烟台市芝罘区“十三五”养老产业发展探析

孙晓东 栾晓慧

烟台市芝罘区“十三五”养老产业发展探析

孙晓东 栾晓慧

一、芝罘区养老产业现状

截至2015年底，烟台市芝罘区60岁以上老年人口达14.1万人，占全区户籍总人口的20.4%，并且以约每年0.5%的速度持续增长。随着老龄化的日益加剧，养老产业成为极具发展潜力的市场。

近年来，芝罘区以养老服务社会化为目标，积极探索和建立“以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充”的养老服务体系，编制完善了养老服务体系布局规划，先后出台了《芝罘区加快社会养老服务体系建设的意见》《芝罘区人民政府加快发展养老产业的意见》《芝罘区人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》等文件，为养老服务产业快速发展明确了方向，成功打造了具有“芝罘特色”的城市养老新模式，先后获得“全国养老服务示范单位”“全省养老服务示范区”等荣誉称号。

芝罘区目前主要提供机构养老和社区居家养老两大服务类型。机构养老，共有各类养老机构25处，其中公办2处，民办23处，从业人员共246人，总床位3917张，入住老人2879人，入住率达73.5%。社区居家养老，一是以邻里互助点为基础的家庭养老。本着兴趣相同且就近的原则，发展邻里互助点150处，老年人足不出户便可开展形式多样的活动。二是以老年人日间照料中心为基础的社区养老。全区126处社区活动场所，常年为老年人提供娱乐、健身、休闲等服务。依托养老机构、社区活动中心、社区卫生服务站、城郊居民区闲置场所建立33处社区老年人日间照料中心，为老年人提供理疗康复、文化娱乐、膳食供应等服务。三是通过政府购买服务方式为城市散居“三无”老年人和“三老”优抚对象等特殊群体实行居家养老服务，对以上人员入住养老机构的，给予养老服务补贴。四是打造无围墙的数字化养老院。为全区70周岁以上老年人免费发放老人机，通过89000民生服务平台为老人提供各项生活服务，满足老年人生活需求。

二、芝罘区养老产业发展存在的问题

（一）养老服务市场供给缺口大

芝罘区约有2.9万名老年人需要不同形式的长期护理，其中约有6000名老年人有入住养老机构愿望，但目前养老机构仅能提供约4000张床位，供需差距较大。另外，芝罘区养老服务人才市场尚未形成，养老机构高端管理和护理专业人才严重缺乏，队伍结构不合理，机构专业化建设滞后，建立相对完善的人才培养体系显得尤为重要。

（二）用地难和融资难制约养老机构发展

我国目前实行的是最严格的耕地保护政策，利用土地吸引资金投入公益性养老服务机构建设的路越走越窄，加上养老机构服务周期长、利润低，带有很强的福利性，对产业发展有一定制约。现阶段芝罘区民办养老机构发展大多依靠政府补贴，无法获得长期稳定的后续发展资金。同时，建设养老机构需一次性投入较大，短期内又难以有回报，缺乏优惠的金融信贷政策扶持难以实现机构持续健康发展。

（三）养老服务业产业链条单一

芝罘区养老服务业产业化发展缓慢，医养结合型养老机构数量少，现有养老机构内医疗资源匮乏，无法满足老年人医疗保健等需求。其他的养老服务及配套设施，如老年用品、老年疗养、老年文化等还处于起步阶段，与房地产、医疗、旅游等行业联系较少，养老产业链条单一。目前养老产业市场发展趋于细分化，但社会资源尚未整合以形成养老产业集群。庞大的市场需求与相对滞后的产业发展之间形成巨大反差，市场呼唤养老服务产业化急需破题。

三、“十三五”期间养老产业工作重点

围绕“机构和居家相融合的社会养老、医疗和养生养护相融合的健康养老、数据和服务相融合的智慧养老、基本养老和产业养老相融合的幸福养老” ，坚持推进市场化、产业化、社会化“三化”发展，打造芝罘养老养生品牌。到2020年，养老服务体系将更加健全，形成设施完善、服务优良、配套齐全的养老产业体系。每千名老人拥有养老床位40张，护理型床位占养老床位总数的30%以上，实现“社区养老服务圈”全覆盖，即高龄老人和政府购买服务对象居家养老服务信息全覆盖，社区老年人日间照料服务功能全覆盖。

