高寒牧区马属动物阴寒腹痛病的中西医治疗

赵延俊（甘肃省天祝县华藏寺镇畜牧兽医站，733299）

高寒牧区马属动物阴寒腹痛病的中西医治疗

赵延俊
（甘肃省天祝县华藏寺镇畜牧兽医站，733299）

马属动物的阴寒腹痛病西医又称肠痉挛，是马属动物的常见病之一，一年四季均可发生，但以深秋、冬春季节多发。临床上以腹痛剧烈、肠鸣泄泻等急腹症的症状出现，如不及时治疗，护理不当，因腹痛较甚，翻转打滚，易发生肠扭转而增大治疗难度，甚至死亡；多年来，笔者通过中西医结合的方法，治疗马属动物肠痉挛病例116例（其中马105例、骡子11例），全部治愈，一般经过一次治疗即可减轻症状，甚至治愈。

1　发病原因

引起马属动物阴寒腹痛病的原因多为饲养管理不当，如使役不当，空腹过量饮入冰冷水，加之患畜营养差，抵抗力低，或家畜受风寒侵袭，大雨浇淋，圈舍潮湿，久卧湿地或食入冰冷饲草等，致使大量寒邪侵入机体，消耗机体阳气，刺激机体，使机体阳不胜阴而出现一系列机体反应。中医认为寒气为阴邪，阴盛则寒，寒凝气滞，气机受阻，腹中作痛，从而引起马属动物腹痛不安、起卧打滚，在临床上表现为马属动物耳鼻寒凉，四肢厥冷，口色青白，脉象沉迟。

2　临床症状

发病马属动物腹痛症状明显，腹痛呈间歇性，不时回头顾腹，不停用后蹄踢腹，前肢刨地，出汗明显（尤其在前胛、腹股沟多见），听诊肠音间歇性增强，心率加快，排便次数增多且多稀软，有时混有少量成形粪球，有时还会排出水样粪便。触摸耳鼻口具凉，口色青白，津液滑利（与肠道阻塞相区别，大多数肠道阻塞肠音减弱或消失，有金属音，口腔干燥无津液，有时排出少量干粪球）、腹痛间歇期饮食正常，体温正常或稍低。

3　治疗方法

3.1西药治疗原则：强心安神，解痉止痛。处方：⑴30%安乃近30ml，肌肉注射；⑵葡萄糖氯化钠500ml、维生素C 30ml、樟脑磺酸钠注射液 20ml静脉注射。

3.2中药治疗原则：宣通血脉，解郁止痛。处方：陈皮40g、厚朴40g、良姜40g、香附子30g、肉桂25g、小茴香30 g，加白酒250ml为引灌服。

方中选用陈皮理气止痛，厚朴性温，行气消积、燥湿除满；良姜辛温，入脾胃经，燥湿热气，温中止痛；香附子辛、微苦、平气郁所致的疼痛，理气解郁、镇痛作用；肉桂大热，能驱寒邪，即温中补阳宣通血脉，解郁止痛；小茴香气芳香味辛，性温气浓，入脾胃肾经，暖腰肾，健脾胃，行气止痛；以上各药同用，又相互协同作用，共奏驱寒燥湿，温中解郁，行气止痛、健胃纳食之效；

4　典型病例

4.1病例一：2014年7月11日，天祝县华藏寺镇岔口驿村李某的3岁走马（同侧步），因腹痛前来我站门诊就诊。主诉，该马因参加赛马会后，饲养管理不当，饮用了过量不干净冷水后出现腹痛；症见患马膘情中等，间歇性腹痛剧烈，间歇时间十到十五分钟，眼眶周围、腹股沟和前胛部位出汗明显，不时回头顾腹，不停用后蹄踢腹，前肢刨地，听诊肠音间歇性增强，心率较快，排便次数增多且多稀软，混有少量成形粪球。触摸耳鼻口凉，口色青白，津液多且滑利，在腹痛间歇期饮食正常，体温正常或稍低。随按上方治疗，肌肉注射30%安乃近30ml；用自拟中药方剂陈皮40g、厚朴40g、良姜40g、香附子30g、肉桂25g、小茴香30g，加水5000ml煎熬至500ml时，用白酒150ml为引一次灌服；用药15分钟后，腹痛间歇时间明显延长，到半小时后，再未出现腹痛，随拉回家中，4小时后电话回访，一切正常。

4.2病例二：2015年9月7日，华藏寺镇周家窑村王某的一匹9岁带驹母马因在草原上放牧时受到雷阵雨浇淋刺激后，出现腹痛，经畜主牵溜一小时多不见好转，随到我站门诊就诊；症见该母马膘情上好，腹痛症状明显，间歇期短，不时回头顾腹，后蹄踢腹，前肢刨地，听诊肠音增强，心跳加快，排便次数多呈水样。出现腹痛时拒绝幼驹吃奶，体温正常，触摸耳鼻口凉，口色青白，津液多且滑利，精神不振。诊断为阴寒腹痛（肠道痉挛）治疗方法：①30%安乃近30ml肌肉注射；②葡萄糖氯化钠500ml维生素C 30ml、樟脑磺酸钠注射液20ml，一次静脉注射；中药用自拟方剂：陈皮30g、厚朴40g、良姜35g、香附子20g、肉桂25g、小茴香30g，加水5000ml煎熬至500ml时，候温用白酒250ml为引一次灌服；治疗30分钟后，母马逐渐安静，再未出现腹痛症状，回家休息，6小时后电话回访一切正常。

5　分析与体会

马属动物阴寒腹痛的发生与饲养管理、饮水、气候变化、劳役以及骑乘有关；该病在秋冬季由于外界气候变化频繁，昼夜温差大，特别是在剧烈骑乘和劳役后，过量饮用冷水、食入冰冷饲料或霉变饲料，使胃肠道受到刺激，引起副交感神经兴奋性增强，导致肠道发生阵发性痉挛而引起的以腹痛、腹泻为主要症状的疾病。因此在该病多发季节，加强马属动物的饲养管理，避免突然改变饲养条件、喂给冰冷饲料、过度饮用冷水，骑乘过度等；一旦发病，应及时就诊，以免马属动物腹痛剧烈，打滚翻转引起肠道扭转等不良后果。本人用自拟中药方剂配合西医的止痛以及清肠止酵，效果良好。

S858.21文献标识码：B

1003-8655（2016）01-0028-02