窦丽波
(吉林省神经精神病医院,吉林 四平 136000)
人文关怀在ICU护理中的应用探讨
窦丽波
(吉林省神经精神病医院,吉林 四平 136000)
【摘要】目的 探究ICU患者采用人文关怀护理的措施和效果。方法 选取2013年8月至2014年10月收治的69例ICU患者进行护理,随机分组,实验组38例患者选择人为关怀护理,对照组31例患者采取常规护理,对比患者的护理效果。结果 实验组患者护理的总有效率为92.11%,对照组患者护理的总有效率为80.65%。两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。且实验组患者的舒适度明显高于对照组,而焦虑程度明显较低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU患者采用人文关怀护理,可缓解焦虑情绪,促使身体舒适度的提高,护理质量高,减少并发症,值得推荐。
【关键词】ICU护理;人文关怀;护理质量
ICU为医院的重要病室,ICU中收治的都是医院危重患者,护理人员的护理措施和环境问题也会影响到患者的身体情况[1]。部分护理人员仅对其给予治疗性操作的服务,而忽略了心理方面的护理和安慰,使其长期处于紧张焦虑的不良情绪中,甚至对睡眠造成不良影响,不利于其身体恢复[2]。因此,在护理操作中要给予人文关怀,肯定人性以及患者价值,在日常护理的过程中要重视其情感。这样不仅能够提高护理质量,还可提高患者对护理的满意度,减少纠纷的发生[3]。选取2013年8月至2014年10月收治的69例ICU患者进行护理,采取不同护理模式,观察患者的护理情况,报道如下。
1.1一般资料:选取2013年8月至2014年10月收治的69例ICU患者进行护理,实验组患者38例,男性22例,女性16例,年龄范围16~73岁,平均年龄为(49.36±8.67)岁,20例为无创呼吸机,18例为有创呼吸机。进入ICU的病因:9例为复合外伤,10例为重型的颅脑损伤,4例为急性中毒,8例为急性心肌梗死,5例为脑出血,2例为其他。对照组患者31例,男性17例,女性14例,年龄范围17~74岁,平均年龄为(49.67±8.53)岁,17例为无创呼吸机,14例为有创呼吸机。进入ICU的病因:7例为复合外伤,8例为重型的颅脑损伤,3例为急性中毒,7例为急性心肌梗死,5例为脑出血,1例为其他。两组患者的身体资料没有较大差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法:对照组患者选择常规护理,实验组患者选择人文关怀护理模式,针对患者的身体和心理情况,制定良好的护理措施,具体措施如下。
1.2.1交流护理:护理人员要加强和患者的沟通交流,保持亲切可亲的态度,对于年长的患者可直接称呼叔叔、阿姨。在交谈中还要观察其口型和面部表情,若发现其有异常情况,要询问患者是否有身体不适的情况。采用气管插管和呼吸机的患者,因为言语交流较为困难,护理人员可采用选择性的提问方法,比如,这种姿势是否舒服,这样可使患者做出良好的回答和选择,并可提供沟通卡片和写字板进行交流[4]。护理人员还可选择握手、拍肩膀等非语言的沟通,支持并安慰患者。若患者有过于紧张焦虑的情况,可引导其想快乐的事情,并指导肌肉得到渐进性的放松训练。
1.2.2环境护理:护理人员要经常清扫ICU病室的卫生,保持干净整洁的环境,并选择颜色柔和的床帘和温馨的室内摆设,营造舒适安静的环境,使其能够较快融入到医院这个环境中。保持适宜的温湿度,以及柔和光线,转移注意力,使其通过调整角度都能够看到病房外的家属[5]。尽量消除患者孤单的情绪。对于病情允许的患者可为其提供阅读机会,使其得到身体放松。还可为其播放舒缓的音乐,保持心情舒畅。
1.2.3身体护理:因为患者在患病期间人体素质较差,免疫力低下,因此需给予身体相应的基础护理,用餐前后要给予口腔护理,包括漱口等措施,保持口腔良好环境,避免感染发生,定期对患者身体采用温水擦洗,更换衣物,并给予眼部护理,重视相应的卫生清洁。清晨要给患者擦脸。定期更换床单,一旦出现污染情况,要立即更换,保持床单位的清洁。若患者有失眠等情况,可在睡前播放轻音乐,或者热敷等,提高睡眠质量,有利于身体情况的恢复[6]。
