慢性心力衰竭患者连续性护理干预的实施及效果评价

刘　佳



慢性心力衰竭患者连续性护理干预的实施及效果评价

刘佳

【摘要】目的 探讨对慢性心力衰竭患者实施连续性护理干预的效果。方法 选取我院100例慢性心力衰竭患者，将以上患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，观察组实施连续性护理计划，对照组接受常规护理和随访，观察两组患者出院后6个月内疾病加重次数及再次入院次数，采用MLHF评定患者的生活质量情况。结果 两组患者出院6个月内疾病加重次数及再次入院次数等方面比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组MLHF的身体领域、情绪领域、其他领域的得分均低于对照组（P＜0．05）。结论 对CHF患者实施连续性护理计划可减少疾病加重次数、减少再入院率，提升患者生活质量。

【关键词】连续性护理干预；慢性心力衰竭；生活质量

慢性心力衰竭是多种心脏病的最终结局［1-2］，由于本病病程长，护理质量直接影响到本病的预后，连续性护理干预是指通过跟踪和管理患者从住院到回归家庭的全过程［3-4］，本研究探讨对慢性心力衰竭患者实施连续性护理干预的效果。

1　资料和方法

1.1临床资料

选取我院2011年6月～2012年12月100例慢性心力衰竭患者，将以上100例患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，两组患者在年龄、性别、病情方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者住院期间，按照心内科护理常规进行护理、健康教育和康复指导，出院后分别于每个月电话随访一次，观察组给予连续性护理干预，具体如下。

（1）住院期间的干预：患者入院后，与患者积极沟通，对患者进行健康指导，制订连续性护理计划执行单，讲解心力衰竭诱发因素，对患者进行饮食指导，研究表明心力衰竭患者容易营养缺乏，尤其是支链氨基酸更容易缺乏［5-6］，因此指导患者增加营养摄入，对患者进行运动指导，要适当活动，以免引起患者临床状况的下降以及运动耐受能力的下降［7-8］。

（2）出院宣教：患者出院前2 d，护理人员要和患者沟通，针对患者的疑问耐心的讲解，评估患者及家属是否掌握相关出院宣教内容。

（3）出院后干预：护理人员充分利用各种方法，包括上门随访、电话、QQ、微信等形式进行连续性护理，患者出院后，每周电话随访1次，每个月1次上门随访，发动病友建立了QQ群和微信群，方便护理人员和广大病友随时进行交流。

1.3观察指标及评价方法

观察两组患者出院后6个月内疾病加重次数及再次入院次数，采用明尼苏达心功能不全生活质量量表（MLHF）评定患者的生活质量情况。

1.4统计学处理

2　结果

2.12组患者出院后6个月内疾病加重次数及再次入院次数

观察组患者疾病加重次数（1.4±0.5）次、再次入院次数（0.7±0.2）次，对照组患者疾病加重次数（1.9±0.6）次、再次入院次数（1.3±0.5）次，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.22组患者MLHF各领域得分比较

观察组患者身体领域（18.6±5.4）分、情绪领域（7.1±1.3）分、其他领域（18.9±4.6）分，对照组患者身体领域（23.2±6.7）分、情绪领域（11.6±3.7）分、其他领域（23.7±5.4）分，两组患者MLHF各领域得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

由于慢性心力衰竭病程长，患者往往难以长期坚持，导致治疗的依从性较低，进而影响到本病的治疗效果［9-10］，本研究通过对患者的连续性护理，包括出院后的随访、心理干预、用药指导等，患者出院后6个月内的疾病加重次数及再次入院次数减少，生活质量提高。

参考文献

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Implementation of Continuous Nursing Intervention to CHF Patients and the Evaluation on Clinical Effect

LIU JiaDepartment of Endocrinology，Nanyang City Center Hospital，Nanyang 473000，China

【Abstract】

Objective The research aims to explore the clinical effect of continuous nursing intervention on the patients with chronic heart failure（CHF）．Methods The research chose 100 cases of CHF patients from the hospital，and distributed them into the observation group and the control group randomly of which each had 50 cases． The observation group received the continuous nursing while the control group received the routine nursing and follow-up visits． The research observed the number of illness aggravation and the number of re-admission of two groups in the six months after the patients were discharged from hospital，and evaluated the livng qualities of patients with MLHF． Results Two groups showed a significance difference（P＜0．05）in terms of the number of illness aggravation and the number of readmission within 6 months after discharged from hospital． The observation group got lower MLHF scores than the control group in body item，emotion item and other items（P＜0．05）． Conclusion Implementing the continuous nursing plan to CHF patients can reduce the number of illness aggravation and the readmission rate，thus improving the living quality of patients．

【Key words】Continuous nursing intervention，CHF，Living quality

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．170

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）01-0227-02

作者单位：473000 南阳市中心医院内分泌科