小儿手足口病合并脑炎护理中循证护理的临床应用效果

吴 微

（沈阳市第六人民医院，辽宁 沈阳 110006）



小儿手足口病合并脑炎护理中循证护理的临床应用效果

吴 微

（沈阳市第六人民医院，辽宁 沈阳 110006）

【摘要】目的 探讨小儿手足口病合并脑炎护理中循证护理的临床应用效果。方法 选取2013年11月至2014年11月来我院治疗的小儿手足口病合并脑炎患者92例，随机分为两组，实验组46例患者采用循证护理，对照组46例患者则采用常规护理。比较两组患者护理前后脑脊液中白细胞水平、蛋白含量、葡萄糖含量等指标以及患者家属满意度。结果 相比较护理前，护理后的两组患者的脑脊液中白细胞水平，蛋白含量，葡萄糖含量等指标均明显得到改善，且实验组改善程度明显高于对照组，实验组患者症状以及体征改善时间均短于对照组，实验组的家属满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对小儿手足口病合并脑炎患者采用循证护理方法可以到达较好的效果，能够明显改善患者的症状和体征，提高家属满意度，值得临床推广。

【关键词】循证护理；小儿手足口病；脑炎

小儿手足口病是一种通过消化道，呼吸道以及分泌物传播的急性传染疾病。夏季为高发期，多发于学龄前儿童，尤以3岁以下儿童多见。该病起病急，容易对机体各个系统造成损伤，其中尤以神经系统多见，并造成脑炎，严重影响患儿的健康，甚至威胁生命［1］。其主要临床症状为发热以及手足口等部位的皮疹、溃疡。经过临床治疗后，大多数患儿预后良好，而少部分患儿会出现心肌炎等并发症。因此为探讨小儿手足口病合并脑炎护理中循证护理的临床应用效果，本研究选取来我院治疗的小儿手足口病合并脑炎患者，分别采用常规护理和循证护理方法，取得不错成果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院2013年11月至2014年11月来我院治疗的小儿手足口病合并脑炎患者92例，随机分为两组，实验组46例中，男性27例，女性19例，年龄3个月～6岁，平均年龄为（3.2±1.5）岁，临床表现：肢体抖动15例，易激惹8例，精神萎靡14例，呕吐7例，诉头痛2例；对照组46例中，男性29例，女性17例，年龄4个月～6岁，平均年龄为（3.5±1.4）岁，临床表现：肢体抖动16例，易激惹9例，精神萎靡12例，呕吐8例，诉头痛1例。两组患者的性别，年龄等临床资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：两组患者均接受常规治疗方法，对照组患者在此基础上采用常规护理，实验组则采用循证护理方法，具体措施如下。护理人员首先根据实验组患者生命体征变化，心理不良情绪变化等一系列问题，并参照以往的护理经验和相关文献资料，实施循证护理。循证护理的实施能有助于神经系统和生命体征的提高，并且做好健康指导工作，能有效消除患者的不良情绪，缓解压力，促进患者健康的恢复。

1.3 观察指标：比较两组患者护理前后脑脊液中白细胞水平、蛋白含量、葡萄糖含量等指标以及患者家属满意度。

1.4 统计学方法：两组数据通过SPSS 18.0 For Windows 进行分析，数据通过（均数±标准差）进行表示，组间差异采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的白细胞水平，蛋白含量，葡萄糖含量等指标比较：相比较护理前，实验组患者的脑脊液中白细胞水平（125.7±42.4）×106/L，蛋白含量（2.25±0.68）g/L，葡萄糖含量（8.32±0.82）mmol/L，对照组的患者的脑脊液中白细胞水平（126.5±41.6）×106/L，蛋白含量（2.23±0.73）g/L，葡萄糖含量（8.41±0.94）mmol/L，无明显差异；护理后的实验组患者的脑脊液中白细胞水平（18.4±5.8）×106/L，蛋白含量（0.34±0.10）g/L，葡萄糖含量（3.67±0.86）mmol/L，对照组的脑脊液中白细胞水平（35.9±12.2）×106/L，蛋白含量（1.28± 0.12）g/L，葡萄糖含量（5.24±0.32）mmol/L，实验组改善程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的症状及体征改善情况比较：实验组头痛呕吐缓解时间为（3.65±0.26）d，退热时间为（2.86±0.61）d，对照组头痛呕吐缓解时间为（5.74±0.48）d，退热时间为（4.48±0.74）d，实验组患者症状以及体征改善时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者的家属满意度比较：实验组患者的家属满意度为95.7%，对照组患者的家属满意度为76.1%，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

手足口病是常见的儿童急性疾病，主要通过消化道、呼吸道以及分泌物传播，传染性极高［2］。临床治疗中采用的循证护理方法是通过将临床问题具体化，并根据临床经验和相关文献资料寻找护理依据进行临床护理［3-6］。护理人员要根据循证问题准确的寻找出循证的依据。根据本研究的数据显示，实验组患者的各项临床指标均明显得到改善且改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对小儿手足口病合并脑炎患者采用循证护理方法可以到达较好的效果，能够明显改善患者的症状和体征，提高家属满意度，值得临床推广。

参考文献

［1］ 陆兰芬，郑南红，周明琴.重症手足口病的早期观察及护理干预［J］.护士进修杂志，2013，28（4）:377-378.

［2］ 林雪君.12例重症手足口病并发脑炎患儿的护理［J］.浙江医学教育，2011，10（4）:46-48.

［3］ 李英琴.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用［J］.现代临床护理，2011，10 （2）:31-32.

［4］ 郝明杰.儿童重症手足口病合并脑炎的护理干预分析［J］.中国现代药物应用，2015，9（17）:243-244.

［5］ 焦芳，王旭慧，高媛媛.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用［J］.中外女性健康研究，2015（2）:153.

［6］ 尤敏.探讨小儿手足口病合并脑炎护理中循证护理的临床应用效果［J］.中国医药指南，2015，13（17）:249.

中图分类号：R473.72

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）03-0241-01