稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效观察

梁俊琦



稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效观察

梁俊琦

【摘要】目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法 将86例冠心病心律失常的患者随机分为实验组和对照组，对于实验组患者采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗，对于对照组患者采用美托洛尔治疗，比较两组患者疗效。结果 实验组患者治疗有效率（95．3％）高于对照组患者（65．1％），且两组患者在服药期间的不良反应较小。结论 对于冠心病心律失常患者，采用稳心颗粒联合美托洛尔的治疗方式可以取得较好的疗效。

【关键字】稳心颗粒；美托洛尔；冠心病心律失常

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也可以称之为缺血性心肌病，是一种因冠状动脉供血不足而引起的心肌器质性病变。冠心病的临床表现中最常见的心律失常，其造成猝死的其中一个重要因素也是心律失常［1］。在临床上，对于冠心病心律失常的治疗方法的研究占有重要的地位。笔者对稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效进行了试验研究，并初步取得进展，现将试验进展报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将在我院2014年2月～2015年8月的86例冠心病心律失常患者随机分为实验组43例和对照组43例，其中试验组患者男28例，女15例，平均年龄（54.1±2.4）岁；对照组患者男24例，女19例，平均年龄（49.1±3.9）岁。两组患者的性别、年龄差异不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

给予对照组患者倍他乐克（琥珀酸美托洛尔缓释片）（厂家：AstraZeneca AB，国药准字：J20100098），晨起口服，1次2片，1次/d。

给予实验组患者在对照组的倍他乐克的基础上增加稳心颗粒（厂家：山东步长制药股份有限公司，国药准字：Z10950026）开水冲服，1次1袋，3次/d。

1.3观察指标

服药前后检查肝肾功能及电解质；服药后每周复查心电图，并且观察两组患者的症状改善情况。症状改善情况：疗效显著：心悸等症状消失或者改善，动态心电图提示早搏次数减少；有效：心悸等症状有所改善，动态心电图提示早搏次数减少；治疗无效：心悸等症状无改善或加重，动态心电图提示与治疗之前相比无变化或者增多。治疗有效率=（疗效显著例数+有效例数）/总例数×100％。

1.4统计学分析

对收集到的数据根据SSPS18.0软件进行统计学分析，年龄等计量资料用（±s）表示，采用t检验，性别、症状改善情况等计数资料采用卡方检验。P＜0.05提示其差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的治疗有效率比较

实验组患者23例疗效显著，18例有效，2例治疗无效，治疗有效率为95.3％，对照组患者18例疗效显著，10例有效，15例治疗无效，治疗有效率为65.1％，实验组患者治疗有效率高于对照组患者，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 2组患者的不良发应发生率比较

两组患者服药后复查肝肾功能及电解质与服药前无变化；实验组患者在服药期间有2例出现轻度胃肠道反应，对照组患者在服药期间有3例患者出现胃肠道反应，均对症处理后缓解。两组患者的不良反应差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

3讨论

心律失常在临床上较为常见，冠心病为造成心律失常的主要病因，目前治疗心律失常主要有β肾上腺素受体阻滞剂、钠通道阻滞剂、钙通道阻滞剂、以及延长动作电位时程［2-4］。其中，β肾上腺素受体阻滞剂通过阻滞β受体而发挥作用，能够对交感神经兴奋产生抑制作用、使缺血心肌细胞的自律性降低，使心肌缺血得以改善，故有治疗心律失常的作用，美托洛尔属于一种β肾上腺素受体阻滞剂［5］。稳心颗粒是一种中成药，主要由党参、黄精、三七、琥珀及甘松组成，诸药合用能够益气养阴、活血化瘀、镇静安神的作用，其中甘松含有缬草酮，使细胞膜稳定，阻断动作电位的折返，从而可以由根本上治疗早搏，合用诸药可以益气养阴，使心肌的代谢活动得到改善，并使导致心律失常的心肌活动紊乱得以有效消除，使心肌活动能够恢复正常，从根本上起到缓解并治疗心律失常［6-8］。上述实验中，我们可以看出：实验组患者治疗有效率（95.3％）多于对照组患者（65.1％），且实验组和对照组两组患者在服药期间的不良反应无差异，经过对症处理后缓解，说明对于冠心病心律失常的患者，采用稳心颗粒联合美托洛尔的治疗方式可以取得较好的疗效，且不良反应较少。

参考文献

［1］ 贺云霞．观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效［J］．临床医药文献电子杂志，2015（10）： 1971．

［2］ 徐晓贤．步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效观察［J］．临床合理用药杂志，2015（6）： 51-52．

［3］ 卢林帆．稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效分析［J］．中国医药指南，2011，9（12）： 34-35．

［4］ 王海波．应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床疗效观察［J］．中国继续医学教育，2015，7（12）： 203-204．

［5］ 张犁．稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常47例分析［J］．基层医学论坛，2014（2）： 144-145．

［6］ 万杏芬．稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效观察［J］．北方药学，2011，8（2）： 40．

［7］ 苏红东．美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床分析［J］．中国卫生标准管理，2015，6（18）： 115-116．

［8］ 厉勤．美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效分析［J］．中国卫生标准管理，2015，6（17）： 131-132．

Clinical Effect of Wenxin Granule Combined With Metoprolol in the Treatment of Arrhythmia in Coronary Heart Disease

LIANG Junqi Department of Cardiology，People’s Hospital of Dehui City，Dehui Jilin 130300，China

【Abstract】Objective To observe the clinical curative effect of wenxin granule combined with metoprolol in the treatment of arrhythmia in coronary heart disease.Methods 86 cases of arrhythmia in coronary heart disease patients were randomly divided into experimental group and control group，wenxin granule combined with metoprolol in the treatment for the patients in the experimental group，in the control group were treated with metoprolol in the treatment，compared two groups of patients.Results Effectiverate（95．3％）in the experimental group were significantly more than those in the control group（65．1％），and the adverse reactions of the two groups were less than those of the control group.Conclusion For coronary heart disease arrhythmia by wenxin granule combined with metoprolol treatment can achieve good effect．

【Key words】Stable core particle，Metoprolol，Coronary heart disease arrhythmia

【中图分类号】R242

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0145-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．111

作者单位：吉林省德惠市人民医院心内科，吉林 德惠130300