冠心病患者中采用优质护理的临床效果观察

曹惠荣

（沈阳市红十字会医院神经内二科，辽宁 沈阳 110013）



冠心病患者中采用优质护理的临床效果观察

曹惠荣

（沈阳市红十字会医院神经内二科，辽宁 沈阳 110013）

【摘要】目的 探究冠心病患者采用优质护理的护理效果。方法 选取冠心病患者52例，随机数字法分为对照组（26例）、观察组（26例），对照组采用常规护理模式展开护理工作，观察组联合优质护理开展护理工作，对比分析两组患者的临床护理效果。结果 护理后两组患者SAS（焦虑程度自评）评分和SDS（抑郁程度自评）评分与护理前进行对比分析，显著低于护理前（P＜0.05），且观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组（P＜0.05），数据比较存在明显统计学差异。观察组患者住院时间短于对照组（P＜0.05），观察组患者心绞痛发生率、护理满意度与对照组比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予冠心病患者优质护理，不仅能够缓解其心理负面情绪，缩短住院时间，还能有效改善预后，护理效果良好。

【关键词】冠心病；优质护理；临床效果

近年来，随着社会经济的快速发展和人们生活水平的逐渐提高，冠心病患者发病率也越来越高［1］，作为临床中常见心血管疾病的一种，冠心病严重影响患者身心健康，降低其生活质量。目前多项临床研究资料表明，适当的病房护理措施能够有效提高患者治疗效果，因此我院医护人员为了进一步研究冠心病患者的高效护理方法，选取了52例患者进行临床研究，现作出如下总结性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在2014年7月至2015年3月，我院选取收治的52例冠心病患者为本次研究对象，52例入选病例均满足冠心病的临床诊断标准［2］，经动态心电图和CT检查确诊。根据随机数字法将52例患者平均分为两组（对照组与观察组），每组各26例分。对照组26例患者中，男15例，女11例，年龄（62.8±4.7）岁，观察组26例患者中，男16例，女10例，年龄（62.1±4.4）岁，两组患者一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），可进行以下对比。

1.2 方法：对照组26例患者均采用常规护理，主要护理内容包括基础护理、卫生护理、用药护理及注意事项等内容。观察组患者在常规护理基础上加用优质护理，护理方法如下：①住院护理。详细询问或观察患者情绪状况、疼痛程度以及持续时间等，做出护理评估，对于疼痛剧烈患者，给予相应止痛方法。协助患者完成治疗前各项检查工作，并辅助医师临床治疗，密切观察、监测并记录患者脉搏、心率等各项指标水平。住院期间，定时帮助患者翻身并及时更换床褥，保持病房干净整洁，为患者营造良好住院环境。②心理护理，关心爱护患者，多与其进行交流，建立良好护患关系，增强患者对护理人员的信任感，通过倾听了解患者内心真实想法并及时为其解答疑虑，通过心理疏导或肢体抚触给予患者安慰，减轻心理负担。③生活指导和健康教育，指导患者改变不良生活方式，调整饮食结构，鼓励患者戒烟戒酒，多食用高纤维、高营养、低盐、低脂、低热量和易消化的食物，如蔬菜、水果和粗粮等，禁食刺激性大、辛辣、高热量食物，保持一日三餐，避免暴饮暴食。嘱咐患者按时用药，并向患者和家属详细介绍生活中的各项注意事项，提高患者安全意识和预防意识。④康复护理，住院期间指导患者在床上做一些简单的运动，改善其生活自理能力，促进体力恢复。出院后为患者量身制定康复训练计划，鼓励其积极学习康复体操，以恢复正常生活。

1.3 观察指标：护理前后分别记录两组患者SAS评分和SDS评分改善情况、患者住院时间，及护理后患者心绞痛发生情况和护理满意度情况。采用焦虑自评量表与抑郁自评量表（对患者焦虑、抑郁程度进行评分，量表内容包括正向评分和反向评分各10个，采用4级评分法，53分为分界值，标准得分=总粗分（各项得分之和）×1.25（取整），评分越高，患者焦虑、抑郁程度越严重。同时采用我院自行制定的护理满意度调查表调查患者护理满意情况，量表科分为特别满意、满意和不满意等标准。

