汪磊新疆生产建设兵团第三师医院检验科,新疆喀什844000
探析提高检验工作质量的技术管理方法
汪磊
新疆生产建设兵团第三师医院检验科,新疆喀什844000
医学检验工作是通过仪器和技术的使用获得临床数据,为医学诊断提供依据,以提高治疗的准确性。新技术、新设备下的医学检验数据应具有真实性、合理性,从而有效的解决医学临床急诊和门诊相关问题。目前的检验科管理中存在一定的问题,如人员流动性大、临床检验科的受重视程度低、检验人员素质不高等问题。各大医院的检查项目素质不一,甚至同一患者在不同的医院和不同的医生检验下其结果也不尽相同。检验质量控制就是通过不同的措施,将检验结果或者数据控制在一定的范围之内,减少检验误差。另外,基层医院对于检验技术的保护不准确,使工作人员的理论基础薄弱,检验科人员的专业素质不强,一些甚至没有经过系统的训练,更别提长期的实践。医院要通过多种手段来确保临床检验的可信度,提高检验者的自身修养,以便于更好地反映被检对象的真实情况。在医学检验结果的保证过程中,检验人员的素质始终应是医院强调的重点,只有本着科学、严禁的态度才能确保检验的准确性。文章侧重于从检验工作存在的问题及原因角度出发,在肯定检验工作质量技术管理重要性的前提下阐述了医学检验工作管理工作的优化,以提高临床检验的质量,保证患者治疗的准确性。
医学检验;检验质量;技术管理;方法
[Abstract]Medical testwork obtains clinical data by using the instrument and technology and provides basis formedical diagnosis in order to improve the treatment accuracy.Themedical test data under the new technology and equipment should be true and rational thus effectively solving themedical clinical emergency and outpatient relevant problems,at present,the management in the department of clinical laboratory has a certain problems,such as the high turnover,low attention of the department of clinical laboratory and low quality of test personnel.The examination item qualities of various hospitals were different,even the test results of the same patient in different hospitals and different doctorswere different,the test quality control department should control the test results or data in a certain range by differentmeasures in order to test errors,in addition,the inaccurate protection of test technology in primary hospitals lead toweak theoretic basis ofwork personnel,low professional quality of personnel in the department of clinical laboratory and even without systematical training,let alone long-term practice.The hospital should ensure the clinical test reliability by multiple means and improve the culture of tester in order to better reflect the real situation of tested objects.The quality of test personnel should be paid attention to all the time in the course of ensuring themedical test results,only the scientific and rigorous attitude can ensure the test accuracy.The paper elaborates the optimization ofmedical testmanagementwork in the condition of recognizing the impor‐tance of test quality technicalmanagementwork in order to improve the quality of clinical test and ensure the treatment ac‐curacy of patients starting from the problems in the testwork and causes.
[Key words]Medical test;Test quality;Technicalmanagement;Method
新技术和新设备的出现对医学诊断管理提出了新的要求,确保医学临床检验数据的真实性是医院的主要任务。检验科是医院中不可或缺的一个科室,其检验质量决定了患者的治疗效果。随着医学科技的发展,检验科仪器更新速度快,如何提高检验的质量是医院正常运转的关键。医院应从仪器的校验、临床实验室质量控制以及管理技术的革新上入手。
1.1医院部门对于检验科室的重视程度不足
由于临床检验科在医院中所起的作用是辅助检查作用,因此与其他部门相比,其作用常被忽视。表现最为明显的就是基层医院认为疾病的诊断和治疗过程是解决患者问题,为医院带来效益的根本途径,却忽视了检验的基础作用。医院检验技术的更新并没有增强医院人员对于检验这一辅助环节的重视。
1.2检验人员的技术革新慢
