β受体阻滞剂在高血压治疗中的效果评价

周玉华



β受体阻滞剂在高血压治疗中的效果评价

周玉华

【摘要】目的 系统地探究在高血压患者治疗中使用β受体阻滞剂的价值。方法 选取我院收治的80例高血压患者，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组与观察组分别使用钙拮抗剂药物苯磺酸氨氯地平与β受体阻滞剂美托洛尔进行治疗，观察两组的疗效。结果 观察组的治疗有效率为95．0%，对照组的治疗有效率为80．0%，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组均不存在严重的不良反应。结论在高血压的治疗中，β受体阻滞剂美托洛尔的疗效满意。

【关键词】高血压；β受体阻滞剂；钙拮抗剂；治疗有效率；不良反应

Objective To systematically explore the use of Beta-blocker in the treatment of patients with high blood pressure values． Methods Chose 80 cases of our hospital patients with high blood pressure，combined with clinical random table method woubld be devided into observation group and control group． Control group and observation group，respectively used amlodipine and receptor blocker metoprolol for treatment． Observation of the curative effect of two groups． Results The treatment group of effective rate was 95．0%，the control group treatment effective rate was 80．0%，the difference was statistically significant（P＜0．05）． In the two groups were no serious adverse reactions． Conclusion In the treatment of high blood pressure，Betablocker metoprolol has high value．

【Key words】 Hypertension，Beta-blocker， Calcium antagonists， Efficiency of treatment，Adverse reactions

高血压属于一种发病率极高的心脑血管疾病，有资料显示，在我国，高血压患者总数已经超过1.7亿［1］，说明，高血压已经成为威胁人们生命安全与健康的常见的慢性疾病之一。高血压需要及时治疗，否则便会并发心、肝、肾等多个脏器组织损伤。在临床，β受体阻滞剂美托洛尔常常被用于治疗高血压，为了探究其实际价值，我们特组织本次实验对照研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2013年7月～2014年12月，选取我院收治的80例高血压患者，所有患者的收缩压均≥140 mm Hg，其舒张压≥90 mm Hg。结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组40例：男27例，女13例，年龄61～86岁，平均年龄（73.2±2.4）岁，病程2～15年，平均病程（7.2±1.3）年，合并症情况：12例合并糖尿病，9例合并高脂血症，8例合并冠心病；观察组40例：男24例，女16例，年龄64～85岁，平均年龄（73.5±2.5）岁，病程3～17年，平均病程（7.5±1.5）年，合并症情况：10例合并糖尿病，10例合并高脂血症，10例合并冠心病。两组基线资料（涵盖性别、平均年龄以及合并症等方面）相比，差异均无统计学意义（P＞0.05），充分证实本次研究的可行性。

1.2 方法

对照组40例使用钙拮抗剂药物苯磺酸氨氯地平进行治疗，方法为：每日1次使用5 mg的苯磺酸氨氯地平（江苏美通制药有限公司，批号H32025116），进行口服治疗，每日早饭后服用；而观察组40例使用β受体阻滞剂美托洛尔进行治疗，方法为：每日早晚各口服1次美托洛尔（江西南昌济生制药厂，批号H20033021），每次的口服剂量为25 mg。1个疗程7 d，两组持续治疗4个疗程。

1.3 观察指标

对比两组治疗有效率和不良反应的发生情况。

1.4 疗效判定标准［2］

（1）显效：患者的舒张压有≥10 mm Hg的下降，或者是已经降至正常范围；（2）好转：患者的舒张压有＜10 mm Hg的下降，或者其收缩压有＞30 mm Hg的下降；（3）无效：患者的收缩压和舒张压均不存在明显的变化或者均明显升高。

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 两组治疗有效率对比

观察组中，显效为17例，好转为21例，无效为2例，治疗有效率为95.0%；对照组中，显效为9例，好转为23例，无效为8例，治疗有效率为80.0%。与对照组相比，观察组治疗有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不良反应

两组均未发现有肝肾损害等严重的不良反应。

3 讨论

在临床，高血压的致残率以及致死率都比较高，易引起多器官损伤甚至是衰竭［3］。有研究人员指出，高血压患者的收缩压每升高10～15 mm Hg，或者其舒张压每升高5～10 mm Hg，该患者出现脑卒中的概率便会增加40%［4］。因此，需要要注意及时地对高血压患者进行系统化的治疗。

在临床治疗高血压时，钙拮抗剂药物和β受体阻滞剂均比较常用，前者能够有效地降压，短时间地能够控制患者的舒张压和收缩压水平，但是此类药物的半衰期较短［5］，会伴随着机体代谢迅速被排出体外，所以疗效难以令人满意［6］。而在各种心血管疾病的治疗中，β受体阻滞剂都属于一种常用药物，常常被用于治疗高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病，并且也均取得了较好的效果。本研究中，使用美托洛尔这一特异性较好的β受体阻滞剂对观察组40例进行治疗，美托洛尔能够有效地拮抗心脏β1受体，能够使心血管的张力显著降低，所以可以有效地保护靶器官［7］。与此同时，美托洛尔的亲和力比较好，对于心肌肥厚有着显著的预防以及逆转效果，并且由于其药物半衰期可长达12 h所以疗效持久，效果佳［8］。

本研究中，观察组的治疗有效率为95.0%，对照组的治疗有效率为80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；且两组均不存在严重的不良反应，提示，在高血压的治疗中，β受体阻滞剂美托洛尔的应用效果满意。

参考文献

［1］ 郑松． β-受体阻滞剂在高血压治疗中的规范使用［J］． 大家健康（中旬版），2015，9（10）：79．

［2］ 罗苑瑜，陈磊，万妮娜，等． β受体阻滞剂在高血压治疗中的再评价［J］．医学新知杂志，2013，23（5）：367-369．

［3］ 孙浩，范小艳． 血管紧张素受体阻滞剂治疗老年高血压患者轻度认知障碍的疗效［J］． 广东医学，2014，35（4）：592-594．

［4］ 冯颖青． β受体阻滞剂在降压治疗中的应用［J］． 心血管病学进展2015，36（6）：665-668．

［5］ 施仲伟． β受体阻滞剂治疗高血压临床疗效再评价［J］． 医学研究杂志，2013，42（7）：3-4．

［6］ 吴雨雷，刘琼艳，叶茂洁． 浅论β受体阻滞剂在治疗高血压方面的临床价值［J］． 当代医药论丛，2015，13（23）：256-257 ［7］ 梁文静． β受体阻滞剂在高血压治疗中地位再评价的荟萃分析［D］． 济南：山东大学，2014：157-158．

［8］ 汪宇鹏，李昭屏，白琼，等． 高血压患者清晨血压控制现状和用药分析［J］．中华心血管病杂志，2013，41（7）：587-589．

【中图分类号】R544．1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0100-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．075

作者单位：吉林市人民医院医保科，吉林 吉林 132002

Evaluation of the Effect of Beta-blocker in the Treatment of Hypertension

ZHOU Yuhua Medical Insurance Department，People's Hospital of Jilin City，Jilin Jilin 132002，China

【Abstract】