1.4 统计学分析：利用统计学软件SPSS17.0分析研究数据，计量和计数数据比较用t和卡方检验，若P＜0.05，表示存在统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后SAS评分和SDS评分对比：护理前：观察组SAS评分为（61.3±5.7）分，SDS评分为（64.3±5.4）分，对照组分别为（61.8±5.5）分和（65.1±5.6）分，两组患者SAS评分和SDS评分比较，无统计学意义（P＞0.05）。护理后：观察组患者SAS评分为（38.2±4.6）分，SDS评分为（41.5±4.0）分，对照组分别为（46.9 ±5.3）分和（49.2±4.7）分，两组患者两项评分与护理前相比均显著改善（P＜0.05），且组间比较存在明显统计学差异（P＜0.05）。

2.2 两组患者住院时间对比：观察组：平均住院时间为（17.4± 3.3）d；对照组：平均住院时间为（25.8±5.9）d，观察组住院时间明显少于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

2.3 两组患者心绞痛发生率和护理满意度对比：观察组中5例患者发生心绞痛，发生率为19.2%，对照组中12例患者发生心绞痛，发生率为46.2%；观察组心绞痛发生率显著低于对照组（P＜0.05）。观察组26例患者中，特别满意17例，满意8例，不满意1例，护理满意度为96.2%，对照组26例患者中，特别满意9例，满意10例，不满意7例，护理满意度为73.1%，观察组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病是临床常见心脏病，范围广泛，主要可包括栓塞、炎症以及管腔狭窄或闭塞等［3］，患者发病率高，临床常将其分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征［4］。冠心病患者发病原因较为复杂，较为常见病因有高血压、血脂异常、肥胖、高血糖以及吸烟、不合理膳食、缺乏运动、过量饮酒等不良生活方式［5］，除此之外，季节变化、情绪激动和饱食等也可引发患者发病。冠心病患者临床典型症状为胸痛，多由体力活动或情绪激动而诱发，大多数情况下属于发作性绞痛或压榨痛，也有部分患者表现为憋闷感［6］，当发生心肌梗死时，胸痛剧烈，持续时间长，并可表现为恶心呕吐、发热、出汗等症状，严重者可出现休克、心力衰竭甚至猝死，严重威胁患者生命安全。

临床治疗冠心病多采用药物治疗，可有效缓解患者症状，降低心绞痛发生率，减少心肌梗死，从而达到延缓病变，减少死亡的目的，治疗效果良好。但是由于患者对自身病情比较担忧，且对治疗效果不确定，再加上长期用药，患者发生严重焦虑、抑郁等负面情绪的可能性极大，可严重其治疗效果，所以在临床治疗中不仅需要给予患者对症治疗，改需加强护理干预，保证治疗效果。我院为了研究冠心病患者中优质护理的应用价值，选取52例患者作为研究对象，分别给予常规护理及优质护理，通过本次研究结果发现，观察组SAS评分、SDS评分、住院时间、心绞痛发生率及护理满意度等指标与对照组比较，有统计学差异（P＜0.05）。

总而言之，于冠心病患者护理中实施优质护理措施，患者住院时间较短，焦虑和抑郁情绪改善良好，心绞痛发生情况较少，患者护理满意度较高，护理效果显著，值得临床推广。

参考文献

［1］ 伍婷婷，邹春莉，杜洪.护理干预对冠心病患者心理状态、领悟社会支持能力及生活质量影响的临床观察［J］.重庆医学，2011，40 （3）:308-309.

［2］ 黄林芬，朱国庆，叶向阳.循证护理应用于经皮冠状动脉支架植入患者围术期舒适度的效果评价［J］.介入放射学杂志，2014，23（6）:542-545.

［3］ 刘翠华.黄芪针联合血塞通针对冠心病介入治疗患者的心肌保护以及护理配合［J］.时珍国医国药，2013，24（10）:2461-2462.

［4］ 周霄云.中医临床护理路径应用于冠心病患者的效果［J］.中国康复理论与实践，2013，19（2）:193-195.

［5］ 宋翠侠.住院冠心病患者抑郁相关危险因素及护理干预［J］.中国老年学杂志，2012，32（12）:2462-2463.

［6］ 黄玉.整体护理对冠心病介入诊疗的研究［J］.重庆医学，2012，41 （9）:930-931.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）02-0268-02