近年来,医学临床检验的技术更新快,大量新的检验设备、检验方法出现。而由于资金和理念等问题,导致高校医学检验专业教学中学生的实践机会少,直接造成了临床检验人员的专业素质低下,无法满足检验的基本需求。业务培训的针对性不强,制约了检验科室的发展和管理。另外,在设备的更新上,基层医院的检验设备更新速度慢,自然使检验结果受到影响。
1.3基层中医在与西医结合的过程中存在观念冲突
医学临床检验理论属于西医范畴,近年来中西医的合理结合已经成为一种趋势。但是对于多数基层医院来说,还无法适应西医的全部理论。在检验中,检验报告的查阅和分析,受到医生西医理论缺乏的影响,使检验报告一方面失准,一方面很难被医院人员重视。在对一些常规的形态学检查中,也难免存在一定的误差,甚至是错误。基层中医与西医理论之间的矛盾还严重影响了其工作态度,使检验过程的责任心不强、检验结果可信度不高,因此对医学实验室实施技术管理创新具有必要性和必然性。
临床检验结果的失准主要来自于项目增多和技术更新等原因。在繁杂的临床诊断中,检验科自身因素、临床因素以及人为因素是造成其失准的主要原因。我们将其分析如下:
2.1检验科相关因素
在目前的基层医院,检验技术的革新明显大于医院人才的更新。这使得其在检验管理上缺乏必要的规范,并且医疗费用上,设备更新慢,高新技术很难在第一时间普及。一些基层医院的检验科作用在门诊治疗之下,而忽视了医学检验对于临床诊断治疗的技术支撑。检验科室很难获得发展所需的经费。
2.2临床因素
临床患者的大量增加使得社会对临床工作的需求也急剧上升,为了满足临床工作需求,检验工作的受重视程度不高,因此检验人员多由无经验或者是由年资低的医生组成。这些医生的实践经验少,造成医学资源浪费,检验结果不精确。比如,对住院期间的肾病患者需要进行每周一次的尿常规检查,每两周一次的血常规检查和每个月一次的尿素氮和二氧化碳结合率检查,但在检验过程中的数据显示,很多由年轻医生完成的检验过程并未按照相关规定进行,存在缺项或者是不准时检查等现象。这其中的主要原因就是管理技术不严,使化验结果在临床的可信度降低。提示医院加强医院检验技术管理工作。
2.3人为因素造成的原因
医学检验工作中,操作人员素质的问题是造成检验结果不准确的关键。检验过程中经常出现的患者姓名、患者标本试样张冠李戴,同一患者标本重复加样,甚至出现检验报告漏填或者填写错误。检验人员的创新技术不佳、检验技术不专业、在检验过程中思维片面,不能以事实为基础,检验报告的结果甚至会被人为修改。总之,人为因素是当下基层医院存在的主要问题,应针对医院现状,提高人员素质使其在工作中严谨认真。
3.1加强基层医院对于临床检验科的重视
首先,应通过教育和培训使管理人员和操作人员都能够认识到医学临床检验对于诊断和治疗的指导作用。加强医院各个部门之间的相互沟通,对技术不专业人员进行针对性的培训。临床实践表明,只有检验数据准确无误,才能帮助医生正确诊断病情,以防止延误病情。针对检验科室受重视程度不足的问题,要从根本上建立完善的科室管理制度,提高工作的规范性,从根本上杜绝检验失准现象。另外,还要增强各部门对于检验科室的认同程度,更好地发挥临床检验在基层医院发展中的作用。
3.2确保临床检验人才的培养和输送
基层医院临床检验人才的素质不符合实际需求是其检验效率低下的主要原因。要提高检验管理效率,要从人员的技能和素质培训入手。医学院作为检验人才的输送单位,要在学校期间注重学生的实践检验能力培养,使医院在为年轻医生提供实习时,他们能够更早地适应工作,这样一方面减轻了中小医院的人才匮乏压力,一方面使检验结果的可信度提高。对于临床检验科室来说,要监理专业的科室工作流程,确保检验的系统性。组织临床检验人员进行培训,提高其经验、技术以及管理能力,尤其是确保检验流程的规范性。除此之外,还需要帮助检验人员树立正确的工作意义,使其正确认识自身工作,肩负起工作责任,促进临床检验科的发展进步。
3.3规范医学检验管理制度
在基层医院的检验工作管理中,管理制度不规范是重点,管理工作混乱无序。对于医院检验科来说,需要及时建立完善合理的管理制度,以便于规范检验科室的相关工作,注重细节的规定,并且加强对检验人员的监督,使其工作认真、高效。总之,每个方面都要安排相关管理人员,使每个人都能够各司其职,提高其可操作性。使其实现可操作性强与操作方便的目的,实现全面发展,在管理过程中还需要坚持三查三对的原则,如有可疑标本应协调临床科室查明原因,如对标本具有异议,要及时与医护人员进行沟通,做到及时复查以免减少误差。要求检验人员对日常工作中所出现的问题进行及时修正,组织所有人员正确的分析当下存在的问题,检验部门紧跟市场步伐,及时引入设备,确保检验技术的先进性。并且要确保检验人员的技能以及责任心,以避免不必要的检验错误。针对我国基层医院检验设备落后,观念落后的现状,应注重其与国外先进技术的沟通,通过培训等手段不断地提高我国检验人员的技术水平。医学检验在疾病预防、诊断、治疗和预后中都具有重要意义,其结果直接关系到病患的生命,是医院发展中不可忽视的环节。
3.4加强对原有设备的更新
医院检验人员在常年的检验过程中形成了习惯,习惯了简单操作、结果直观的传统检验方式,但随着设备和技术的更新,这种检验技术不再适应医学发展的需求。为此,医院应提高对原有设备的更新,在新的设备的使用上要多加培训,通过正确方法的掌握来提高检验效率。医院还应将有利于检验结果的设备引进来,提高检验管理的准确性。加强对检验设备的投人与更新,能够促进基层医院的发展。
医院临床检验结果是医生诊断和治疗的基础和保障,确保检验的准确性和高效性具有重要意义。当下,基层医院对于临床检验的重视程度较治疗部门的重视不足,使临床检验科的问题较多。为了解决这一问题,医院必须正确分析原因,端正态度,加强对检验部门的重视。树立至上而下的观念,适应新技术和新时期的检验发展,增加对检验人员的专业技能培训,不断适应市场发展需求。只有这样,才能确保基层医院检验工作的正常运行,发挥其积极作用。
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Study on Technical M anagement M ethod of Im proving TestW ork Quality
WANG Lei
Department of Clinical Laboratory,Xinjiang Production and Construction Corps Third Division Hospital,Kashi,Xinjiang, 844000 China
R197
A
1672-5654(2016)06(a)-0111-03
10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.16.111
汪磊(1982.10-),女,甘肃人,本科,主管检验师,研究方向:临床检验。
2016-03-09)