急性化脓性中耳炎经氧氟沙星滴耳液治疗疗效评价

吴　蔚



急性化脓性中耳炎经氧氟沙星滴耳液治疗疗效评价

吴蔚

【摘要】目的 探讨氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床效果。方法 将104例急性化脓性中耳炎患者按照住院先后顺序分为研究组（氧氟沙星滴耳液）与对照组（氯霉素滴耳液）。结果 研究组临床治疗总有效率高于对照组（P＜0．05）；研究组起效时间、听力改善程度优于对照组（P＜0．05）；研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。结论 急性化脓性中耳炎采用氧氟沙星滴耳液治疗的效果显著。

【关键词】急性化脓性中耳炎；氧氟沙星滴耳液；疗效

作为临床上常见的耳鼻喉科急性炎症，急性化脓性中耳炎发病率较高［1］。该病会严重影响患者身心健康和生活质量［2］。因此，临床上采取积极措施，提升急性化脓性中耳炎患者的治疗效果，就显得至关重要［3］。本研究以104例急性化脓性中耳炎患者为研究对象，探讨氧氟沙星滴耳液的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2015年1月～2016年1月本院收治的104例急性化脓性中耳炎患者，所有患者均知情同意。将104例患者按照住院先后顺序分为研究组与对照组。研究组52例患者中，男29例，女23例；年龄22～58岁，平均年龄（38.5±5.2）岁；病程4～12 d，平均病程（7.5±1.4）d。对照组52例患者中，男30例，女22例；年龄22～58岁，平均年龄（38.8±5.6）岁；病程4～12 d，平均病程（7.8±1.2）d。研究组与对照组患者一般资料对比，P＞0.05，可以进行对比。

1.2 方法

对照组采用1％氯霉素滴耳液（国药集团三益药业有限公司生产，批号：H34023575）治疗：引导患者取卧位，确保患耳朝上，每次滴入6～8滴氯霉素滴耳液，1次/d。滴完保持患耳朝上位10～15 min。持续治疗2周。

研究组采用0.3％氧氟沙星滴耳液（河南同源制药有限公司生产，批号：H10950095）治疗：引导患者取卧位，确保患耳朝上，每次滴入6～8滴氟沙星滴耳液，1次/d。滴完保持患耳朝上位10～15 min。持续治疗2周。

1.3 观察指标和疗效评定标准

（1）疗效评定标准［4］：以治疗后临床症状改善，听力改善，干耳，为显效；以治疗后临床症状有所改善，但耳内存在少量分泌物，为有效；以治疗后临床症状无变化或加重，为无效。（2）观察两组起效时间、听力改善程度及不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

以SPSS 18.0软件进行统计分析，用χ2检验计数资料，计量资料均用（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗总有效率对比

研究组临床治疗总有效率为98.1％：21例显效，30例有效，1例无效；对照组则为73.1％：14例显效，24例有效，14例无效。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 2组起效时间、听力改善程度对比

研究组起效时间、听力改善程度分别为（6.3±1.2）d、（7.8± 2.3）dB，优于对照组的（9.4±2.1）d、（3.1±1.0）dB，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 2组不良反应发生情况对比

研究组不良反应发生率为3.8％：1例耳部刺痛，1例耳部瘙痒。对照组则为19.2％：6例耳部刺痛，4例耳部瘙痒，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性化脓性中耳炎会导致患者出现耳痛、流脓、听力减退等症状。该病发病机制较为复杂，考虑与咽鼓管感染、急性传染病等因素有关［5］。其中，最为常见的是咽鼓管感染。作为鼻咽和中耳之间的必要通道，咽鼓管能有效控制鼻咽分泌物流入中耳，能对中耳和体外大气压的平衡进行维持［6］。而一旦患者出现咽鼓管功能障碍或阻塞，会导致鼓室内大量聚集炎性渗出物，且逐渐呈现脓性变化，最终致使局部出现坏死溃破，严重者甚至引发鼓膜穿孔。乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等为急性化脓性中耳炎的常见致病菌［7］。该病若能及时得到有效治疗，炎症可以逐步消退，且部分穿孔能自行修复。

氧氟沙星是临床上一种常见的喹诺酮类广谱抗菌素，在治疗葡萄球菌、肠球菌等致病菌中有着较好的应用效果，且对大肠杆菌、沙雷氏菌属、变形杆菌属等也有着较好的抗菌活性［8］。而且，氧氟沙星不会给患者听力造成影响，不会导致患者出现耳鸣症状。本研究中，研究组临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），且起效时间、听力改善程度优于对照组（P＜0.05）。凸显出氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的优越性。而且，研究组耳部刺痛、耳部瘙痒发生率低于对照组（P＜0.05）。表明氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的安全性高。

综上所述，急性化脓性中耳炎采用氧氟沙星滴耳液治疗的效果显著，能有效改善患者听力，且安全可靠。

参考文献

［1］ 邱剑波，李治美.氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果分析［J］.中华医院感染学杂志，2013，23（19）：4784-4785，4788．

［2］ 柯嘉，马芙蓉，杜晨，等.儿童及青少年慢性化脓性中耳炎临床特点［J］.中国耳鼻咽喉头颈外科，2011，18（7）： 342-344．

［3］ 王亚明.复方氯霉素滴耳剂治疗慢性化脓性中耳炎的体会［J］．中国社区医师（医学专业），2010，12（4）：188．

［4］ 蒋学范，浦立，苏立众，等.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察［J］.中华医院感染学杂志，2015（2）：352-354．

［5］ 汤永波.氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床应用［J］.中国继续医学教育，2015，7（2）： 166-167．

［6］ 庄远岭，钟振华.耳内境下鼓膜置管联合左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎疗效分析［J］.海南医学院学报，2012（1）： 57-60．

［7］ 唐立真，李蒙，李瑞玉.慢性化脓性中耳炎细菌学培养及耳炎宁的药物敏感试验［J］.现代中西医结合杂志，2010，19（22）：2821-2822．

［8］ 范子翔.氧氟沙星联合强的松龙鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的疗效观察［J］.中国医药导刊，2013（1）： 95-96．

Efficacy of Ofloxacin Ear Drops in Acute Suppurative Otitis Media

WU Wei E．N．T Department，People's Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou He'nan 450000，China

【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of ofloxacin ear drops for the treatment of acute suppurative otitis media.Methods 104 cases with acute suppurative otitis media and inflammation were in accordance with the hospitalization sequence，were divided into study group（ofloxacin ear drops）and control group（chloramphenicol ear drops）.Results The total effective rate of the study group was higher than that of the control group （P＜0．05），the effect of the study group was better than that of the control group（P＜0．05），the incidence of adverse reaction was lower than that of the control group（P＜0．05）.Conclusion Acute suppurative otitis media by ofloxacin ear drops treatment effect is remarkable．

【Key words】Acute suppurative otitis media，Ofloxacin ear drops，Curative effect

【中图分类号】R987

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0102-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．079

作者单位：郑州人民医院耳鼻咽喉科，河南 郑州 450000