五色梅的古今论述

张富强 钟 丽

1.深圳市福田区慢性病防治医院，广东 深圳 518048；2.深圳市福田区中医院，广东 深圳 518034



五色梅的古今论述

张富强1钟 丽2

1.深圳市福田区慢性病防治医院，广东 深圳 518048；2.深圳市福田区中医院，广东 深圳 518034

五色梅早在明代时就开始应用于临床，虽然分布广泛，取材方便，民间也时有使用，但在本草著作中只是零星记载，未能被推广。鉴此，笔者将文献中关于五色梅的记载给予梳理，总结五色梅的性味、功效、临床应用及中毒救治，以便于同道在临床上使用。

五色梅；功效；临床应用；毒性

五色梅(LantanacamaraL.)为马鞭草科马缨丹属的植物。很早开始使用，但现仍未广泛应用，笔者就此将五色梅的有关知识做了系统的梳理。

1 别名

五色梅的别名甚多，如《福建药物志》、《甘肃中草药资源志》中的马樱(樱)丹，《本草纲目拾遗》、《赤水玄珠》中的臭牡丹等，现在仍有许多老中医在用臭牡丹这个名字。其它别名还有五色花(《广西民间常用中草药手册》)、臭花檗(《兴宁草药》)、臭花(《南方百草良方》)、如意花(《职工疾病预防手册》)、臭草(广州部队《常用中草药手册》)、猪屎花(潮州)、臭金凤、昏花(《岭南采药录》)、五雷箭、穿墙风(《广西中草药》)、天兰草(《湖南药物志》)、毛神花(《闽南民间草药》)等。五色梅不但作为中药在使用，在民族医学中也使用广泛，如苗、壮、彝族，而且在苗族中还用锐酒抓、莴杭嘎的别名。

之所以选择五色梅作为主名，不但是因为此名现在使用最为广泛，而且最为形象，能体现五色梅开花时有红、橙、黄、白、粉等色的特点。

2 分布、入药

分布广泛，以野生为主，主要产于浙江、江西、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南等地[1]。全年均可采摘，以夏秋季节生长茂盛时采摘的质量为佳。全株均可入药，根、茎、叶、花的功效有共性，又有其不同的特性，一般根据具体的病症来采摘相应的部分，鲜用或晒干均可[2]。

3 性味、功效

3.1 性味 中药的性味不单是药物真实味道的体现，更多的是药性(即四气五味)的反应。五色梅的性味在各书中记载有所不同，但大多认为是五色梅性凉、味辛苦。凉以疗热病，能清热解毒；辛能散能透，透能祛风解表，散能活血；苦以燥湿，能祛风湿。

3.2 功效 解毒消肿，祛风燥湿,活血。

3.2.1 解毒消肿 用于一切痈疽、丁疮、发背、多发性疖肿、无名肿毒及疮溃不愈。使用时可外敷，用“枝叶捣烂罨之”或者“用枝叶晒干、研细末，用蜂蜜调和敷患处”；也可以内服，用新鲜枝叶捣烂，新汲水调服，泻下黑水愈或用五色梅适量水煎服[1]。此外，彝族用五色梅捣汁外敷治疗松毛虫咬伤出现的红肿热痛[3]；台湾地区[4]用五色梅治疗毒蛇咬伤及敷淤肿。亦适用于肺脓疡、乳腺炎、腮腺炎、火牙痛、肺及颈部淋巴结结核，甚至肺结核所致出血也有良效。《苗族药物学》明确指出治疗肺结核咯血主要是花，具有凉血止血的作用。有报道用五色梅治疗复发性口腔溃疡，效果显著[5]。

3.2.2 祛风燥湿 适用于感冒发热、咽喉肿痛及疟疾。临床治疗感冒或疟疾所致的高热或久热不退。还可用五色梅根，水煎，加糖当茶饮，预防流感。五色梅清热除湿之功还可用于治疗暑天头痛(用根)、腹痛吐泻(用花)。彭树灵等[6]用五色梅治疗大鼠的溃疡性结肠炎，颇具疗效。

还适用于湿疹、药疹、疥疮、痔、脱肛。临床多外用，煎水浸洗或捣烂外敷[1]。皮肤所有痒疹均可使用，可见五色梅有直接的止痒之功。还可用于治疗阴痒[7]。

适用于淋证[8]，组方成淋康煎治疗湿热下注的淋证；壮族民间也用五色梅治疗淋证，既可内服也可外洗或洗浴[9]。

3.2.3 活血 适用于关节炎(尤其是风湿性关节痛)、跌打损伤(甚至出血)、痛风。《南少林拳医汇宗》认为五色梅可活血行瘀，用于治疗胃痛。蔡毅等[10]实验证明用五色梅能明显缓解类风湿关节炎红肿热痛的症状。

3.2.4 其他 苗医认为五色梅具有补体虚的作用。《苗族药物学》记载具有补虚作用是五色梅的根，能用于治疗虚热盗汗，遗精、骨节软、小儿嗜睡(气血不足)。用五色梅治疗疮溃不愈时，应考虑到了它的补虚的作用[11]。另外还有降压、止眩晕的作用，可用于治疗高血压、眩晕[1]。

