血清β2微球蛋白检验在糖尿病肾病患者中的应用分析

苗　庄　刘　刚

血清β2微球蛋白检验在糖尿病肾病患者中的应用分析

苗庄刘刚

【摘要】目的探讨血清β2微球蛋白检验在糖尿病肾病患者中的应用价值。方法以患者是否携带有肾病将收治的100例糖尿病患者分为两组。A组为糖尿病肾病患者50例，B组为无肾病糖尿病患者50例，以同期前来体检的健康人群50例为C组，三组患者均给予血清β2微球蛋白检验并比较其结果。结果A组患者β2-MG、血清CRP及CysC水平高于B组及C组，差异有统计学意义（P＜0.05），而B组与C组患者三项指标对比则差异无统计学意义（P＞0.05）。结论血清β2微球蛋白检验对糖尿病肾病患者诊断有重要意义。

【关键词】血清β2微球蛋白；糖尿病肾病；健康人群

Objective To explore the application value of serumβ2microglobulin in the patients with diabetic nephropathy.Methods Whether patients carrying nephrosis treated 100 cases of diabetic patients were divided into two groups.Group A，50 cases of patients with diabetic nephropathy（DN），and group B（50 cases without diabetic nephropathy patients，at the same time to come to a medical examination of healthy people 50 cases as control group，Group C.Three groups of patients were given serumβ2microglobulin test and compared the difference of the results.Results The levels ofβ2-MG，serum CRP and CysC were significantly higher in group A than in group B and group C，the difference was significant（P＜0.05），while there was no significant difference between B group and C group（P＞0.05）.Conclusion The detection of serum beta 2 micro spheres is of great significance in the diagnosis of diabetic nephropathy.

【Key words】Serumβ2microglobulin，Diabetic nephropathy，Healthy people

糖尿病患者由于自身体内持续居高不下的血糖浓度容易影响其眼睛、血管、手足、肝脏、肾脏等多项器官组织，对其正常功能、结构造成破坏而病发多种类型的并发症，糖尿病肾病是其中最严重的一种［1-2］。本次研究将2013年1月～2014年2月我院100例糖尿病肾病患者为对象，随机分为A组、B组，探讨血清β2微球蛋白检验在患者中的应用价值，报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

抽选2013年1月～2014年2月在我院明确诊断为糖尿病的患者100例为研究对象，以患者是否携带有肾病将其分组。A组为糖尿病肾病患者50例，B组为无肾病糖尿病患者50例，以同期前来体检的健康人群50例为C组。A组患者中男28例，女22例，平均年龄（45.4±12.5）岁；B组患者中男27例，女23例，平均年龄（45.6±12.4）岁；C组患者男26例，女24例，平均年龄（44.8±12.4）岁。将三组患者临床资料相互比较，其在性别、年龄等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2检查方法

三组患者均于清晨空腹状态下抽取静脉血样3 ml，使用贝克曼库尔特AU5811自动生化仪并通过免疫比浊法完成对β2微球蛋白（β2-MG）、血清CRP（C反应蛋白）以及血清CysC（胱抑素）的检验。其中β2-MG检测试剂为北京利德曼生化技术有限公司生产，C反应蛋白及血清CysC检测试剂则为北京科美东雅生物技术有限公司生产，操作过程中检验人员应该严格遵循说明书规定并尽量排除非特异性干扰。

1.3统计学分析

本次研究中所有数据均使用SPSS 18.0进行统计处理，表达方式包括计量资料（）与计数资料（%）两种类型，检验方式则分别为t检验和χ2检验，若最终P＜0.05则表示两者差异具有统计学意义。

2　结果

A组患者平均β2-MG为（2.8±1.5）mg/L、血清CRP（4.8±1.9）mg/L、CysC（2.8±1.4）mg/L；B组患者平均β2-MG为（1.7±0.6）mg/L、 血 清CRP（2.3±1.0）mg/L、CysC（0.6±0.2）mg/L；C组患者平均β2-MG为（0.9±0.4）mg/L、血清CRP（2.4±1.1）mg/L、CysC（0.6±0.3）mg/L。A组患者β2-MG、血清CRP及CysC水平高于B组及C组，差异有统计学意义（P＜0.05），而B组与C组患者三项指标对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

糖尿病肾病属于糖尿病患者慢性进行性微血管病变，主要有肾小球动脉、肾动脉、肾微小血管造成的肾小球硬化等病理改变，早期诊断难度较大，临床多根据患者肾脏疾病表现及糖尿病病史来进行诊断，但确诊时患者病情已经较重。糖尿病肾病患者经常呈现出水肿、蛋白尿、贫血等多种临床症状，严重者甚至会出现肾功能衰竭、心肌梗塞、视网膜病变等症状［3-4］。由于上述症状较为复杂，因此仅凭临床诊断就判定患者疾病类型较为复杂，必须对患者血液、血管、脏器等组织进行进一步的诊断才能判定患者病情类型以及发展程度［5-6］。

β2微球蛋白是一种存在于人体有核细胞表面的蛋白质，是人类淋巴细胞抗原的轻链蛋白组成部分，其在进入人体血液循环后能够穿过肾小球并被肾小管回收。有关研究显示［7-8］，仅有1%的β2微球蛋白能够通过肾小管并经过尿液排出，因此一旦患者肾小球、肾小管等肾脏结构受损，则患者尿液中的β2微球蛋白含量就会升高。临床实践证实［9］，β2-微球蛋白可经肾小球毛细血管壁自由滤过，而人体尿样中β2-微球蛋白可经肾小管再吸收，所以可以说β2-微球蛋白是一种能有效反应人体肾小球滤过率变化的指标，同时其灵敏度相较于血清肌酐、尿素氮更高。

本次研究以糖尿病肾病患者为研究对象，其中A组患者β2-MG等指标与B组以及C组差异存在统计学意义（P＜0.05），证明血清β2微球蛋白检检验对糖尿病肾病患者诊断有重要意义，能准确判定糖尿病及糖尿病肾病患者类型。

参考文献

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［7］李新星，杨泽松，罗效梅.血清及尿液β2微球蛋白检测在糖尿病肾病分期中的诊断价值［J］.国际检验医学杂志，2013，34（24）：3431.

［8］高迎.血与尿中β2微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值［J］.中国卫生标准管理，2015，6（29）：147-148.

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【中图分类号】R587.2

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）11-0163-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.111

作者单位：吉林医药学院附属医院检验科，吉林吉林132013

Application Value of Serumβ2Microglobulin Detection in Patients With Diabetic Nephropathy

MIAO Zhuang LIU Gang Clinical Laboratory，Affiliated Hospital of Jinlin Medical College，Jinlin Jinlin 132013，China

【Abstract】