北京市老年人口及养老机构现状



北京市老年人口及养老机构现状

苗苗张鹏俊石柳琼1于玲玲曾光2

(北京医院科研处，北京100730)

〔关键词〕老年产业政策；养老机构

1中国医学科学院药物研究所人事处2北京中医药大学管理学院

第一作者：苗苗(1987-),女,硕士,实习研究员，主要从事社会医学与卫生事业管理研究。

北京老年人口特点、养老机构的数量和分布反映了我国养老机构的现状，北京市高密度的人口分布已导致了一系列的社会问题，本文从老龄产业政策、北京老年人口的数量和特点、北京市养老机构现状等方面做探讨。

1北京市老年人口现状

1.1北京人口老龄化程度高，增速快据北京市统计局数据，2006~2011年老年人口比例在持续上升〔1~6〕。2011年北京市常住人口2 018.6万人，暂住人口总数为825.8万人，全市户籍总人口为1 277.9万人，其中60岁及以上户籍老年人口247.9万人(19.4%)；80岁及以上户籍老年人口38.6万人(3%)〔7〕。

1.2高龄化明显根据六次人口普查结果，2010年底，北京常住人口平均预期寿命由2005年的80.09岁提高到2010年的80.81岁，北京市80岁及以上户籍老年人口32.7万人，占60岁及以上户籍老年人口14.4%〔8，9〕。

1.3家庭小型化，空巢老人增多2010年底，北京市纯老年家庭人口数为41.5万，占老年人口总数的18.3%，“空巢”老人超过50%。而且农村老龄化和老年抚养比分别为9.71%和11.96%，均高于城镇。

2北京市养老机构发展现状及存在问题

2.1数量激增，分布不匀北京市的养老机构数量呈不断上升的趋势，2000~2009年初不到10年的时间里，北京市新增养老机构177所，新增床位数20 203张。2011年底，北京有养老机构数401所，其中政府办215所，社会办186所，投入运营的养老服务机构床位总数69 746张〔7〕。

从分布地区上来看，截止到2009年初，北京市的养老机构中城八区共约121所，占所有养老机构的41.3%；共有床位数约18 362张，占总床位数的42.7%，平均入住率为63.6%(11 670人)。北京其他区县养老机构172所，占所有养老机构的58.7%；共有床位约24 651张，占总床位数的57.3%，平均入住率为45.4%(11 197人)〔10〕。由此可见，北京市养老机构约有40%分布在城八区，但是城区与郊区的入住率有很大的差别，城八区养老机构的入住率比其他区县高出近20%。

2.2资金来源渠道少，管理水平较低

2.3服务项目简单，功能单一对于北京而言，除照料需求、医疗需求、精神需求外，经济社会发展水平决定了养老更多考虑精神慰藉，其老年人养老需求将从以往的重点追求经济供养向精神慰藉、个性有发展的全方位需求转变。

2.4养老床位数太少，供需矛盾突出虽然近年来民办养老机构有了相当大的发展，但是北京老年人口数量众多，患病比例呈不断上升趋势，而且家庭结构小型化，老年人家庭照料人口不足，养老需求将会持续扩大，但是政府的供给非常有限。因此，养老服务设施的床位数与需求相差甚远，供需矛盾十分突出。

3讨论

养老机构的形成与发展受两方面因素的影响，一方面，政策环境和经济环境是养老机构生存和发展的土壤，是决定其发展壮大的重要因素；另一方面老年人人口数量、自理能力、家庭照料情况及需求意愿等，直接决定对养老机构的需求数量和种类。受就业和经济状况的影响，许多子女在外工作、求学等，难以留在父母身边，传统观念的“养儿防老”的家庭养老格局面临解体，亟需推进社会化养老服务体系建设。

