针药并用治疗面部痤疮53例疗效观察

吴军伟（方城县袁店回族乡卫生院，河南 方城 473259）



针药并用治疗面部痤疮53例疗效观察

吴军伟
（方城县袁店回族乡卫生院，河南 方城 473259）

【摘要】目的 探讨针灸、中药内服治疗面部痤疮的疗效和方法、方药组成。方法 53例面部痤疮患者均采用针灸、中药内服的方法治疗并评价其疗效。结果 针灸、中药内服结合治疗面部痤疮临床效果显著。结论 针灸加中药内服治疗面部痤疮临床效果显著，值得临床推广。

【关键词】针灸；中药内服；中医辨证论治；面部痤疮

面部痤疮又称面部粉刺、酒刺等。为颜面部生出的黑头丘疹，挤之可出白色粉状物。是一种常见的皮肤疾病，好发于青春期，皮损为针头大小毛囊性丘疹，在发展过程中，有形成脓疱、脂瘤或疖肿，愈后遗留暂时性色素沉着和凹陷点状瘢痕。皮疹自额部向下发展，此愈彼起，不断增多。本病病程缓慢，治疗不稳，极易复发，常在青春期过后逐渐消退。本病多为肺经风热、脾胃蕴积湿热、阴虚内热熏蒸于面部所致。治当清热除湿、滋阴。近年来，我院采用针灸、中药内服相结合治疗面部痤疮，收到了良好效果，值得临床推广。现将53例资料整理介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组患者53例，男性32例，女性21例；年龄15～30岁；多在发病后3个月至数年内前来就诊，就诊前有未经疗或单纯应用西药膏剂外涂治疗，效果不佳。

1.2 临床表现：常对称发于颜面部，皮损多为散在性针头大小毛囊黑头丘疹，挤之可出白色粉状物，脓疱、脂瘤或疖肿、愈后遗留暂时性色素沉着和凹陷点状瘢痕。多数伴有舌质红、苔黄、脉数。

1.3 治疗方法

1.3.1 针灸组方及方法：印堂、合谷、阳白、四白、颊车、内庭均为毫针泻法，持续行针8 min出针。肺经风热者加尺泽、列缺毫针泻法，持续行针5 min出针；脾胃湿热者加血海、上巨虚毫针泻法，持续行针5 min出针；阴虚内热者加三阴交、肾俞毫针补法，风池毫针平补平泻法持续行针5 min出针；凡发生脓疱或疖肿者加灵台穴毫针泻法，持续行针5 min出针，亦可用严格消毒的三棱针挑破脓腔放脓或点刺疖肿使之渗血少许。

1.3.2 中药组成及方法：枇杷叶15 g，茵陈蒿10 g，桑白皮10 g，黄连6 g，栀子10 g，黄柏10 g，茯苓15 g，生甘草6 g。生脓疱或疖肿者加苍术10 g，野菊花10 g。将次方加水1000 mL，以浸过药物为度，浸泡半小时后文火煎至500 mL取药液，再加水500 mL，煎至200 mL取药液，将两次药液混合，分两次饭前口服，每天1剂。

1.4 疗效评定：以患者颜面部皮损黑头丘疹，脓疱或疖肿消失，无不适感为痊愈标准。

2 结 果

治愈天数最短的7 d，28例，最长的20 d，22例。减轻或无效者3例，治愈率达94.3%，追访1年均未复发。莲内酯具有抗菌抗病毒的双重作用，能够镇静、解毒、抑制由于炎症造成的早期毛细血管通透性增强，从而减少渗出，对于腹泻患儿的各种临床症状具有显著的改善作用，增强患儿机体的免疫性能。需要注意的是，过量的穿心莲内酯可能对肝功能造成影响，应用于治疗的过程中要适当减量。思密达的主要成分则是双八面体蒙脱石［5］，通过口服进入患儿体内能够均匀地覆盖在肠腔表面上，吸附病原菌，并将其固定在肠腔表面随肠道的蠕动排出体外，以保护肠细胞不受到病原体的损伤。联合喜炎平和思密达能够起到协同治疗的作用，能够迅速缓解患儿的恶心、呕吐、发热症状，在改善临床症状的基础上提高机体的抗病能力，避免抗生素药物的滥用，减少二重感染。总而言之，本组研究结果提示，应用喜炎平联合思密达对小儿腹泻进行治疗具有疗效可靠、安全性高的特点，患儿的临床症状快速得到缓解，发生不良反应的概率较低，具有很好的临床推广和应用价值。

参考文献

［1］ 黄小趁.喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻67例临床疗效分析［J］.医学信息，2013，26（26）：400-401.

［2］ 马合木提·艾合买提，范爱民.喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻疗效观察［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（3）：90-91.

［3］ 朱昭敏.联合使用喜炎平和思密达治疗小儿腹泻的疗效观察［J］.当代医药论丛，2014，12（6）：182-183.

［4］ 赵红玲.喜炎平、思密达、利巴韦林联合治疗小儿秋季腹泻疗效分析［J］.中国现代药物应用，2013，7（2）：76-77.

［5］ 吴敏，方国秀.喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻50例临床观察［J］.中国民族民间医药，2013，22（11）：74.

The Needle Medicine and 53 Cases of Clinical Observation on Treatment of Facial Acne

WU Jun-wei
（Fangcheng County Yuandian Hui Township Health Center， Fangcheng 473259， China）

［Abstract］Objective To study the curative effect of acupuncture， traditional Chinese medicine internal and treatment of facial acne and the method， the formulas. Methods 53 patients with facial acne adopts the method of acupuncture， traditional Chinese medicine internal and treatment and evaluate its curative effect. Results Acupuncture， traditional Chinese medicine internal and combined with the treatment of facial acne clinical effect is remarkable. Conclusion Acupuncture plus Chinese medicine internal medicine treatment of facial acne clinical effect is signifcant， worthy of clinical promotion.

［Key words］Acupuncture； Traditional Chinese medicine internal medicine； The doctor of traditional Chinese medicine syndrome differentiation and treatment； Facial acne

中图分类号：R758.73+3

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0204-02