探讨护理部实施走动式管理模式进行全院护理质量控制的效果

黄燕林，樊雨青，郭炜内蒙古包头市北方医院护理部，内蒙古包头　014030

探讨护理部实施走动式管理模式进行全院护理质量控制的效果

黄燕林，樊雨青，郭炜
内蒙古包头市北方医院护理部，内蒙古包头014030

目的 针对医院护理部实行走动式的管理模式对于全院范围内护理工作的质量水平起到的控制效果展开探究和总结。方法 在2013—2015年间，针对在该院工作的300名临床护理人员，对其实施走动式的管理模式，实施后分组；同时取2013年以前该院300名护理人员的护理质量水平记录资料，将其作为实施前分组。对照分析在施行走动式的管理模式前后，对于护理工作所起到的影响。结果 在实施了走动式管理之后，包括基础护理实行走动式的管理模式之前评分为（94.31±1.58）分，实行之后评分为（98.25±0.59）分；特一级护理实行走动式的管理模式之前评分为（92.29±1.57）分，实行之后评分为（98.11±0.39）分；文件书写情况实行走动式的管理模式之前评分为（93.51±1.28）分，实行之后评分为（97.35±0.12）分；病区管理实行走动式的管理模式之前评分为（94.51±1.08）分，实行之后评分为（96.24±2.11）分；重点护理实行走动式的管理模式之前评分为（92.11±2.68）分，实行之后评分为（97.11±0.19）分；管理医院感染实行走动式的管理模式之前评分为（94.65±2.54）分，实行之后评分为（98.08±0.28）分；管理急救药品以及器械实行走动式的管理模式之前评分为（93.25±2.05）分，实行之后评分为（98.11±0.02）分；患者对于护理工作的满意程度实行走动式的管理模式之前评分为（94.58±1.98）分，实行之后评分为（97.89±0.38）分。明显好于实施走动式管理之前的各项评分，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 医院护理部门实行走动式的管理模式，对于护理工作来说，可以及时地发现可能会存在的各种不足，并对其进行适当的改进和调整，有助于提升工作质量，利于医院长远发展。

护理部；走动式管理模式；护理质量控制

［Abstract］Objective To study and summarize the effect of the implementation ofmanagementmodel by walking around in the department of nursing for nursing quality control of the whole hospital.M ethods 300 cases of clinical nursing personnel in our hospital from 2013 to 2015 were given themanagementmodel by walking around and divided into two groups after implementation，the record data of nursing quality level of 300 cases of nursing personnel before 2013 were selected and they were divided into groups before implementation，the effect on nursing work before and after implementing the managementmodel by walking around was compared and analyzed.Results After the score before the implementation of management by walking around，including basic nursing practice management model for walking around（94.31±1.58）points，the scorewas（98.25±0.59）points after implementation；before a special care to implementmanagement by walking around Ratingswas（92.29±1.57）points after implementation score was（98.11±0.39）points；file writing case implement ratings beforewalking aroundmanagement style（93.51±1.28）points，the score was（97.35±0.12）after the implementation of sub；disease Rating previous zonemanagement practice walking around managementmodel for the（94.51±1.08）points，the score was（96.24±2.11）points after implementation；rated（92.11±2.68）before the focus of nursing practice walkingaround management style points，after the implementation of ratings Itwas（97.11±0.19）points；beforemanaging first-aid medicines and equipment to implementwalking around management style；rates before walking around managementmodel for the（94.65±2.54）points，the score was（98.08±0.28）after the implementation of sub-management of hospital infection implementation rated（93.25±2.05）points，the score was（98.11±0.02）after the implementation of sub；patient for nursing job satisfaction implemented rated（94.58±1.98）before walking around management style points score after the implementation of（97.89±0.38）points.Are significantly better than the implementation of the score management by walking around before the presence of the control，The difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The implementation ofmanagementmodel by walking around in the department of nursing of our hospital can timely find out various disadvantages perhaps existing in the nursing work and we can appropriately improve and adjust them thus contributing to improving the work quality，which is conducive to the long-term development.