3.3 功效区别 虽然五色梅的根、枝叶、花的作用类似，但俩有细微的区别，如根偏向于止痛、活血和退高热；枝叶对皮肤瘙痒效果好些；而花止血效果偏优[12]，并能治疗腹痛吐泻[13]。

5 毒性

在《海南省常见有毒野果彩色图鉴》中还记载五色梅“枝叶味臭，有毒”，使用时要注意不能过量，孕妇也要忌用。曾有研究者按100g/kg的五色梅灌服小白鼠1次(相当于成人临床1天用量的200倍)。观察1周内各鼠的行为、体征、饮食、粪便等。结果均无异常变化，说明其毒性低[14]。但内服时仍不能过量。建议一般内服干品根1～2两(即25～50g)；叶6～9g；花3～6g；鲜品可使用30～60g；外用适量，捣烂或煎水泡洗。

五色梅的毒性主要表现在消化系统，具有肝毒性[15]。动物实验，绵羊或小牛服用过量，可致严重的黄疸及对光敏感[5]。人服用过量五色梅会出现流涎、恶心呕吐、剧烈腹痛，便秘、大便色黑而臭，眼及鼻腔分泌物增加，对光敏感，步态不稳，有时可出现发热、出汗、黄疸等不良反应。一旦出现应立刻停药，并送医院急救。

6 解毒

主要以早发现、早治疗，西医以排毒及对症处理为治则，具体如下。

催吐：用1∶5000的高锰酸钾溶液或0.5%～1%活性炭悬液洗胃，然后口服活性碳等通用解毒剂(药用炭2份、鞣酸、氧化镁各1份混合物)。

用硫酸镁或硫酸钠导泻。

输液、利尿，以促进毒物排毒。

对症处理：腹痛用阿托品；便秘用缓泻剂，肝损害用护肝药物等。

解毒方药：①甘草30g，绿豆30g，水煎服；②大青叶15g，青蒿、当归各12g，大黄(后下)、枳实、黄芩、栀子、白芍、甘草各9g，加水煎煮两次，兑在一起，每4小时服用1次，连服3～4剂；③当归9g，大黄21g(后下),明矾9g，生地9g。水煎即服。

五色梅容易种植，分布广，临床应用疗效显著。但因文献著作记载较混乱，且因其毒性，未能推广使用。现将五色梅的性味、功效、临床应用及中毒救治等进行梳理，以冀能将五色梅推广使用。

[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(6)[M].上海：上海科学技术出版社，1999:563-564.

[2]庄兆祥，李宁汉.中英对照-香港中草药(第一辑)[M].北京：商务印书馆，1978：132.

[3]王敏，杨甫旺，张丽清.中国彝族民间医药验方研究-汉彝对照[M].昆明：云南民族出版社，2007：214.

[4]吴进錩，郑宝山.台湾毒蛇药草图谱[M].伟成文化事业有限公司，1979：246-247.

[5]李可文.五色梅临床应用举隅[J].湖南中医杂志，1996，12(2)：37-38.

[6]彭树灵，谭燕萍，黄志远，等.五色梅对大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用[J].中国实验方剂学杂志，2015，21(2)：161-164.

[7]江西药科学校革命委员会编.草药手册[M].南昌：江西新华出版社，1970：151-152.

[8]金东明，王彩霞，程继昆.中国男性病方药全书[M].哈尔滨：黑龙江科学技术出版社，2000：246.

[9]黄汉儒.中国壮医学[M].南宁：广西民族出版社，2001：245.

[10]蔡毅，李爱媛.五色梅抗类风湿性关节炎作用的实验观察[J].广西中医药，1991，14(5)：236-239.

[11]刘意榕.中国民间常见草药原色图集[M].南宁：广西民族出版社，1995：64-65.

[12]陈锡侨，吴七根.中英对照-澳门常见中草药(第二册)[M].广州：广东科技出版社，2009：120-122.

[13]戴义龙.戴义石.袖珍草药图本[M].福州：福建科学技术出版社，2000：210.

[14]马兴民.中药中毒解救指南[M].西安：陕西科学技术出版社，1987：262-267.

[15]沈丕安.中药不良反应与临床[M].上海：上海第二军医大学出版社，2007：34.

(编辑：梁志庆)

Ancient and Modern Discourse about Lantana Camara

ZHANG Fuqiang1ZHONG Li2

1.Shenzhen Futian District Chronic Diseases Control Hospital,Shenzhen 518048，China;2.Shenzhen futian of TCM,Shenzhen 518034，China

Lantana camara to start as early as the Ming dynasty used in clinical,Although it is widely distributed and obtained conveniently,and was sometimes used to treat diseasesIn the folk,but only sporadically recorded in Chinese materia medica books,it can't be promoted.As a result,the author tidy the knowledge about Lantana camara From the past dynasties book,and summarize TCM taste characteristics、efficacy、Clinical application、poisoning and treatment Of Lantana camara.In order to use widely in clinic.

Lantana Camara；Efficacy；Clinical Application；Toxicity

2016-10-05

张富强(1983-)，男，汉族，本科，主治医师，研究方向为中医临床。E-mail:254198207@qq.com

R93

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1007-8517(2016)23-0027-02