流行性感冒疫苗的预防效果评价

冯雨明

（江苏省连云港市灌云县圩丰镇卫生院，江苏 连云港 222235）

流行性感冒疫苗的预防效果评价

冯雨明

（江苏省连云港市灌云县圩丰镇卫生院，江苏 连云港 222235）

目的 评价流行性感冒疫苗的预防效果。方法 选取240例2～11岁儿童按照1∶1比例分为对照组（n=120）和研究组（n=120），对照组儿童不给予流行性感冒疫苗注射，研究组儿童给予注射流行性感冒疫苗，观察研究组儿童接种疫苗1年内的不良反应情况，并比较两组儿童流行性感冒发病率。结果 研究组儿童注射流行性感冒以免1年之内的不良反应发生率为10.0%（12/120）；研究组儿童流行性感冒的发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 2～11岁年龄段的儿童接种流行感冒疫苗，安全可靠，具有良好的预防效果，临床应给予高度重视并积极的向社会公众普及宣传。

预防效果；流行性感冒；流行性感冒

流行性感冒主要是指因流感病毒导致的一种急性呼吸道传染病，潜伏期不长，发病迅速、传播速度快、传染率高以及呈现周期性流行是其主要发病特点，对社会人群的健康造成严重的威胁［1］。临床方面针对流行性感冒并没有良好的治疗方法，常用的有效预防措施就是接种流行感冒疫苗。本文选取240例2～11岁儿童作为研究对象，现进行如下分析总结。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取240例儿童按照1∶1比例分为对照组（n=120）和研究组（n=120），纳入标准：①近4个月内儿童未见任何流行性感冒病史；②所有儿童均不存在其他急性感染症状或慢性疾病症状。其中男性儿童115例，女性儿童125例，儿童年龄2～11岁，平均年龄（7.5± 1.2）岁。比较两组儿童的基本资料，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），可进行比较。所有儿童家属均知晓本次研究的目的，并自愿签署知情同意书。

1.2方法：对照组儿童不给予流行性感冒疫苗注射，研究组儿童给予注射流行性感冒疫苗（大连雅立峰生物制药有限公司生产）。

1.3评价标准［2］：采用CHPPC-2-Defined标准对本组儿童是否发生流行性感冒进行评价。因为类流感样症状包含普通感冒症状和流感样症状，所以若本组儿童在流行性感冒高发的季节出现以下描述之中的4种情况即可认定为患有流行性感冒。①鼻咽部出现红肿；②存在咽痛或鼻塞、咳嗽、头痛的症状；③突然发生腋温在38 ℃以上的高热情况；④关节或肌肉出现明显疼痛；⑤寒战；⑥全身虚弱乏力。

采用电话随访或者上门随访、门诊观察等形式对两组儿童每月发生流感的情况进行观察记录，对研究组儿童接种流行感冒疫苗后4 d之内出现的局部或全身不良反应情况进行观察记录，参照《预防接种手册》对研究组儿童表现出来的不良反应进行正确评定。

1.3统计学分析：采用SPSS14.0统计学软件对本次实验之中的相关数据进行研究处理，采用百分率（%）表示计数资料，两组间计数资料比较给予χ2检验，若P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2　结 果

2.1比较两组儿童1年之内流行性感冒的发生率：研究组120例儿童发生流行性感冒10例，流感发生率为8.3%，对照组儿童120例发生流行性感冒50例，流感发生率为41.7%，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2分析观察组儿童接种流行感冒疫苗后不良反应：研究组儿童注射流行性感冒以免1年之内的不良反应发生率为10.0%（12/120）；其中局部反应儿童3例（2.5%），疼痛2例，瘙痒1例，全身反应儿童7例，其中头疼症状4例，发热症状3例。所有不良反应在48 h自行缓解或消失。

2.3分析两组儿童流行感冒转归情况：研究组10例儿童发生流行感冒之后，通过对症治疗之后，全部恢复。对照组50例发病儿童中，转成肺炎者9例，转成支气管炎者18例，并发生发生率为54.0%。

