安眠穴穴位注射天麻素注射液治疗失眠60例

王声豪 何朝伟 通讯作者：毕宇峰

1.陕西中医药大学，咸阳 712046

2.陕西省中医院



·穴位注射·

安眠穴穴位注射天麻素注射液治疗失眠60例

王声豪1何朝伟1通讯作者：毕宇峰2

1.陕西中医药大学，咸阳 712046

2.陕西省中医院

现代社会随着人们生活节奏的加快，竞争的日益激烈和生活压力的增加，失眠一病的发病呈逐渐上升趋势，并且严重地影响到患者的生活质量和工作质量。失眠是指无法入睡或易醒、早醒、难于保证睡眠质量的状态，导致睡眠时间不足,又称睡眠障碍。为多种原因引起的入睡困难、睡眠深度不足或早醒及睡眠时间不足或睡眠质量差等，是临床上常见的一种病症。失眠给患者带来非常大的痛苦和心理负担。

中医学认为，失眠是邪气客于脏腑，卫气行于阳，不能入阴所得[1]。人之寤寐，主要由心神调节，而营卫阴阳的正常循环运行是保证心神调节寤寐的基础。患者常因情志失常，饮食不节，劳倦、思虑过度及病后、年老体弱等因素，导致心神不定，神不守舍，不能如常调节而致不寐。

一般资料

60例患者均来自陕西中医药大学附属医院针灸科，男32例，女28例；年龄最小18岁，最大76岁。患者主诉以失眠、睡眠不足、睡眠障碍为主。均无器质性病变。

诊断标准：参照《中医病证诊断疗效标准》[2]中不寐证的诊断标准，并排除器质性病变导致的继发性失眠。

治疗方法

天麻素注射液(2 mL)1支，2 mL注射针管1支，注射用针头1支。取穴：安眠穴(翳风与风池穴连线的中点)，取双侧。操作步骤：用注射针管吸取天麻素注射液，然后换上1 mL注射器的针头(减少患者的疼痛)。患者取坐位，穴位严格消毒后，缓慢进针，回抽无血，即可注射1 mL的天麻素注射液在一个穴位，接着缓慢取出，用棉球按住针孔，双侧同样的操作。1周1次，1周

为1个疗程，休息2 d，再进行下1个疗程，2个疗程后统计疗效。

治疗结果

疗效标准。[2]痊愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间>6 h；显效：睡眠好转，失眠时间增加3 h以上；有效：症状减轻，睡眠时间较前略有增加，不足3 h；无效：治疗前后症状无改善。

结果：本组60例患者痊愈28例，显效24例，有效6例，无效2例。疗程最短2周，最长18周。总有效率96.67%。

讨论

天麻素具有催眠、镇静、抗惊厥、镇痛作用，对缺血再灌注及脑细胞的损伤有保护作用，可以增加心脑血管血流量，降低外周血管阻力，增加动脉血管顺应性，还有增强免疫和提高记忆力、抗衰老等作用[3]。天麻素注射液可以治疗多种原因引起的失眠、头痛、眩晕、高血压、神经衰弱以及缺血性心脑血管病等，疗效肯定、安全性好、副作用少。

中医学认为，失眠的病机是由阳不能潜藏于阴，卫气循行失常所致。安眠穴具有协调阴阳、宁心安神的作用，为治疗失眠之要穴。“额三线”的位置也正是大脑额叶在头皮部的投影区[4]。天麻素注射液安眠穴穴位注射治疗失眠，疗效满意。安眠穴为经外奇穴，具有通窍安神之效，是临床上常用的治疗失眠的经验效穴。穴位与注射的结合为针刺治疗与现代医学的结合，将针刺穴位的作用与药物对穴位的作用有机结合，能较好地提高疗效，快速达到治疗效果。此次治疗观察选取天麻素注射液，天麻素的药理实验表明，其能够调节失调的大脑皮质兴奋与抑制过程平衡，具有催眠、镇静、安眠的疗效。安眠穴穴位注射天麻素注射液治疗失眠具有良好的疗效。

[1]周仲瑛.中医内科学[M].2版.北京：中国中医药出版社，2007:146-147.

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:175.

[3]孙中吉,王辉.天麻素注射液的药理作用和临床应用[J].时珍国医国药,2008,19(4): 1013.

[4]谢延新,李同兰.针刺安眠穴配合推拿治疗失眠的临床体会[J].按摩与导引,1998，7(1):21-22.

2016-03-14)