［Key words］Department of nursing；Managementmodel by walking around；Nursing quality control

所谓“走动式管理”（英文缩写MB-WA），可以将其称为是巡视管理模式，它是由世界著名的管理学家彼得斯所提出的领导艺术的一种，其中包括三个目标：倾听、指导以及协助，究其本质，它是一种非正式、和谐的沟通氛围［1］。实行走动式的管理模式，作为医院来说，是综合管理动态管理的形式，其最终目的就是为患者提供完善的服务，并进一步为社会提供良好的医疗服务［2］。这种模式如果能够得到恰当的使用，能够直接地提升护理人员对于全院范围内控制护理工作质量的重视程度以及积极参与的程度［3］。在该文当中，将择取2013—2015年间于该院就职的300名护理人员，对实施走动式的管理模式前后护理工作的质量水平进行分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

在2013—2015年间，择取在该院工作的300名护理部工作人员，并对其实施走动式的管理模式，将其作为实施后分组；同时取2013年以前该院300名护理部工作人员的护理质量水平记录资料，将其作为实施前分组。在300名护理人员当中，包括男性护理人员20名以及女性护理人员280名，年龄都在18～50岁之间，平均数是26.5岁。在学历情况上，中专学历的80名，大专学历的150名，本科学历的70名。在工作年限上在1～35年不等，平均数是6.5年。在职称上，护士150名，护师90名，主管护师50名，副主任护师10名。在护理部当中实行三级管理制度，2011年开始推广优质护理服务的相关内容。

1.2方法

其一，制定关于护理工作质量控制的相关标准，需要结合该院的实际等级情况和相关的等级评审制度等要求，并适当参考有关文献内容，制定合适的控制护理工作质量水平的标准和评分原则，在该研究当中，护理工作的质量管理涉及到的内容包括基础性护理干预、书写护理文书档案、管理急救药物以及器械、管理消毒操作、病区管理、特级管理以及一级护理等不同项目。

其二，在实行走动式的管理模式过程当中及时发现相关问题，具体的方式如下，在晚间以及白天随时随地对病区病房进行查房以及查岗，保证每个病区在每个月都能得到2次及以上的查房，主管护师以上的护理人员需要参与到各个科室的交接班工作当中，同时和护理人员共同护理患者，进而能够在这一过程中充分了解护理人员（特别是刚刚从事工作的年轻护理人员）在对患者进行护理的时候可能会存在的各种问题以及护理人员是否能够充分地了解患者的基本情况；是否能够保证良好的病房环境等。假如发现潜在的隐患或者问题，就要在短时间内尽快对其进行指导和帮助，同时和护理人员充分沟通和交流，彻底解决护理人员存在的工作漏洞。作为副主任护师，需要在每天晚间对护理人员的到岗情况以及基本护理操作情况进行观察和了解。除此之外，随时随地了解患者对于护理工作的满意程度，使用每个月一次的问卷发放方式来进行了解，并且将调查的目的告知患者，令患者能够认真填写，待全部受调查的患者均已填写完毕之后将问卷及时回收，并且进行认真的审阅和统计，了解患者对于护理人员的日常工作的满意程度，在发现问题之后及时予以改正。

其三，面对在查岗和查房以及对病区进行巡视的过程当中发现的各个问题，需要及时和责任护士以及管理人员进行充分的沟通，同时进行现场指导，以提升管理人员高度的责任意识以及重视护理工作质量的程度，针对比较严重的各个问题，特别是涉及到安全的问题需要及时进行通报，令其他工作人员能够引起重视。必要的时候还可以将考评的结果和护理人员的个人绩效联系起来，以此来提升每个人的护理工作，令走动式的管理模式能够得以顺利贯彻和落实。各个科室之间可能会存在的问题需要及时进行沟通和交流。

1.3观察指标

对照分析在施行走动式的管理模式前后，对于护理工作人员所起到的影响。衡量指标主要包括基础性护理干预、特一级护理干预、书写护理文件、对病区进行质量管理、重点护理环节、管理医院感染、管理急救药品以及器械、患者对于护理工作的满意程度，对各个项目进行分别评分，满分为100分。按照分数进行记录并做以总结。

1.4统计方法

采用SPSS19.0软件对涉及到的数据进行处理，计量资料用进行表示，以进行t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2　结果