3　讨 论

与普通感冒相比，症状持续时间长、肺炎、心肌炎、支气管炎、哮喘等并发症发生率高是流行性感冒表现出来的最大的不同。所以，临床方面认为流行性感冒是一种危险性比较大的疾病类型。据相关研究资料调查显示，全世界人口之中，被流感病毒感染的比例约10%（6亿人）左右，其中学龄儿童的流感发病率占据很大比例，其亦是流感传播扩散的主要途径之一，容易传染给老年人或者免疫力比较低的人群。因此，做好流行感冒疫苗接种，对控制和降低流行感冒感染率来说，具有非常重要的意义［3］。

本组研究中选择2～11岁的儿童作为研究对象，结果显示研究组儿童注射流行性感冒以免1年之内的不良反应发生率为10.0%（12/120）；研究组儿童流行性感冒的发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可以知道，2～11岁年龄段的儿童接种流行感冒疫苗，安全可靠，具有良好的预防效果，临床应给予高度重视并积极的向社会公众普及宣传。此外，很多临床学者也进行了类似的报道，这在一定程度上加大了临床方面针对流行性感冒疫苗的研究力度，面对流感侵袭，人类可进行有效控制［4］。但是，流行性感冒疫苗并不是没有任何不良反应的一种预防措施，局部红肿、发热、肌肉疼痛等不良反应也是不可避免的，所以，临床方面针对以免接种的适宜人群也要进行筛选和限制，因为流感疫苗主要是在鸡蛋中培养出来的，所以对鸡蛋或疫苗中其他成分存在过敏反应的人群不可接种。针对年龄≤6个月的婴儿或者还处在急性发作期的慢性疾病人群或者带有感冒、发热症状、急性传染病期的人群也是不能进行接种的。另外，怀孕≥3个月的孕妇以及精神障碍、严重癫痫的患者都属于不可接种流行性感冒疫苗的人群。接种流行感冒疫苗的时间应该在流行感冒高峰期之间的1～2个月内进行，以发挥良好的预防功效。就我国而言，南方与北方流行感冒的高峰期各有不同，冬季12月至次年1月是北方流感的高发季节，4～7月则是南方流感的高发季节，所以北方流行感冒疫苗接种的最佳时间应在8～9月份的时候，而南方流行性感冒疫苗接种的时间应在11月至次年3月。以免接种部门在给儿童或者老年等易感人群接种流行感冒疫苗的时候，一定要明确接种时间，以免发生其他意外情况，影响流感疫苗功效［5］。

做好流行感冒的预防工作，除了要接种流行感冒疫苗之外，对易感人群的健康教育以及做好综合性预防措施都是非常有必要的。相关部门或者医护人员要指导易感人群保持良好的生活卫生习惯，日常生活中增强体育锻炼，居住的环境必须保持空气新鲜流畅，增强营养补给。针对已经出现流行感冒症状的患者需要及时采取隔离措施，以免其与易感人群接触之后引发流感大肆传播，告知患者发病期间尽量不要去人群比较密集的公共地点，以降低流行感冒感染率［6］。

［1］ 陆寒，孙龙，黄昌红，等.开封市社会医疗保险参保人员流行性感冒疫苗接种效果［J］.职业与健康，2012，28（23）:2953-2954.

［2］ 王爽.流行性感冒疫苗用于儿童感冒治疗的效果分析［J］.健康必读（中旬刊），2012，11（8）:271.

［3］ 刘雪凤，蔡晓红.小儿流感疫苗的预防效果观察［J］.内蒙古中医药，2011，30（8）:30-31.

［4］ 康旭亮，吕茂平，李洪梅，等.抗流行性感冒的中药发明专利状况分析［J］.中国中医药信息杂志，2012，19（3）:1.

［5］ 黄少萍，朱振颖.儿童接种流感疫苗预防效果追踪随访对照研究［J］.白求恩医学杂志，2014，30（6）:601-602.

［6］ 王雪梅.小儿流感疫苗预防接种效果观察［J］.中国保健营养（中旬刊），2014，24（7）:4218-4219.

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1671-8194（2016）25-0125-02