侵袭性牙周炎治疗和定期维护对慢性扁桃体炎的影响分析

王 馨

侵袭性牙周炎治疗和定期维护对慢性扁桃体炎的影响分析

王 馨

目的 探讨侵袭性牙周炎采取治疗和定期维护措施后，患者慢性扁桃体炎的发作情况。方法 根据2013年3月～2015年3月我院的132例侵袭性牙周炎合并慢性扁桃体炎患者进行研究分析，将这些患者分为定期维护组和不定期维护组，均有66例，对患者接受牙周病规范治疗前后慢性扁桃体炎急性发作情况进行分析，比较完成治疗后，定期维护和非定期维护对慢性扁桃体炎急性发作的影响。结果 治疗前患者慢性扁桃体炎急性发作率是81.81%，牙周规范治疗后，患者的慢性扁桃体炎急性发作率是18.18%，差异有统计学意义（P＜0.05）；定期维护后患者的慢性扁桃体炎急性发作率是12.12%，不定期维护的发作率是16.67%，结果差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 侵袭性牙周炎合并慢性扁桃体炎患者接受规范牙周治疗能够降低慢性扁桃体炎发作率，定期维护对患者的急性发作无显著影响。

侵袭性牙周炎；慢性扁桃体炎；不定期维护；定期维护

侵袭性牙周炎（Aggressive periodontitis，AgP）是常见口腔疾病，患者的发病年龄比较早，病情发展快速［1］。目前扁桃体炎急性发作在牙周疾病患者群体中也比较常见。此次根据我院的部分侵袭性牙周炎合并慢性扁桃体炎患者进行研究分析，对患者接受规范牙周治疗前后的慢性扁桃体炎急性发作情况和定期维护与非定期维护对发作率的影像情况进行研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年3月～2015年3月收治的132例侵袭性牙周炎合并慢性扁桃体炎患者进行研究分析，将这些患者按就诊号随机分为两组，其中定期维护组66例，男38例，女28例，年龄20～63岁，平均年龄为（42.6±20.34）岁；不定期维护组66例，男40例，女26例，年龄19～64岁，平均年龄为（43.4±20.18）岁。两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

给予所有AgP患者规范的牙周治疗，包括初次就诊的口腔卫生指导，拔除病牙，洁治、龈下刮治和根面平整等。治疗结束后分别对两组患者进行定期维护和不定期维护，凡接受口腔卫生指导、预防性洁治和残余牙周袋刮治等牙周维护的患者，每年至少进行1次的为定期维护，否则计为不定期维护。对所有患者在治疗后1年内进行回访调查，记录慢性扁桃体炎的急性发作情况。

2　结果

治疗前患者66例，其中慢性扁桃体炎急性发作54例，发作率81.81%，牙周规范治疗后，患者的慢性扁桃体炎急性发作12例，发作率18.18%，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。

定期维护后患者的慢性扁桃体炎急性发作8例，发作率12.12%，不定期维护的发作11例，发作率16.67%，结果差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

侵袭性牙周炎会引起其他口腔疾病，对人体危害极大，口腔和咽喉联系紧密，所以侵袭性牙周炎患者容易出现扁桃体肿大和扁桃体炎急性发作［5］。在此次研究中我们对患者进行了规范牙周治疗，患者的慢性扁桃体炎急性发作率为18.18%，治疗前发作率达到了81.81%，结果差异具有统计学意义（P＜0.05），和其他的相关研究报道相符合［6-7］。所以规范牙周治疗能够对牙周炎症进行控制，改善患者的口腔环境，让患者的口腔功能恢复。此次研究中，定期维护后患者的慢性扁桃体炎急性发作率是12.12%，不定期维护的发作率是16.67%，结果差异无统计学意义（P＞0.05）。该结果和其他研究者［8］的研究结果相符合。

