程序化护理干预对急性期脑出血患者的效果观察

刘秀丽

（辽宁省调兵山市铁法煤业集团总医院神经外科，辽宁 铁岭 112700）



程序化护理干预对急性期脑出血患者的效果观察

刘秀丽

（辽宁省调兵山市铁法煤业集团总医院神经外科，辽宁 铁岭 112700）

【摘要】目的 观察急性期脑出血患者行程序化护理干预的效果。方法 资料回顾性分析本院2013年12月至2014年12月收治的急性期脑出血患者共108例，按照不同护理方法分为研究组与对照组；研究组54例予程序化护理干预，对照组54例予常规护理；观察两组患者护理前后的日常活动能力、肢体运动能力及护理满意度情况。结果 研究组FIM、FMA评分均高于对照组，且护理满意度高于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论 急性期脑出血患者行程序化护理干预的临床效果显著，且护理满意度较高，具有实际应用价值。

【关键词】急性期脑出血；程序化护理干预；效果

不断加快的社会生活节奏以及不断增加的生活压力，导致脑出血的发病率不断升高，急性期疾病的救治是脑出血患者抢救成功的关键，而辅助于合理有效的临床护理干预能够有效提高患者生活质量［1］。由此，本研究回顾性分析急性期脑出血患者行程序化护理干预的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：资料回顾性本院2013年12月至2014年12月收治的急性期脑出血患者共108例，按照不同护理方法分为研究组与对照组，每组54例。研究组男女比32∶22，年龄35～71岁，平均（46.57±2.81）岁；对照组男女比33∶21，年龄36～73岁，平均（47.82±1.46）岁。两组基线资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组予常规护理，其主要包括患者体征检测和病情发展情况判断，针对患者出现的异常情况及时向医师报告。观察组予程序化护理干预：第一，依据患者的年龄、临床特征等情况综合评估患者病情。第二，设计合理的护理干预计划，以患者病情为基础结合临床实践经验，进一步明确制定护理干预计划。第三，护理措施的实施，轻中急性期脑出血患者予以吸氧、冰敷等处理，重症患者首先安排于重症病房并予以紧急临床处理；依据患者不同情况予以药物护理。其四，其他护理，合理分配流质饮食，重视对患者心理的疏导，并指导以患者实际情况为基础进行早期康复训练。

1.3 观察指标：采用FIM、FMA评分评定两组护理前后的日常活动能力与肢体运动能力，两项评分的分值与生活、运动能力呈正相关；采用本院自拟护理满意度自评量表评定两组患者护理满意度情况，总分100分，分数越高表示满意度越高［2］。

1.4 统计学分析：数据应用SPSS20.0软件包统计分析，一般资料应用均数标准差（±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用百分比（%）表示，以χ2完成检验，P＜0.05时表示差异具统计学意义。

2 结 果

2.1 两组FIM、FMA评分情况：两组护理后FIM、FMA评分均显著高于护理前，且研究组FIM、FMA评分均高于对照组护理后，差异具统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组FIM、FMA评分情况（±s，分，n=54）

注：与护理前组内比较，#P＜0.05；与护理后组间比较，*P＜0.05

组别　FIM评分　FMA评分护理前　　护理后　　护理前　　护理后研究组　34.07±5.28　78.44±13.09*#　35.68±5.04　58.43±9.64*#对照组　35.17±4.16　48.31±7.60#　36.19±6.27　41.85±7.23#

2.2 两组护理满意度情况：研究组患者护理满意度评分为（95.23± 2.13）分，对照组为（77.22±1.23）分，研究组护理满意度评分显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑出血作为一种危重症，其易发生于中老年人群，急性期脑出血患者的发病急，起病快，存在较高的病死率和致残率，而辅助于合理的护理干预措施能够有效改善患者的生活质量和预后效果［3］。本研究针对已选定的108例急性期脑出血患者予以不同护理干预措施的临床效果进行分析，发现程序化护理干预可有效发挥改善患者日常活动能力和肢体运动能力的目的，且患者护理满意度高。

通过对本研究结果进行分析可知，两组护理前FIM、FMA评分无显著差异，护理后研究组FIM、FMA评分均显著高于对照组，表明程序化护理干预可显著改善急性期脑出血患者生活和运动能力。推测上述结果的产生可能与以下因素有关，程序化护理干预始终贯穿人文关怀理念，通过耐心细致的心理疏导以缓解患者的负性情绪，不断增加患者的配合程度，进而达到提升患者的日常生活能力和社会适应能力。此外，本研究还发现研究组患者的护理满意度显著高于对照组，表明程序化护理干预模式下患者的满意度较高。上述结果产生可能与程序化护理干预主张进行针对性预防，通过定期翻身，受压部位按摩等措施降低压疮发生率；通过在病床附近安置呼吸系统以降低肺部感染发生率，可为有效改善患者预后提供帮助，进而达到显著提高护理满意度的目的［4］。受到样本量等因素影响，本研究结果有待进一步研究予以论证。

综上所述，急性期脑出血患者行程序化护理干预的临床效果显著，可有效提高患者日常活动能力以及肢体运动能力，且护理满意度较高，具有实际应用价值。

参考文献

［1］ 李月琴，蒋丹凤，宫晔.程序化护理对急性期脑出血患者干预后的效果研究［J］.中国现代医生，2014，52（5）:92-97.

［2］ 程华.临床护理干预对100例急性期脑出血患者的临床效果观察［J］.中国民族民间医药，2013，34（24）:143，149.

［3］ 刘惠勤，魏万梅.程序化护理对急性期脑出血患者的临床效果观察［J］.海南医学院学报，2013，19（2）:282-283.

［4］ 杜晓丽.程序化护理干预在急性期脑出血患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2014，20（24）:83-84.

中图分类号：R473.74

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）02-0208-01