兽医针灸之放血疗法

马国福（青海省大通县新庄镇畜牧兽医站，810100）

兽医针灸之放血疗法

马国福
（青海省大通县新庄镇畜牧兽医站，810100）

放血疗法，俗称“刺血疗法”，是中兽医的传统针灸疗法之一，简称“血针”在中兽医学临床实践中由来已久。某一特定部位放血对某些疾病有一定的缓解及治疗作用，尤其对某些重危病例，尚有应急之效。据记载“伯乐明堂论”、“论马春秋放大血”、“论马血脉法”等古兽医文献，对放血疗法作了论述，提出了辨证要点、施治指症、针刺方法和注意事项。随着近代兽医学的发展和中西医结合的研究，1980年甘肃省兽医研究所修订编著的《兽医针灸学》，其中也详述了放血疗法。

1　放血操作

在兽医临床应用上，均是以针、刀、剪刀等刺血管，排出一定量的血液为目的。找准放血部位，先行常规消毒处理，1次穿透皮肤及血管壁或者剪断家畜的耳尖、尾尖，血流至需要量后立即用压迫法止血，必要时可用止血钳或止血药止血。

2　放血作用

用针治病，方法简便，疗效迅速，应用广泛。火针补；血针泻，放血是本着实者泻之；泻其有余，病在里者选取六经之脉穴，直泻脏腑之邪热，使其阴阳平衡、气血调和，不成亢害，病在表者各取患部主穴以消局部充血，淤血，疼痛肿胀，通调脉络，恢复功能。

在兽医临床上凡遇急性充血性热性病、某些传染病、外科及四肢病以及代谢病、饲料中毒病（腹膜炎、肺炎、气喘病、肺充血、中暑、马腺疫、破伤风、流脑、蹄叶炎、中毒病以及毒血症等） 时，症见结膜充血发钳，口红尿赤，气促喘粗，咳嗽流鼻，狂暴不安，精神恍惚，脉象洪数，苍黄肿毒者，施针放血，均可获得解危救急，泻热定惊，缓解心肺负担，排出血内毒素，促进新陈代谢，改善血液循环，促使妄行血液归经，解除充血淤血肿胀，分调太过不及，再次分配血液等良好的治疗作用。但放血量是放血疗法的主要环节，放血量的多少与其治疗效果有着密切关系。虽有“春血贱似水，冬血贵似金”，“有疾弃如泥，无疴金惜血”之训，但究竟何以为度，使其至多而不伤正，少可去邪，则应根据畜体大小、膘情肥瘦、疾病性质、四时气候而定，还要看血液粘稠度和血色暗淡而定。颈静脉放大血者，全病程仅限一次，应以两侧颈静脉同时放血，中等体格患畜一般每次约2000m l，至少不下1000m l，最多不能超过3000m l。以体重计，应为体重的0.5~0.6%为宜，不要超过0.8%。治疗疾病，放出少许血液，对畜体有益无害，《医学源流论》中指出：“古人刺法取血甚多，如头痛腰痛大泻其血，今人偶尔出血，惶恐失措，病何由除”。放血量应根据不同的畜种、不同的疾病、不同的目的和不同的季节及针穴部位来确定。一般是体壮、急性热性病、应多放。体弱，慢性病应少放，有的穴位破皮见血即可。

3　放血防病

“春来万病生，大血两针彻，诸毒不能成，百病俱消灭《伯乐明堂论》”。时运春至，阳气复转，百草大发，百病易生，故以予针之法，彻两侧脉血，以防热病发生。《伯乐明堂论》曰：“于春首针刺，分调气血，不致太盛，故使火畜至夏，夏季火炎，使其营卫调匀，不致遥过而生诸疾也”。据记载，以前每逢清明之节，时值杨树叶展，对膘肥肉满的马骡，逐个进行颈脉放血，放血后令其休息三日，经多年体会，凡经放血的马骡，吃喝好、换毛快、精神旺盛、被毛光亮，夏秋季节很少发生热病，尤其是呼吸道疾病显著减少。通过许多病例的观察，从未发现因放血而掉膘，或由之而生病者。

4　放血治病

家畜脑膜炎、脑充血、中暑、中毒、急性热性病等，静脉放血可收到立竿见影效果。马腺疫、牛流行热、羊恶性卡他热等热性急性传染病，颈静脉放血效果神速。马属动物冷痛、结症、胃扩张、肠臌气、消化不良、慢草拒饮等胃肠疾病，火针脾俞穴，血针通关、分水、玉堂、三江、耳尖、尾尖、四蹄穴等可妙手回春。家畜咳嗽流涕、肺热气喘、无名高热、风热感冒等，针刺鼻俞、鼻梁、玉堂、通关、耳尖等穴疗效颇佳。家畜风火眼、云翳遮睛、月犯眼、夜盲症等眼患疾，三棱针刺太阳穴可使症状明显减轻。家畜四肢扭转、腰胯闪伤、四蹄肿胀等肢蹄病，四蹄放血，能收到良好疗效。放大血治疗诸如病患，放少量血液的针穴可泻本经之热，消除局部无血，血以消肿散结，恢复功能。

5　放血要点

将患畜站立固定安静、光线充足之处，按病选择穴位和针具施行放血术。术部严格剪毛消毒，以防感染化脓，四肢下部穴位放血后不宜立即涉水，术部应保持干燥清洁，以防感染。熟练掌握施针技术，针尖刀刃要锋利，进针时要稳、准、快，做到一针见血，达到一定数量时应立即止血。使用宽针时，一定应与血管平行，千万不能横切血管，以防止切断血管和大神经，发生血管断离和组织损伤导致的功能障碍，因此行泻血术时还应注意控制针刺的探度。特嘱畜体体质衰弱，久泻、失血和寒症病畜忌放血。

6　西医结合提高放血疗法的效果

热症者阳常有余、阴常不足，长时多伤阴耗液，放血能直折其热，输液可补助阴液，补阴抑阳可使水火相济，阴阳平衡。临床上常用生理盐水、糖盐水、葡萄糖、维生素C、碳酸氢钠液静滴，轻症每次3000—5000m l，重症5000---10000m l，以增加体内碱储和维生素等，调节电解质平衡，稀释血液浓度，补助血液容量，帮助机体净化血液和排除体内毒素。降低体温和促进血液循环。放血、输液可为先攻后补，扶正祛邪的相辅相成之良法。

7　针刺放血也是诊断和预后判断的重要方法

针刺放血时可从病畜的疼痛反应，出血快慢和血色鲜暗，粘稠程度辅助诊断预后病情。危重病畜针刺其耳尖、鼻端、尾尖、蹄头等末梢穴位时，疼痛反应迟钝或消失，血不应针而出，血色暗赤，流出不畅，此时肢端和尾根脉精细弱为丝或不感于手，体温降低，耳鼻和四肢发凉，多视为预后不良病畜的濒危症状。轻症病畜针刺时感觉锐敏，血色鲜红，流出顺畅，脉性、脉调，皮温体温均无异常，可论为病畜预后良好。

本文以放血治病防病着眼，理论结合实践作了概括的叙述。对此放血疗法古老技术，仍有学习研究继承发展的必要。掌握因时行针，因病放血，既用于治又重于防的原则，服务群众，诊治病畜。

S853.61+5文献标识码：B

1003-8655（2016）03-0101-02