我国全科医生培养模式的思考

常　远

西安医学院临床医学院，陕西　西安　710021



我国全科医生培养模式的思考

常远*

西安医学院临床医学院，陕西西安710021

摘要：我国全科医生培养的现状主要分为基层医生进行转科培训、大医院医生进基层服务、采取“5+3”的培养模式三种模式。为了完善我国全科医生培养模式，我国需要建立健全全科医生人才培养体制，不仅要求全科医生在获得准入资格、技术职称等多个资格后，还需要进行多种方式、多种层次的规范化培训，包括学校教育、转科、高等医院规培等。同时，还需要为全科医生的人才培养创造条件。

关键词：我国；全科医生；培养模式；现状

全科医生是我国医疗机构的重要组成部分，但是由于制度的不完善以及社会的不重视，全科医生人员不足，工资较少，且专业知识不足。这样的一只医疗队伍，是无法担当社区卫生服务职责的，是无法为人们提供良好的医疗服务的。因此，研究我国全科医生培养模式，对促进我国全科医生的职业素质是必不可少的。

一、我国全科医生培养的现状

(一)基层医生进行转科培训

基层全科医生一般而言，其学历和文化水平不高，短期的转科培训可以增加医生的基本诊断操作方法，却不可以完全培养其综合诊治的思想。因此，即使是转科，也无法改变一些患者认为基础医疗服务态度差、诊治水平低的思想。这一思想使得基层社区卫生服务无法留住病人，无法为病人提供多发病的诊治和恢复、健康管理等服务。但是，基层医生进行转科培训所需时间短，从而可以增加全科医生的数量，满足社会的需求。

(二)大医院医生进基层服务

大医院医生对疾病的认知和治疗手段均高于基层全科医生，大医院医生进基层服务，可以提高基层的服务质量，提高疾病的诊断和治疗水平，同时大医院医生还可以通过自身学习心得的传授，指导社区全科医生。大医院医生进基层服务还可以增加人民对社区卫生服务等的信任。但是，由于大医院医生进基层服务后，会花费其较长的时间，也会对其医疗研究、升职等造成一定的影响，因此，大医院医生并不是很乐意进基层服务。

(三)采取“5+3”的全科医生培养模式

“5+3”的培养模式就是指医学生在进行五年本科教育之后，还需进行三年全科医生规范化培训才可以就业上岗。这类医学生从一开始就清楚自己属于全科医生，就业方向比较稳定，保证了我国全科医生的数量以及医学素质。这种培养模式短时期内无法看到成效，但是长期以往，会慢慢突出其人员稳定、医生素质较高的优势。

二、完善我国全科医生培养模式的思考

(一)建立健全全科医生人才培养体制

我国全科医生队伍的建设需要建立健全培养体制，从而培养出更多的人才，吸引更多的人才，逐步提高人才培养、吸引和使用的步伐。为了人才可以得到进一步的培训，需要根据我国卫生服务未来的发展前景以及如今的发展现状和困难，以全科医生的规范化培训和深造培训为中心，通过学校教育和高等医院规培等多种方式，建立全科医生人才培养体制。国家可以根据我国现如今的社区医疗状况，同时借鉴国外优秀的全科医生培养体制，不仅要求全科医生在获得准入资格、技术职称等多个资格后，还需要进行多种方式、多种层次的规范化培训，包括学校教育、转科、高等医院规培等。全科医生在进行规范化培训的过程中，应以三个月或者是更长时间为一周期，分别去不同的医院科室实习，学习更多的专科知识，逐步完善规范化体制。

(二)为全科医生的人才培养创造条件

为全科医生的人才培养创造条件，需要靠政府、社会以及全科医生的努力，政府需要制度相关制度以及经济人力的大量投入，社会人员应关注和支持全科医生的培养，全科医生自身需要有积极向上、努力拼搏的思想。一般而言，全科医生的职位晋升的压力比大医生的医生要小的多，俗话说“没有压力就没有动力”，这也是许多全科医生安于现状的原因。因此，需要改变社区卫生服务中全科医生的职称评比方式，评比过程中应该增加英语、计算机考试、论文发表等要求，根据其考试成绩和日常医治业绩、服务口碑等进行综合比试，给予全科医生较大的压力，从而增加其学习的动力。全科医生在医治的过程中，会受到较多来自患者及其家属的怀疑，打击其积极性，因此，需要国家承认和提高全科医生的存在价值，并对全科和专科医生一视同仁，使得全科医生获得信任。在全科医生应聘的过程中，社区应该不再考虑医生的身份，择优录取。

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作者简介：常远(1987-)，女，硕士，西安医学院临床医学院，助教。

中图分类号：R-4

文献标识码：A

文章编号：1006-0049-(2016)07-0100-01