（一）打造芝罘特色养老产业园

芝罘区作为烟台市健康养老服务发展基金运营的主要载体，将抓住机遇设立养老养生服务发展基金，引导社会资本投入参与养老服务业，助推养老产业可持续发展。充分挖掘现有养老养生企业、单位资源，重点培育扶持实力雄厚企业率先发展，为全区养老养生企业树立标杆。“十三五”期间，重点引导建成集养老养生基地、养老信息服务、康复医院、医疗器械产业、养生养老产品市场等项目于一体的养老产业园，为老年人提供养老及相关配套服务，争取将该养老产业园发展成为省内乃至全国档次较高、配套设施齐全的产业基地示范单位。本着功能完善、服务有力、运营机制灵活的原则，重点打造几处社区养老综合体，发展社区日间照料中心的升级版。

（二）探索医养结合养老新模式

养老本身需要包括医疗保健、心理健康咨询、托管托养等在内的全面服务。芝罘区每年就医的老年人达到老年人总数的70%以上，应建立一种面向社会的“医养结合”养老模式。“十三五”期间，芝罘区推进医疗卫生与养老服务相结合，鼓励医疗机构建设老年养护院、老年护理院、老年康复医院；鼓励养老机构内设护理院或申请设置医疗机构，规模较小的采取合作方式，通过设立卫生所（室）、医务室，为老年人提供医疗康复服务；鼓励和引导基层医疗卫生机构转变服务模式，主动为行动不便的老年人提供上门服务，开设家庭病床。建立阿尔茨海默症养护机构，对患病老人集中养护。到2020年，形成以大型医院为主体，区级医院为辅助，社区卫生服务中心为补充的健康养老医疗圈。

（三）大力发展“互联网+”养老养生产业

随着经济、科技发展水平的提高，“城市化”老年人越来越多。“十三五”期间，将逐步建立以信息技术为平台、涵盖各类服务商家的高端“互联网+”养老服务模式，加快推进芝罘区养老产业信息化、智能化进程。到2020年，建立覆盖全区的居家养老服务信息平台，为老人提供24小时优质、快捷服务。重点打造移动健康服务平台，依托烟台瑞康医药公司专业的医疗技术背景和云计算信息化平台，推广鼓励使用家用智能健康终端，建立老年人生命体征参数管理系统、电子病历系统、电子保姆系统、老年人与医生交互平台系统，为老年人提供远端医疗咨询、慢性病人长期监护服务。

（四）尝试开展异地旅游养老模式

芝罘区地理位置优越、气候适宜、交通便利、旅游资源丰富，加快养老与房地产、医疗、保险、旅游等融合的步伐，大力发展候鸟式养老、旅游养老、以房养老、会员制养老等新兴业态。在国内，加大与南北城市之间的交流合作，建立“国内异地养老服务网络”，为老人提供异地住房、特色养生、医疗保健、旅游观光等特色化养老服务。利用临近日韩等国的地理优势，大力发展国际异地旅游养老模式，开展跨国国际养老交流。鼓励企业研发高端国际旅游养老产品，运用国际养老产业发展产生的经济收益，促进本地区低收入老人的社会福利养老，形成“以富养贫”的良性养老产业资金循环模式。

（五）加大养老服务业政策扶持力度

一是认真做好养老服务设施专项规划，并纳入城市总体规划，明确养老产业项目用地范围，分区分级规划设置养老服务设施，吸引有意向的投资者。在土地明确、规划许可的前提下，积极推进养老项目落地与建设进度。二是贯彻芝罘区人民政府《关于加快发展养老服务业的实施意见》，全面落实养老服务机构各项税费减免和优惠扶持政策。三是贯彻《关于金融支持养老服务业加快发展的指导意见》，做好养老领域金融服务工作。“十三五”期间，推动区内符合条件的养老服务企业上市融资，促进建立多元有效的投融资体制。

（作者单位：山东省烟台市芝罘区民政局）