随着我国人口老龄化发展越来越快，各级政府部门和社会力量对老龄事业投入在不断增加，但是人口老龄化发展的速度和老年人不断增长的需求比例要远高于老龄产业资金投入增长的比例，这就造成了养老机构资金上存在严重的缺口和不足。民办养老机构虽然近年来有了较大的发展，但是，大多数民办养老机构都面临资金、贷款的困境，阻碍了部分养老机构的可持续发展，如硬件设施较差、工作人员的流动性大、管理人员和服务人员学历较低，专业知识缺乏〔11〕，进而影响到养老机构的入住率，导致政府和社会投入的有效回报率降低，投入效益得不到实现。但是目前大多数养老机构服务项目单一，设备简陋，服务水平低，仅能满足老年人的吃、住、洗、医等基本生活需求〔12〕。大部分老年人的娱乐活动主要集中在看电视、打麻将、下棋，精神生活比较单一，服务模式雷同，缺乏特色和个性服务，难以满足老年人心理慰藉、精神赡养、文化娱乐、身体康复等更高层次的需求。

4建议

创造终身学习的社会环境。政府倡导开设老年大学及教育机构，培养老年人的学习热情；在城市设立老年人俱乐部，负责组织老年人的文化、体育活动，同时，可以鼓励老年人凭借其丰富的知识和经验，积极参与社会活动中。

民办养老机构作为我国养老服务业的新生力量，目前尚处于萌芽状态，在养老机构中所占比例较小，但民间资本的投资能力不容忽视。因此，政府应该加强对民办养老机构的管理和指导工作，通过“公办民营”、“民办公助”、“政府买位”等形式，落实相关优惠政策，规范实施细则，以吸引更多社会力量投资参与养老产业，推进社会福利。

任何一个产业的形成和发展，都离不开规模经营的带动和影响。养老机构也是如此。因此，国家、政府应该支持、引导和鼓励连锁养老企业规模经营，创造条件促使部分养老企业朝这个方向发展，增强品牌意识，树立良好的企业形象，建立大型养老企业，不仅有利于解决政府投资不足的难题，可以使老年人从中受益安享晚年，养老服务业也可以获得有力的推动和发展。

提高养老服务水平，提倡社会化养老。针对目前部分养老机构服务项目单一，服务水平较低等现象，需要整个社会重视老年护理，提高老年护理人才的素质和技能，提倡社会化居家养老，融入医疗保健、学习教育、健身娱乐、法律咨询、生活援助、参与社会等职能，丰富和完善社会化居家养老。

5参考文献

1北京市统计局.北京市统计年鉴〔M〕.北京：中国统计出版社，2006：30-3.

2北京市统计局.北京市统计年鉴〔M〕.北京：中国统计出版社，2007：35-9.

3北京市统计局.北京市统计年鉴〔M〕.北京：中国统计出版社，2008：20-3.

4北京市统计局.北京市统计年鉴〔M〕.北京：中国统计出版社，2009：15-7.

5北京市统计局.北京市统计年鉴〔M〕.北京：中国统计出版社，2010：12-5.

6北京市统计局.北京市统计年鉴〔M〕.北京：中国统计出版社，2011：25-9.

7国务院人口普查办公室，国家统计局人口统计司.中国2010年人口普查资料〔M〕.北京：中国统计出版社,2010：31-4.

8楚文杰.北京人口规模变动趋势及对策研究〔C〕.北京市第十五次统计科学讨论会获奖论文集，2009：425-30.

9北京市老龄工作委员会办公室.北京市2011年老年人口信息和老龄事业发展状况报告〔R〕.2012：10.

10陶文莹.北京市养老机构发展数量与功能研究〔D〕.北京：首都经济贸易大学,2010.

11张雪霞,朱丹.北京地区养老院服务和管理现状〔J〕.护理研究,2006；20(8):1985-6.

12王莉莉,陶立群,麻凤利.北京市社区敬老院服务状况分析〔J〕.市场与人口分析,2005；S1:56-61.

〔2015-02-22修回〕

(编辑安冉冉/杜娟)

通讯作者：曾光(1961-)，女，副教授,主要从事社会医学、流行病学研究。

〔中图分类号〕R592

〔文献标识码〕A

〔文章编号〕1005-9202(2016)04-0984-02；doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.04.107