甲硝唑与克林霉素联合治疗细菌性阴道炎的效果观察

狄春萍



甲硝唑与克林霉素联合治疗细菌性阴道炎的效果观察

狄春萍

【摘要】目的 探究采用甲硝唑和克林霉素联合治疗细菌性阴道炎的效果。方法 选取2014年9月～2015年11月收治的76例细菌性阴道炎患者进行治疗研究，随机分组，实验组40例患者采用甲硝唑和克林霉素综合治疗，对照组36例患者采用甲硝唑治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果 实验组患者治疗的总有效率为92.5%，复发率为5.0%，对照组患者治疗的总有效率为80.56%，复发率16.7%。实验组患者的治疗效果优于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用甲硝唑和克林霉素联合治疗细菌性阴道炎，效果显著，安全性较高，且很少出现不良反应，明显缓解身体不适的症状。

【关键词】细菌性阴道炎；甲硝唑和克林霉素联合治疗；治疗效果

Objective Effect of Metronidazole combined with Clindamycin in treatment of bacterial vaginitis is to be studied. Methods Chose 76 patients with bacterial vaginitis who were treated in hospital from September 2014 to November 2015 and separated them into two groups at random. 40 patients in study group were given Metronidazole combined with Clindamycin treatment，while another 36 patients in control group are given Metronidazole treatment only，and then compared treatment effects and side-effect incidence between two groups. Results Patients’ treatment efficacy and illness reoccurrence incidence in study group were 92.5% and 5.0% respectively，thus，patients’ treatment efficacy was higher and illness reoccurrence was much lower than counterparts of 80.56% and 16.7% in control group，there was a differential between two groups（P＜0.05）. Conclusion Metronidazole combined with Clindamycin is quite effective and safe in treatment of bacterial vaginitis with few side-effects.

【Key words】Bacterial vaginitis，Metronidazole combined with Clindamycin treatment，Treatment effect

细菌性阴道炎是由于细菌混合感染导致，为常见的妇科疾病，细菌性阴道炎会造成患者阴道内微生物的平衡失调，主要有阴道分泌物增多的症状，以及胺类挥发气味和鱼腥臭味［1］。会对患者身体和心理造成严重的不良影响。传统治疗中经常单纯采用甲硝唑的治疗，本次研究中选择甲硝唑和克林霉素的综合治疗，药物效果显著，且安全性高，不良反应较少［2］。选取2014年9月～2015年11月收治的76例细菌性阴道炎患者进行治疗研究，采取不同方法治疗。观察患者的治疗效果，现报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2014年9月～2015年11月收治的76例细菌性阴道炎患者进行治疗研究，实验组患者40例，患者年龄31～69岁，平均年龄：（44.2±3.4）岁，病程范围：5～15天，平均病程：（7.9±1.1）天。对照组患者36例，年龄32～68岁，平均年龄：（44.4±3.3）岁，病程范围：5～16天，平均病程：（7.8±1.3）天。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1实验组 该组患者选择甲硝唑和克林霉素的综合治疗，甲硝唑，口服，一天2次，剂量为400 mg，晚上睡觉前将浓度为2%的克林霉素软膏涂抹在阴道，每次剂量5 g，一个疗程为7天，治疗后观察患者的治疗效果，不良反应以及复发率。

1.2.2对照组 该组患者仅采用甲硝唑的治疗，甲硝唑，口服，一天2次，剂量为400 mg，一个疗程为7天的时间，治疗后观察患者的治疗效果，不良反应以及复发率。

1.3疗效标准

治愈：患者腹部疼痛、白带异常等身体症状消失，而且病原体的检查结果为阴性，阴道的清洁度为正常，且pH值不足4；治疗显效：患者腹部疼痛、白带异常等身体症状得到显著改善，而且病原体的检查结果为阴性；治疗有效：患者腹部疼痛、白带异常等身体症状有所减轻，且病原体的检查结果为阳性；治疗无效：患者腹部疼痛、白带异常等身体症状没有加重或者改善，病原体的结果为阳性。

1.4统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行分析和检验，计数资料采用χ2检验，用%表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1治疗效果

实验组患者治愈19例，占比为47.5%，13治疗显效例，占比为32.5%，治疗有效5例，占比为12.5%，治疗无效3例，占比为7.5%，治疗的总有效率为92.5%。对照组患者治愈10例，占比为27.8%，治疗显效13例，占比为36.1%，治疗有效6例，占比为16.7%，治疗无效7例，占比为19.4%，治疗的总有效率为80.56%。实验组患者的治疗效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2复发率

治疗后对患者进行随访，实验组有2例患者复发，复发率为5.0%，对照组中有6例患者复发，复发率为16.7%，对照组患者的复发率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

细菌性阴道炎是阴道中正常菌落失调造成的混合感染，不是一种病菌导致，为多种病菌共同作用造成的［3］。由于代谢物导致阴道分泌物出现改变，其pH值提高，有机酸、胺类物质和有些酶类增加［4］。实验组患者采取甲硝唑和克林霉素的综合治疗，甲硝唑有抗阴道厌氧菌和加德纳菌的效果，若仅给予甲硝唑的治疗，会使念珠菌恶化，为此需要采取抗念珠菌药物。同时使用克林霉素软膏，有杀菌效果，还可保持阴道菌群平衡，促使阴道保持正常环境，两种药物综合使用，稳定性和安全性较高，复发率较低，而且不良反应较小［5］。实验组患者治疗的总有效率为92.5%，复发率为5.0%，对照组患者治疗的总有效率为80.56%，复发率16.7%。实验组患者的治疗效果明显高于对照组，复发率明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗同时还要叮嘱患者保持阴道清洁，勤换内衣内裤。

综上所述，细菌性阴道炎患者采取甲硝唑和克林霉素联合治疗，效果显著，安全性较高，且很少出现不良反应，明显缓解身体不适的症状。

参考文献

［1］杨丽华. 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究［J］.中国当代医药，2012，19（17）：55-56.

［2］刘海霞. 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察［J］. 首都医药，2013（22）：48-49.

［3］孙盈建，曹发斌. 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床效果观察［J］. 中国民康医学，2014，26（13）：62-64.

［4］刘喜绒. 73例甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床观察［J］. 微量元素与健康研究，2015，23（1）：73-74.

［5］薛会茹. 甲硝唑、克林霉素联合治疗细菌性阴道炎效果分析［J］.海峡药学，2015，27（7）：166-167.

Observation on the Curative Effect of Metronidazole Combined With Clindamycin in the Treatment of Patients With Bacterial Vaginitis

Di Chunping Department of Obstetrics and Gynecology，Health Service Center in Changwu，Zhaodong Heilongjiang 151126，China

【Abstract】

【中图分类号】R711

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）09-0103-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.070

作者单位：黑龙江省肇东市昌五镇中心卫生院妇产科，黑龙江 肇东 151126