尿频、尿急及大便不畅应怎样治疗

尿频、尿急及大便不畅应怎样治疗

《老友》专家门诊：

我今年75岁，最近两三年来出现小便次数增多，每天十多次，一喝水就有尿意，而且一有尿意就要立即撒，否则就会尿到裤子上，常常弄得很尴尬。另外，我的大便也不顺畅，每次都要蹲20～30分钟才能解出来，这种现象也有三四年了。请问：我这些情况是什么原因造成的，应怎样治疗？

安福县李××

李××同志：

关于你信中提出的问题，我简略解答如下。

小便次数每天十多次并且伴尿急、控制不住，甚至有时尿失禁。出现这种情况主要有以下几种因素：①年龄因素，年纪大了，尿道膀胱颈张力减退，括约肌收缩功能受影响，出现急逼性尿失禁。②前列腺、膀胱可能有病变。如前列腺增生压迫尿道，膀胱结石刺激及慢性膀胱炎等。③有否尿路感染（慢性），如有尿路感染会造成尿频尿急，应到医院检查一下尿液情况。④肾脏浓缩功能，如果肾脏浓缩功能有问题，也会出现尿稀释、尿次数多。此外，不稳定膀胱或脑部疾患都可能引起排尿不正常。建议你到正规医院做B超和肾功能检查；如果未能得出诊断，再到神经内科就诊。然后，根据检查结果可用药物对症治疗（中、西药均可），同时进行有效的缩肛训练，经过较长时间训练，可有效缓解症状。

另外，关于大便等待问题，老年人肠子蠕动功能减弱，粪便顺着肠管下移速度减慢。你可适当服用增强肠蠕动功能的中药或吃些蜂蜜、香蕉等食物。必要时到消化内科就诊，做些相关检查，排除肠道器质性病变。

教授 主任医师 何洁卿

责编/雨桐