在实施了走动式管理之后，包括基础性护理、特级护理、文件书写情况、病区管理等若干项目上都要明显地好于实施走动式管理之前的各项评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下所述：基础性护理干预：实行走动式的管理模式之前评分为（94.31±1.58）分，实行之后评分为（98.25±0.59）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。特一级护理干预：实行走动式的管理模式之前评分为（92.29±1.57）分，实行之后评分为（98.11±0.39）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。书写护理文件：实行走动式的管理模式之前评分为（93.51±1.28）分，实行之后评分为（97.35±0.12）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。对病区进行质量管理：实行走动式的管理模式之前评分为（94.51±1.08）分，实行之后评分为（96.24±2.11）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。重点护理环节：实行走动式的管理模式之前评分为（92.11±2.68）分，实行之后评分为（97.11±0.19）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。管理医院感染：实行走动式的管理模式之前评分为（94.65±2.54）分，实行之后评分为（98.08±0.28）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。管理急救药品以及器械：实行走动式的管理模式之前评分为（93.25±2.05）分，实行之后评分为（98.11± 0.02）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者对于护理工作的满意程度：实行走动式的管理模式之前评分为（94.58±1.98）分，实行之后评分为（97.89±0.38）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

针对医院护理部门实行走动式的管理模式，对于护理工作的质量水平起到的控制效果展开的分析和讨论当中，实施了走动式管理之后，包括基础性护理、特级护理、文件书写情况、病区管理等若干项目上都要明显地好于实施走动式管理之前的各项评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一研究成果说明，医院护理部门实行走动式的管理模式，对于护理工作来说，可以及时地发现可能会存在的各种不足，并对其进行适当的改进和调整，有助于提升工作质量，而且可以提升患者的满意程度，与李玉美等［4］，王亚娟［5］的结论一致。

作为护理人员来说，对患者行以适当的护理干预的过程当中，其表现出来的护理方式以及工作态度等都可以归纳为护理质量水平，护理的质量水平越高，对患者的生命健康保证程度就越高。所以，将患者作为工作的中心点，展开护理质量水平的控制和提升，对于医院来说非常重要［5］。借助走动式的管理模式，不管是普通护士或者是护士长，都可以在短时间内及时发现并纠正日常工作当中的各种问题以及可能存在的隐患，实现护理目标的不断完善，进而提升护理工作的质量水平［6］。实行走动式的管理模式还可以在一定程度上令患者对护理工作更加满意，继而可以创建医院的良好形象，降低医患纠纷。

4　结语

综上所述，医院护理部门实行走动式的管理模式，对于护理工作来说，可以及时地发现可能会存在的各种不足，并对其进行适当的改进和调整，有助于提升工作质量，利于医院长远发展。另外，实行走动式的管理模式还可以大大提升患者对于护理工作的满意程度，有助于打造更加和谐的医患关系以及护患关系，有助于医院树立更加良好的形象，继而形成良好社会效应。

［1］邵盛欢.走动式管理在门诊导诊护理质量管理中的应用效果［J］.中医药管理杂志，2015，23（8）:81-82.

［2］徐家喜.走动式管理在门诊导诊护理质量管理中的运用［J］.护理实践与研究，2012，9（16）:104-105.

［3］孔彩霞，杨芳.走动式管理模式在护理质量控制中的效果观察［J］.中国医学创新，2013，10（24）:65-66.

［4］李玉美，熊国英.护理部实施走动式管理效果探讨［J］.护理学杂志:综合版，2012，27（3）:11-12.

［5］王亚娟.护理部区域化负责制在护理质量管理中的效果［J］.中国卫生标准管理，2013，4（21）:54-55.

［6］李玲，吴瑞明，陈仁华，等.护士长走动式管理在呼吸与危重症医学科的实施效果［J］.中国保健营养，2012，22（11）:5399.

Study on Effect of the Im p lementation of M anagement M odel by W alking Around in the Department of Nursing for Nursing Quality Control of the W hole Hospital

HUANG Yan-lin，FAN Yu-qing，GUOWei
Department of Nursing，Northern Hospital of Baotou，Baotou，Inner Mongolia，014030 China

R47

A

1672-5654（2016）07（a）-0176-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.19.176

黄燕林（1972.9-），女，内蒙古丰镇人，本科，副主任护师，研究方向：护理管理。

2016-04-03）