消化道溃疡及并发上消化道出血的治疗效果观察

刘玉强

消化道溃疡及并发上消化道出血的治疗效果观察

刘玉强

目的 观察消化道溃疡及并发上消化道出血的治疗效果。方法 收取我院120例消化道溃疡及并发上消化道出血患者，分为两组，收取时间为2012年12月～2013年11月，观察组患者采用埃索美拉唑镁肠溶片治疗，对照组患者采用常规药物治疗。结果 观察组患者治疗后总有效率为95.00%、住院平均时间（8.11±1.15）d、止血时间（30.16±2.35）h，均优于对照组（P＜0.05）。结论 消化道溃疡及并发上消化道出血患者采用耐信治疗，能有效缩短住院平均时间，止血时间，提高总有效率。

消化道溃疡；治疗效果；上消化道出血

上消化道出血为消化内科的多发病和常见病，主要是指患者十二指肠、胃、食管发生出血症状，而消化道溃疡是引起上消化道出血的主要因素，若未及时对患者进行治疗，易对患者生命安全造成严重影响［1-3］。因此，本院选取120例消化道溃疡及并发上消化道出血患者分别实施常规药物治疗和耐信治疗，主要内容见本文描述。

1　资料和方法

1.1基线资料

收取我院120例消化道溃疡及并发上消化道出血患者，并将患者分为两组，其中60例患者为观察组，60例患者为对照组，所有患者经内镜检查后均符合消化道溃疡及并发上消化道出血诊断标准。

观察组年龄在45～56岁，女性患者30例，男性患者30例，平均年龄为（50.21±1.11）岁。对照组年龄在46～56岁，女性患者29例，男性患者31例，平均年龄为（51.23±1.24）岁。观察组、对照组消化道溃疡及并发上消化道出血患者各项资料差异不具有统计学意义（P＞0.05），能进行对比。

1.2方法

在24～48 h内确诊为消化道出血的两组患者，在条件允许情况下，应采用相关止血措施。

对照组消化道溃疡及并发上消化道出血患者采用常规药物治疗（给予患者采用扩容、禁食、服用止血药等常规治疗，再给予患者采用奥美拉唑静脉滴注，2次/d）。

观察组消化道溃疡及并发上消化道出血患者采用埃索美拉唑镁肠溶片治疗（阿斯利康制药有限公司；国药准字H20046379），首先对患者静脉注射80 mg耐信，然后将40 mg耐信加入40 ml生理盐水中，以8 mg/h的速度采用微泵泵入治疗，持续24 h，若患者使用后未出血，应将耐信逐渐减至2次/d静点，每日将40 mg耐信加入100 ml生理盐水中，给予患者静脉点滴。

2　结果

观察组消化道溃疡及并发上消化道出血患者治疗后，总有效率为95.00%，住院平均时间（8.11±1.15）d、止血时间（30.16±2.35）h。对照组消化道溃疡及并发上消化道出血患者治疗后，总有效率为81.67%，住院平均时间（10.21±1.56）d、止血时间（36.78±3.15）h。观察组患者优于对照组，P＜0.05。

3　讨论

导致上消化道出血的常见因素为食管胃底静脉曲张破裂、糜烂性胃炎、消化性溃疡等，其中消化道溃疡为主要因素，而临床主要以积极治疗该疾病为主要目的［4-6］。本研究中，我院对消化道溃疡及并发上消化道出血患者采用常规药物治疗和耐信治疗，探讨哪种药物治疗效果更好。

埃索美拉唑镁肠溶片为临床上治疗上消化道出血的常见药物，埃索美拉唑为奥美拉唑的S-异构体，通过特异性的靶向作用机制，能有效阻断和抑制患者胃酸分泌，是壁细胞中质子泵的特异性抑制剂，同时耐信对患者血小板出血部位具有凝集作用，利于患者出血部位的黏膜修复，从而达到止血目的，改善患者的临床症状，提高总有效率。而与奥美拉唑治疗效果相比，具有诸多优势，因此，耐信为消化道溃疡及并发上消化道出血患者首选治疗药物［7-9］。

本文研究表明，观察组患者治疗后总有效率为95.00%、住院平均时间（8.11±1.15）d、止血时间（30.16±2.35）h优于对照组。说明给予消化道溃疡及并发上消化道出血患者采用耐信治疗具有疗效，能有效缩短住院平均时间、止血时间，提高总有效率。

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Observation the Therapeutic Effect of Gastrointestinal Ulcer and Upper Gastrointestinal Bleeding

LIU Yuqiang Department of Digestive Internal Medicine，Third Affiliated Hospital of Baotou Medical College，Baotou Inner Mongolia 014030，China

Objective To observe the therapeutic effect of digestive tract ulcer and upper gastrointestinal bleeding. Methods 120 patients with peptic ulcer and upper gastrointestinal bleeding were collected and divided into two groups. The treatment time was from December 2012 to November 2013. The patients in the observation group were treated with esomeprazole magnesium enteric-patients in the control group were treated with conventional drugs. Results In observation group，the total effective rate was 95.00%，the mean hospitalization time was（8.11±1.15）d and the hemostatic time was（30.16±2.35）h，which were better than that of the control group（P＜ 0.05）. Conclusion The treatment of gastroduodenal ulcer and upper digestive tract bleeding is effective in shortening the mean time of hospitalization，hemostasis time and reducing adverse reactions.

Gastrointestinal ulcer，Therapeutic effect，Upper gastrointestinal bleeding

R573

A

1674-9316（2016）21-0058-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.035

包头医学院第三附属医院消化内科，内蒙古 包头 014030

观察组、对照组两组患者同时治疗2周，并详细记录消化道溃疡及并发上消化道出血患者治疗后的各项指标。

1.3观察指标

对比两组消化道溃疡及并发上消化道出血患者经过药物治疗后的总有效率、住院平均时间、止血时间。

1.4统计学处理

本研究使用SPSS 20.0软件，将两组消化道溃疡及并发上消化道出血患者的各项指标进行统计处理，住院平均时间、止血时间使用t检验，总有效率使用 χ2检验，采用P＜0.05表示两组消化道溃疡及并发上消化道出血患者的各项指标进行对比后差异具有统计学意义。