索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效分析

崔　勇　张　年　李　强　胡　宏　程文兵　李海涛　刘　生

索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效分析

崔勇张年李强胡宏程文兵李海涛刘生

目的 对索利那新治疗经尿道前列腺电切术（TURP）后膀胱过度活动症（OAB）的疗效进行分析探讨。方法 将我院2014年4月～2016年3月收治的行TURP治疗的166例患者随机分为对照组与观察组，对照组83例患者采用托特罗定治疗，观察组83例患者采用索利那新治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的24 h痉挛次数、排尿次数、尿失禁次数少于对照组，痉挛持续时间短于对照组，24 h排尿量多于对照组（P＜0.05）。观察组治疗有效率为96.39%，高于对照组的72.29%（P＜0.05）。结论 索利那新治疗TURP术后OAB症具有疗效确切、安全性高等优点。

经尿道前列腺切除术；膀胱过度活动症；索利那新

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of Solifenacin in treating overactive bladder（OAB） after transurethral resection of prostate（TURP）. Methods Randomly divided 166 cases adopted TURP in our hospital from April 2014 to March 2016 into control group and experimental group，83 cases in control group were treated by Tolterodine，83 cases in experimental group were treated by Solifenacin，compared the clinical effect of the two groups. Results The spasm times，micturition times，uracratia times in 24 hour of experimental group were less than that of control group，the spasm time of duration was shorter control group，the urine output was more than control group（P＜0.05）. The effective rate of experimental group was 96.39%，which was much higher than that of control group，72.29%（P＜0.05）. Conclusion Adopting Solifenacin in treating OAB after TURP has many advantages，like curative effect and high safety.

【Key words】Transurethral resection of prostate，Overactive bladder，Solifenacin

膀胱过度活动症（overactive bladder，OAB）是由尿急、尿频、急迫性尿失禁组成的一组症候群，部分患者合并下腹部疼痛［1］。经尿道前列腺切除术（transurethral resection of prossate，TURP）为临床治疗良性前列腺增生的常用手术方法，手术后需留置导尿管7 d左右，在将导尿管拔除后，部分患者会出现OAB症，严重影响患者的健康及生活质量［2］。为了进一步对TURP术后OAB症的治疗方法进行分析探讨，笔者对我院2014年3月～2016年3月收治的行TURP治疗的166例患者进行对照研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

2014年3月～2016年3月，我院共收治行TURP治疗的良性前列腺增生患者166例，将其随机分为对照组与观察组，对照组83例患者，年龄为52～86岁，平均年龄为（65.3±4.1）岁；病程为1～3年，平均病程为（1.4±0.5）年。观察组83例患者，年龄为55～87岁，平均年龄为（66.1±4.6）岁；病程为1～3.5年，平均病程为（1.6±0.7）年。两组患者的年龄及病情等基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

观察组采用索利那新［安斯泰来制药（中国）有限公司，批号：国药准字J20140096］治疗，口服，1次5 mg，1天1次，持续2周。对照组采用托特罗定（南京瑞美制药有限公司，批号：国药准字H20000602）治疗，口服，1次2 mg，1天2次，持续2周。

1.3观察指标

（1）对比两组患者的24 h痉挛次数及持续时间；（2）对比两组患者的24排尿量、排尿次数及尿失禁次数；（3）治疗有效率：痊愈：痉挛性疼痛消失，临床症状完全消失；有效：痉挛性疼痛及临床症状明显缓解；无效：痉挛性疼痛及临床症状没有改善，甚至加重［3-4］。治疗有效率为痊愈率与有效率之和。

1.4统计学处理

将数据结果录入SPSS 22.0软件包处理分析，计数资料以χ2检验，以例数/百分比的形式表示，计量资料以t检验，以（）的形式表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

观察组患者的24 h痉挛次数为（4.09±1.17）次，痉挛持续时间为（7.28±1.54）min，24 h排尿量为（1 369.82±204.5）ml，排尿次数为（4.35±1.31）次，尿失禁次数为（0.52±0.16）次。对照组分别为（7.81±1.74）次、（11.41±2.14）min、（644.16±53.88）ml、（8.73±1.62）次、（3.93±1.06）次。观察组患者的24 h痉挛次数、排尿次数、尿失禁次数少于对照组，痉挛持续时间短于对照组，24 h排尿量多于对照组（P＜0.05）。

观察组83例患者，痊愈41例，有效39例，无效3例，治疗有效率为96.39%。对照组83例患者，痊愈22例，有效38例，无效23例，治疗有效率为72.29%。观察组治疗有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

前列腺增生为男性常见疾病，患者多伴有膀胱出口梗阻及逼尿肌过度活动等症状。临床常用的治疗TURP术后OAB症的方法有：肌肉注射杜冷丁、曲马多等中枢性止痛药物，布比卡因硬膜外麻醉等。但是中枢性止痛药物具有成瘾性，而硬膜外腔止痛对于管理和护理要求比较严格，限制了其临床推广。

研究指出，索利那新对于TURP术后OAB症的治疗效果较为确切［5-6］。本研究中，对照组采用托特罗定治疗，观察组采用索利那新治疗，结果显示，观察组患者的24 h痉挛次数、排尿次数、尿失禁次数少于对照组，痉挛持续时间短于对照组，24 h排尿量明显多于对照组（P＜0.05）。观察组治疗有效率为96.39%，高于对照组的72.29%（P＜0.05）。提示对经尿道前列腺电切术后采用索利那新治疗能够有效缓解患者的膀胱痉挛症状，减少每日排尿次数，增加排尿量，提高治疗效果［7-8］。总之，索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症可有效缓解患者临床症状，提高治疗效果。

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A Study of the Clinical Effect of Solifenacin in Treating Overactive Bladder After Transurethral Resection of Prostate

CUI YongZHANG NianLI QiangHU HongCHENG WenbingLI HaitaoLIU ShengUrinary Department，Shuyang Hospital of TCM，Shuyang Jiangsu 223600，China

R699

A

1674-9316（2016）14-0108-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.072

江苏省沭阳县中医院泌尿外科，江苏 沭阳 223600

刘生，E-mail：spcm001@163.com