1.3统计学分析:对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用χ2计数资料进行检验,P<0.05有统计学意义。
2.1护理效果:实验组38例患者,护理显效21例,所占比例为55.3%,护理有效14例,所占比例为36.8%,护理无效3例,所占比例为7.9%,护理的总有效率为92.11%;对照组31例患者,护理显效10例,所占比例为32.3%,护理有效15例,所占比例为48.4%,护理无效6例,所占比例为19.4%,护理的总有效率为80.65%。两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
2.2身体舒适度和焦虑度:实验组患者的焦虑程度为:(3.52±0.72)分,36例患者感到舒适,所占比例为94.7%,2例患者感觉不舒适,所占比例为5.3%。对照组患者的焦虑程度为:(5.98±0.56)分,23例患者感觉舒适,所占比例为74.2%,8例患者感觉不舒适,所占比例为25.8%。实验组患者的舒适度明显高于对照组,而焦虑程度明显较低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
ICU病房中的患者病情危重,需给予相应的治疗和密切观察,因为其在治疗中都会出现紧张焦虑的不良情绪,不利于身体恢复,还会降低疾病的配合度,造成睡眠障碍。在多年的经验中发现ICU患者在治疗中有严重的不良情绪,因此需给与其人文关怀。包括衣着、环境、沟通等[7]。其中,住院环境的舒适情况也会影响到其心情,要消除噪音,并保持环境的清洁和舒适,使其在温馨的环境中进行治疗,可缓解其紧张的的情绪。护理人员要与患者进行良好的沟通,可谈论多种话题,了解患者的身体情况,建立和谐护患关系,使患者信任护理人员,使其良好配合治疗。尽量满足家属对患者的探视需求,指导家属较好的鼓励患者战胜疾病。同时护理人员还要在日常生活中给予其全面的身体护理。包括口腔护理、皮肤护理、眼部护理和床单位的清洁,保持清洁,避免有感染等并发症的出现。对于有失眠症状的患者,可在睡前播放轻音乐,或者热敷等,提高睡眠质量,有利于身体情况的恢复。护理人员根据患者所反映的问题,采取相应的解决措施,并及时询问,满足患者的各种需求。对照组患者对其多采用常规治疗操作中的护理,护理质量较低,而且患者的心理得不到安慰,其焦虑等不良情绪较为严重。通过相应的护理措施后,实验组患者护理的总有效率为92.11%,对照组患者护理的总有效率为80.65%。两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。且实验组患者的舒适度明显高于对照组,而焦虑程度明显较低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对ICU患者采用人文关怀的护理,能够减少并发症的出现,缓解焦虑、紧张的不良情绪,提高护理质量以及患者的护理满意度,有助于身体恢复,效果显著,值得进一步推荐。
参考文献
[1] 欧阳红莲,邓林娜.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].当代医学,2012,18(33):136-137.
[2] 崔轮盟,郭永波,焦洋.持续性人文关怀在ICU护理中的价值[J].中国药物经济学,2013,14(6):446-447.
[3] 李夏.探讨持续性人文关怀在ICU护理中的体现[J].中国实用医药,2013,8(32):222-223.
[4] 苗文武,贾海鹰,贾雪.持续性人文关怀在ICU护理中的临床价值分析[J].中国保健营养,2013,23(1):255-256.
[5] 刘晓俊.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2013,11(13):702-703.
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[7] 王建.人文关怀在离休老干部心理护理中的应用[J].护理实践与研究,2009,6(3):111-113.
中图分类号:R472
文献标识码:B
文章编号:1671-8194(2016)05-0266-02