评价神经内科患者留置导尿管的护理效果

杨 阳（河南省驻马店市中心医院神经内一科，河南 驻马店 463000）



评价神经内科患者留置导尿管的护理效果

杨 阳
（河南省驻马店市中心医院神经内一科，河南 驻马店 463000）

【摘要】目的 对神经内科患者留置导尿管的临床护理效果予以探究。方法 随机选取我院自2014年2月至2015年3月期间收治的神经内科患者共80例作为研究对象，将其均分成两组，观察组和对照组各自40例患者，其中对照组患者予以常规护理干预，观察组在常规护理的基础上予以优质护理干预，对两组患者的临床护理效果予以对比分析。结果 观察组患者的护理满意度显著高于对照组，组间具有明显差异，P＜0.05，且差异具有统计学研究意义。结论 将优质护理应用于神经内科患者的护理工作中，明显提升了临床护理满意度，降低患者并发症的发生率，是神经内科患者留置导尿管的一种值得推广的护理方法。

【关键词】神经内科；导尿管；护理；效果

临床医学研究表明：留置导尿管是解除神经内科患者术后尿失禁、尿潴留和记录出入量的一种最常用的方法。但是在留置过程中，由于输尿管为细菌提供了生长的环境，在没有做好对导尿管护理工作时，很容易诱发患者出现尿路感染或者是其他并发症的发生，影响神经内科患者的临床治疗效果［1］。本文随机选取我院自2014年2月至2015 年3月期间收治的神经内科患者共80例为研究对象，其中对观察组40例患者予以优质护理干预，有效降低了患者并发症的发生，提升临床护理满意度，现将具体的护理报道作如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究中，随机选取我院自2014年2月至2015年3月期间收治的神经内科患者共80例为研究对象，患者入院时均经血常规证实无感染现象，且排除其他肝肾疾病。按照患者挂号的先后顺序，将其随机均分成两组，观察组和对照组，每组40例。对照组患者予以常规护理干预，该组中男性患者占24例，女性患者占16例，患者年龄

25～59岁，患者平均年龄为（34.2±5.4）岁；观察组患者在常规护理的基础上予以优质护理干预，该组中男性患者占19例，女性患者占21例，患者年龄在24～60岁，患者平均年龄为（36.2±5.6）岁，两组患者在一般资料中的性别、年龄等方面无显著性差异，P＞0.05，无统计学研究意义，组间具有可比性。

1.2 方法：对照组患者予以常规护理，根据患者的具体情况，选择合适的导尿管，在留置导尿管之前，用生理盐水对导尿管做好湿润处理，在留置过程中严格按照无菌操作，确保引流通畅。在导尿管留置期间建议患者卧床休息，护理人员每天要对患者擦拭尿道和外阴周围2次以上，确保尿道口清洁，注意患者引导管和引尿袋的位置，避免出现尿液倒流现象。对观察组患者予以优质护理干预，具体包含：①心理护理干预，医护人员要密切观察患者的心理状态和情绪，增进与患者之间的沟通和交流，缓解患者在治疗过程中的紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态，积极配合医师治疗，同时帮助患者树立早日康复的信心。②基础护理：对神经内科患者使用单向活瓣集尿袋，将气囊导尿管插入深度增加6 cm，并在气囊内注入15 mL水，以达到缩短导尿管在患者体内的留置时间；③清洁护理：护理人员要定期对患者进行引尿袋更换，并使用碘伏棉球对导尿管末端进行消毒处理。医护人员要确保患者床单被罩干净整洁，并指导患者养成良好的卫生习惯，避免在留置导尿管期间出现感染现象。④饮食护理，医护人员为患者制定科学的饮食方案，禁忌辛辣食物，建议患者戒烟戒酒。⑤拔管护理，医护人员将外塞剪去后用消毒的细钢丝疏通注水通道，对长期卧床的患者应嘱其多饮水，每日保持饮水量在2000 mL以上，达到生理性冲洗的作用［2］。

1.3 统计学方法：本次研究中，对所有相关数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料用（x-±s），采用t检验，计数资料采用计数资料使用χ2检验，用%表示，P＜0.05为差异具有统计学研究意义。

2 结 果

对比分析两组患者临床护理满意度：观察组患者中满意者占23例（57.5%），一般者占16例（40.0%），不满意者占1例（2.5%），护理总满意度为97.5%；对照组患者中满意者占15例（37.5%），一般者占18例（45.0%），不满意者占7例（17.5%），护理总满意度为82.5%，观察组患者的护理总满意度显著高于对照组，组间具有明显差异，P＜0.05，且差异具有统计学研究意义。

3 讨 论

在为神经内科患者留置导尿管护理过程中，在常规护理的基础上对患者实施优质护理干预，分别从心理干预、饮食干预、清洁干预以及拔管干预等方面具体进行，能够有效降低患者在留置导尿管期间并发症的发生率，降低尿路感染的可能性，以清洁、优质的护理干预措施，大大减少了微生物在导尿管中逆行感染的发生，对于提高神经内科患者临床治疗效果具有十分重要的意义［3-4］。

综上所述，本次研究中，对观察组患者在常规护理的基础上予以优质护理干预，获得了非常理想的临床护理满意度，根据统计学研究结果显示：观察组的护理满意度为97.5%显著高于对照组患者的82.5%，组间具有明显差异，P＜0.05，且差异具有统计学研究意义。总之，采取优质护理干预，确保患者以积极的心态配合治疗，同时医护人员在留置导尿管期间做好消毒工作、清洁工作以及拔管后的指导工作，有效降低了神经内科患者在留置导尿管期间并发症的发生，提升临床治疗效果和护理满意度，值得在大力推广和应用。

参考文献

［1］ 石丽琴.留置导尿管患者护理中的循证护理［J］.中外医学研究，2012，10（13）：92-93.

［2］ 董剑云，夏兰，陈晓曦，等.预防性护理对全麻下留置导尿管患者苏醒时尿道舒适度的影响［J］.安徽医学，2013，34（7）：1025-1027.

［3］ 邢唯杰，胡雁.短期留置导尿管护理的循证实践［J］.上海护理，2013，13（2）：88-92.

［4］ 叶秀珠，王永春.留置导尿管尿液渗漏因素分析及护理［J］.中国基层医药，2012，19（4）：625-626.

中图分类号：R473.74

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0223-01