盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果研究

艾丽颖



盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果研究

艾丽颖

【摘要】目的 研究盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索对小儿肺炎的治疗效果。方法 研究我院在2015年1月～2015年12月收治的小儿肺炎患者，共计51例，按数字法将其分组。24例接受常规疗法，作为对照组；27例联合使用盐酸丙卡特罗与盐酸氨溴索，作为观察组。对比两组治疗效果。结果 治疗后，观察组止咳和退热时间短于对照组，肺湿罗音消失所需时间短于对照组，治疗有效率比对照组高，不良反应率低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸丙卡特罗与盐酸氨溴索联合治疗小儿肺炎，可取得满意效果。

【关键词】小儿肺炎；盐酸丙卡特罗；盐酸氨溴索；治疗

Objective Effect of Procaterol hydrochloride combined with Ambroxol hydrochloride in treatment of children patients with pneumonia is to be studied. Methods Chose 51 children patients with pneumonia who were treated in our hospital from January 2015 to December 2015 and separated them into two groups according to digits，24 patients in control group were given conventional treatment，while another 27 patients in study group were given Procaterol hydrochloride combined with Ambroxol hydrochloride in treatment，and then compared effects between two groups. Results Patients’cough and fever abatement time and lung rales disappeared time in study group were shorter than counterparts in control group. And treatment efficacy was much higher but side-effect incidence was lower in study group compared to those in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）. Conclusion Procaterol hydrochloride combined with Ambroxol hydrochloride is quite effective in treatment of children patients with pneumonia.

【Key words】 Children with Pneumonia，Procaterol hydrochloride，Ambroxol hydrochloride，Treatment

小儿肺炎为小儿常见肺系炎性症状，病因较多，多种因素可参与发病，如病毒、真菌、细菌、衣原体和支原体等。常见临床症状为发热、咳痰及咳嗽，体检可发现肺部湿罗音。患病期间，需给予有效、早期治疗，积极抗炎抗感染，解除支气管的痉挛，抑制呼吸道分泌物分泌，改善预后，减轻痛苦［1］。此文选取2015年1月～2015年12月来我院就诊的小儿肺炎患者共51例，总结盐酸丙卡特罗和盐酸氨溴索联合治疗疗效。

1　资料和方法

1.1一般资料

选择2015年1月～2015年12月来我院就诊的小儿肺炎患者，共计51例，按数字法将其分组。对照组中13例女患儿，男患儿有11例。患儿年龄9个月～10岁，平均年龄（4.11±1.31）岁，病程1～16 d，平均病程（6.69±2.17）d。观察组中17例女患儿，男患儿有10例，患儿年龄8个月～10岁，平均年龄（4.18±1.22）岁，病程1～15 d，平均病程（6.43±2.22）d。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 积极采取抗炎、抗感染、纠正水电平衡及降温等疗法。具体为：使用头孢唑林，用量50～100 mg/（kg•d），青霉素钠，用量20～40万U/（kg•d），实施静脉滴注；经常检测体温，如果体温达到39℃以上，需实施乙醇擦浴及冰袋降温，使用氨茶碱，用于解除支气管痉挛。

1.2.2观察组 应用盐酸丙卡特罗及盐酸氨溴索。盐酸丙卡特罗用法是3次/d，每次用量20 μg；盐酸氨溴索用法是1次/d，每次用量30 mg，均口服用药，共用药14 d［2］。

记录两组止咳、退热及肺湿罗音消失所需天数，评估比较疗效。对比两组头晕、呕吐及恶心不良反应情况。

1.3疗效标准

治疗显效：14 d后，患儿发热、咳嗽、肺湿罗音等消失；有效：14 d后，患儿发热、咳嗽、肺湿罗音等较用药前好转；无效：14 d后，患儿发热、咳嗽、肺湿罗音等无改善，或较用药前加重。治疗有效率=有效率+显效率。

1.4统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1项目比较

观察组止咳天数（3.86±0.99）d，退热天数（2.17±0.36）d，肺湿罗音消失天数（4.42±0.65）d。对照组止咳天数（6.58± 1.39）d，退热天数（4.45±1.16）d，肺湿罗音消失天数（6.20± 1.74）d。观察组止咳和退热时间短于对照组；观察组肺湿罗音消失所需时间短于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。

2.2疗效比较

观察组无效1例，占比例3.70%；10例有效，占比例37.04%；显效16例，占比例59.26%。对照组无效4例，占比例16.67%；9例有效，占比例37.5%；显效11例，占比例45.83%。观察组治疗有效率是96.30%（26/27），对照组治疗有效率是83.33%（20/24），观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3不良反应

观察组1例头晕，恶心1例，观察组不良反应率为7.41%（2/27），对照组2例头晕，呕吐1例，恶心1例，对照组不良反应率为16.67%（4/24），观察组不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

小儿肺炎对小儿健康发育有很大影响，加上患儿年龄小，抵抗力差，抵御功能差，容易受到病原体感染，感染后早期症状不明显。小儿肺炎治疗不及时或缺乏有效控制，有可能造成重症肺炎，致使不良后果［3］。与成人比较，小儿呼吸道生理有其特殊性，支气管空间狭窄，血管丰富，黏膜比较柔软，加上纤毛运动差，气道分泌大量粘液，黏稠度高，较难排出，易导致病情症状加重，引起呼吸困难。盐酸氨溴索起效快，可通过刺激支气管腺体，使流动组织粘液快速分泌，达到痰液稀释效果［4］。盐酸氨溴索可起到消除痰液作用，促进患儿呼吸道通畅。盐酸丙卡特罗属于强效β-受体激动剂，应用后半小时起效，具有平喘、祛痰及止咳作用，能有效改善患儿症状，并能发挥抗敏作用，抑制清蛋白组胺释放，疗效较佳，用药后支气管纤毛运动大大提高，抗感染能力明显增强。分析报道，丙卡特罗能有效强化支气管扩张，抗过敏作用强，药效持续更长，对于抑制清蛋白组胺释放有确切作用，其抑制清蛋白组胺释放的作用约为异丙肾上腺素的10倍，为沙丁醇的100倍［5］。本研究中，观察组经两种药物联合治疗后，与对照组比较，止咳和退热时间更短，肺湿罗音消失所需时间也更短，治疗有效率高，不良反应率低，证实疗效有效。

综上分析，小儿肺炎治疗联合应用盐酸丙卡特罗和盐酸氨溴索，效果佳。

参考文献

［1］邓艳. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果及可行性研究［J］. 吉林医学，2015，36（2）：223-224.

［2］陈喜平. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（18）：119-121.

［3］李波. 喜炎平注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床效果［J］. 中国医学创新，2015，12（21）：140-142.

［4］陆海宁. 用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效分析［J］. 当代医药论丛，2014，12（16）：203-204.

［5］李永兵. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗开展小儿肺炎治疗的疗效分析［J］. 求医问药（学术版），2012，10（11）：581-582.

Study on the Curative Effect of Procaterol Hydrochloride Combined With Ambroxol Hydrochloride in the Treatment of Children With Pneumonia

AI Liying Pediatrics Department，Zhaodong 1stHospital，Zhaodong Heilongjiang 151100，China

【Abstract】

【中图分类号】R725

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）09-0079-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.052

作者单位：肇东市第一医院儿科，黑龙江 肇东 151100