WONCA研究论文摘要汇编
——路易氏体型失智症:初级医疗的新角色
【摘要】介绍路易氏体型失智症(DLB)是一种常见但不易辨别的痴呆类型。与其他痴呆类型相比,其误诊和全科转诊延迟更普遍。病例对1例63岁在首次发作半年后被诊断为DLB患者的情况进行介绍。讨论DLB的核心特征是幻觉、帕金森症和认知水平的波动,作为DLB的部分表现型需要在初级医疗中加以注意。DLB是一种复杂的神经退行性疾病,需要多学科支持,使患者能够在社区顺利生活。与其他痴呆类型患者相比,DLB患者的看护者主观负担更大,需要适当进行注意和管理。对于DLB初级医疗医生的作用研究较少,应采取更多措施减少该病的诊断延迟现象。结论初级医疗在DLB高危人群诊断和患者及时转诊至专科医师方面发挥重要作用。对社区中此类患者进行充分管理,可以减少DLB部分表现型的相关负担。
原文见:Tang EY,Burn D,Taylor JP,et al.Dementia with Lewy bodies:the emerging role of primary care[J].Eur J Gen Pract,2016,22(1):53-57.Published at http://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/13814788.2015.1101061.
——紧急初级医疗人员对攻击性事件中医疗人员-患者互动的看法:一项定性研究
【摘要】背景在紧急初级医疗中,患者及就诊者的攻击性事件经常发生。大多数研究的重点是危险因素,例如患者特点、医疗人员或情境。本研究旨在探讨在攻击性事件中医疗人员-患者的互动。方法进行焦点小组研究,包括8个焦点小组,总共37名年龄在25~69岁的护士或医生。参与者谈论经历过的紧急初级医疗中的攻击性事件。通过系统文本浓缩进行分析,并根据Honneth的争取重视(the Struggle for Recognition)理论对结果进行阐述。结果发现3个有关于医疗人员与患者或就诊者在攻击性事件中互动的相关主题:(1)要求未被满足;(2)不自愿评估;(3)未经请求的接触。在所有互动中,攻击性事件可以被理解为对重视的争取。结论在患者的需求或者个人界限失去效力的情况下,攻击性事件发生的可能性更高。应通过加强医疗人员的相关教育,解决在医疗人员-患者互动的过程中患者对个人重视争取的问题。通过了解这一知识,可以提高医疗人员的相关意识,帮助其以更加适当的方式进行回应。
原文见:Morken T,Alsaker K,Johansen IH.Emergency primary care personnel′s perception of professional-patient interaction in aggressive incidents-aqualitative study[J].BMC Fam Pract,2016,17(1):54.doi:10.1186/s12875-016-0454-7.Published at http://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-016-0454-7.
(本刊编辑部编译)
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