研究表明，慢性扁桃体炎急性发作主要由感染引起，一般情况下，口腔中病原微生物主要附着在牙周，单纯口腔维护无法清除牙周积存的病原微生物，这些病原微生物通过呼吸、吞咽等动作经过扁桃体，而慢性扁桃体炎患者多有扁桃体增大，表面往往凹凸不平，极易使病原微生物附着其上而导致感染。口腔定期维护对慢性扁桃体炎急性发作患者的病情改善无影响，但是牙周治疗后进行口腔卫生指导和预防，能够清除牙周病原微生物，降低牙周疾病的发作率，对口腔环境改善具有非常好的效果。

［1］孙加全.阿莫西林加甲硝唑治疗单纯性牙周炎的效果分析［J］.北方药学，2016，13（8）：56-57.

［2］金红，聂元文.阿莫西林与甲硝唑联合治疗单纯性牙周炎患者的临床效果探讨［J］.中国医院用药评价与分析，2016，16（s1）：29-31.

［3］何英慧，苑士清，吴丹，等.人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林联合西帕依固龈液治疗单纯性牙周炎对患者血清IFN-γ、SAA（淀粉样蛋白A）及IL-14水平的影响分析［J］.医疗装备，2015，28（12）：132-133.

［4］何英慧，苑士清，吴丹，等.人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林联合西帕依固龈液治疗单纯性牙周炎的临床评价［J］.医疗装备，2015，28（10）：96-97.

［5］廖和平，丁渝.联用阿莫西林与甲硝唑治疗单纯性牙周炎的临床效果［J］.当代医药论丛，2015，13（24）：262-263.

［6］吴刘中.牙周基础治疗在侵袭性牙周炎治疗中的效果评价［J］.中国卫生标准管理，2015，6（1）：80-81.

［7］杨忠芯.阿莫西林合并甲硝唑治疗单纯性牙周炎的效果观察［J］.医疗装备，2016，29（8）：80-81.

［8］吴亚东.人工牛黄甲硝唑胶囊联合西帕依固龈液治疗单纯性牙周炎40例［J］.医学理论与实践，2015，28（5）：647-648.

Analysis of the Influence of Aggressive Periodontitis Treatment and Regular Maintenance for Chronic Tonsillitis

WANG Xin Department of Stomatology，Heilongjiang Hospital，Harbin Heilongjiang 150036，China

Objective To discuss the effect of treatment and maintenance routine of aggressive periodontitis on chronic tonsillitis.Methods From March 2013 to March 2015，132 cases of invasive periodontitis with chronic tonsillitis patients were analyzed in our hospital.These patients were divided into regular maintenance group and non-regular maintenance group.Each group has 66 cases.To analyze the acute exacerbation of chronic tonsillitis before and after standard periodontal disease treatment and compare the effect of regular maintenance and non-regular maintenance on the acute onset of chronic tonsillitis after treatment.Results Before treatment，patients with chronic tonsillitis of acute attack rate was 81.81%.After treatment，patients with chronic tonsillitis of acute attack rate was 18.18%，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Regular maintenance of patients with chronic tonsillitis of acute attack rate was 12.12%，no regular maintenance of the attack rate was 16.67%，the results were not statistically significant（P＞0.05）.Conclusion Patients with aggressive periodontitis and chronic tonsillitis receiving regular periodontal therapy can reduce the incidence of chronic tonsillitis，regular maintenance of patients with acute attacks had no significant effect.

Aggressive periodontitis，Chronic tonsillitis，Non-regular maintenance，Regular maintenance

R781.42；R766.18

A

1674-9316（2016）20-0041-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.024

黑龙江省医院口腔科，黑龙江 哈尔滨150036

1.3疗效判定标准

参考相关文献，根据慢性扁桃体炎急性发作的时间和次数制定疗效评定标准，分为有急性发作和无急性发作两种情况。其中有急性发作：1年发作1次以上；无急性发作：1年发作＜1次［2-4］。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对所有数据进行分析，计数资料用（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05时，差异具有统计学意义。