程以期取得更好的教育效果。结合课程实际通过考试、考查、实践报告、小论文等多种方式对学生掌握程度做综合评估。

2.2重视医学伦理学课程优势地位和作用 医学伦理学是医学院校特有的课程，该课程本身属于社会科学和医学相交叉的边缘学科，所涵盖的教学内容对于培养学生的人道主义精神是更具优势和更具价值。因此，在医学伦理学教学过程中要着重进行医学人文教育，要改革医学伦理学教育内容，特别要把医学职业态度、理想信念作为重点内容常抓不懈。要改变目前医学伦理学“讲道理”式的授课方式，转换思路激发学生学习积极性，尝试使用情景教学法，使学生更好的理解知识主动建立人道主义的医学人文职业态度。同时也要重视正反典型案例分析，不仅要面对理论知识世界，而且要更多地关注现实生活世界，在授课过程中多积累身边典型案例吸引学生注意力，引导学生就案例主动讨论发表观点。另外，尤其要重视把医学伦理学教育与医学生见习实习、参与医疗实践相结合，作为医学生实习见习考核的重要内容，并作为医学生毕业就业推荐的重要依据［2］。引导医学生加强自律，使他们未出校门就养成良好的职业道德观念和医学伦理素养。

3　隐性课程构建

3.1引用情景教学法 在日常教学活动中进行教法的改革，调动学生热情积极参与课堂活动。将“以学生为中心”的教学理念贯彻落实于教学活动始终，学生由被动接受转为积极主动的参与，既能够培养学生自主学习、拓展知识自身能力，也能够提高学生将所学专业知识灵活运用的能力，更为重要的是为学生们提供自主选择主题的机会，通过思考、讨论、展示等多种形式潜移默化提供其医德素质，从而达到培养其人道主义职业态度的目的。

3.2创办医学人文讲坛 为促进医学人道主义思想的广泛宣传，应积极打造以人道主义为思想核心的校园文化。从提升校园文化软实力和学生的医学人文素养出发，结合学校发展实际和青年医学生成长成才的要求，以学期为单位尝试创办“医学人文讲坛”。学院可设立“医学人文讲坛”专项经费，用于主讲人的讲课费和活动宣传、筹备费用支出，同时聘请知名专家学者、学院领导和优秀教师作为主讲，设立生命哲学反思、医学与人性、医学与人文文化、医学与科学文化、医学与政治、人生境界与修养等若干主题进行演讲和报告，以现代医学人道主义精神引领校园文化建设，传播中华传统文化和现代文化，弘扬爱国主义精神并营造浓厚学术氛围，大力培养全院师生的科学精神和人文精神［3］。

3.3开展多种社会实践活动 在学院志愿者协会和院学生会的协助下，定期开展面向全社会的公益活动和实践活动。联络社区街道办、各企事业单位、各社会团体组织各二级学院学生利用课余时间前往参观走访，开展招抚孤寡老人、支教农民工子女、无偿献血、清理校园垃圾、打扫城市街道、植树造林等多种活动，在实践中提升学生的医学人文素养和医学人道主义精神，同时通过群众意见反馈和学生撰写社会实践报告考评活动效果。每学期也要开展“医学人文作品”品读的读书活动，通过阅读不同类别的医学人文作品，拓展学生的知识储备量，提高其自身综合素质，最后以展览评奖的形式调动学生积极性同时考查活动效果。在原有实践基础上尝试与开设“一日患者”真实体验实践活动，让学生以患者身份到附属医院就医，感受真实环境下的医患互动，学会角色互换，构建自身的职业态度。

3.4建立网络互动平台 利用高度发达的互联网平台，打造弘扬医学人道主义精神的校园网络专区。在学院主页醒目位置发布学生关注的热点信息和医学人文教育的相关内容，大力做好宣传引导，鼓励学生登录平台发表个人见解，进行积极热烈的评论互动。通过网络链接向学生推荐好的资源，通过转发和登录奖励的形式激发学生转载传阅积极性。利用好手机互联网，以学院为单位建立医学人文社交圈、QQ群、微信群等，将好资源、热点消息及时发布分享给学生，通过网络拉近与学生距离，更好的培养其职业态度和医学人文素养。

4　实施方法

（1）在每学年第一学期开设医学伦理课程，在讲授过程中增设情景体验的教学方法，增加互动环节，使学生身临其境。

（2）每学年第二学期开设毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论课程，在讲授过程中开展系列实践活动，加强社会主义核心价值观和人道职业态度的培养。

（3）以临床各班为试点单位，在大三学年开展“一日患者”真实体验实践活动，使学生在进入医院实习前，以患者身份体验诊疗全过程。

（4）在每学期开设的选修课中，增设部分课程进而探求不同课程与医生职业的契合点，从多角度加强对学生人道职业态度的培养。

（5）在学院社科部网站首页增设版块，突出医学人文素养教育，继续推进医学人文执业技能培训相关工作。

［1］戴燕玲，邹静.医学人文教育融入医学院校思想政治理论课教学探讨［J］.广西教育，2014（4）:37-38.

［2］李凯军，郭丽双，胡江平.“卓越医生”的培养与医学人文教育［J］.中国医学伦理学，2012（10）:643-644.

［3］李雯.医学院校思想政治教育中的隐性课程构建［J］.教育与人才，2014 （11）:110-111.

The Exploration of Humanities Curriculum Construction in Medical Universities

SONG Jiajia
（Department of Social Sciences，Qiqihar Medical University，Helongjiang Province，Qiqihar 161006，China）

Currently，it is more concern at the construction of medical professional courses and ignores function of humanistic education when some medical universities is developing the education.According to this problem，this article studied on the reform of teaching methods which focuses on the ideological and political courses and medical ethics curriculum.Based on the construction of explicit curriculum and hidden curriculum，it will effective promote the curriculum integration of cultivation of medical students，and gradually improve the medical humanities quality of medical students.Eventually，it would be constructed the curriculum model and training system with the core of humanistic spirit.

medical universities；medical students；humanities course

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.16.005

1672-2779（2016）-16-0012-03

��张文娟 本文校对：谷雪峰

2016-05-12）